Иън Пол, професор по педиатрия в Пенсилванския държавен медицински колеж, казва, че за родителите е неудобно да гледат децата си, когато кашлят, кихат и остават будни през нощта, затова им дават доброто старо лекарство за настинка. И най-често това лекарство се „тества“ от самите родители, те самите са приемали тези лекарства и са сигурни, че това ще помогне на детето да преодолее болестта.
Изследователите са разгледали данни за това дали различните лекарства за кашлица, хрема и настинка, които се продават без рецепта, са ефективни и дали могат да причинят вреда.
„Родителите винаги се притесняват, че се случва нещо лошо и трябва да направят нещо“, каза д-р Мике ван Дрийл, която е професор по обща практика и ръководител на клиничния екип за първична здравна помощ в Университета на Куинсланд в Австралия.
Тя добре разбира спешността, която родителите чувстват да намерят нещо, което да облекчи страданието на децата им. Но, за съжаление, има много малко доказателства, че лекарствата действително действат. И изследванията потвърждават това.
Д-р ван Дрийл каза, че родителите трябва да са наясно, че рисковете за децата от употребата на тези лекарства са високи. Администрацията по храните и лекарствата първоначално се противопостави на всякакви такива лекарства без рецепта за деца под 6-годишна възраст. След като производителите доброволно изтеглиха продукти, продавани за кърмачета, и промениха етикетите, които препоръчват да не се дават лекарства на малки деца, изследователите откриха спад в броя на децата, пристигащи в спешните отделения след проблеми с тези лекарства. Проблемите бяха халюцинации, аритмии и депресивно ниво на съзнание.
Когато става въпрос за хрема или кашлица, които са свързани с настинка, според педиатрията и лекаря по обществено здраве Шона Ин, „тези симптоми са самоограничаващи се“. Родителите могат да помогнат на децата си не като им дават лекарства, а като предлагат много течности и мед на по-големите деца. Други мерки могат да включват ибупрофен за треска и капки за нос с физиологичен разтвор.
„Нашето проучване от 2007 г. показа за първи път, че медът е по-ефективен от декстрометорфан“, каза д-р Пол.
Декстрометорфанът е противокашлично средство, което се съдържа в лекарства като Paracetamol DM и Fervex. Изводът е, че няма доказателства, че тези лекарства са ефективни при лечението на някой от симптомите на настинка.
Оттогава други проучвания показват, че медът облекчава кашлицата и свързаните с нея нарушения на съня. Но органичният нектар от агаве, напротив, има само плацебо ефект.
Проучванията не показват, че подтискащите кашлицата помагат на децата да кашлят по-малко или че антихистамините и деконгестантите им помагат да спят по-добре. Лекарства, които могат да помогнат на дете с хрема от сезонни алергии, няма да помогнат на същото дете, когато е настинало. Основните механизми са различни.
Д-р Пол казва, че дори при по-големи деца и юноши доказателствата за ефективност не са убедителни за повечето лекарства за настинка, особено когато се приемат в твърде високи дози.
Д-р Ин работи по проект, финансиран от FDA, за подобряване на етикетирането и инструкциите за дозиране на лекарства за кашлица и настинка при деца. Родителите все още са объркани относно предполагаемите възрастови граници на лекарството, активните съставки и дозите. Много от тези лекарства съдържат няколко различни лекарства, включително средства за потискане на кашлицата, антихистамини и болкоуспокояващи.
„Успокоявам родителите, че това е настинка, настинката е преносимо заболяване, имаме способна имунна система, която ще се погрижи за това. И това ще отнеме около седмица“, казва д-р ван Дрийл.
Тези лекари винаги казват на родителите какви предпазни мерки да вземат, като говорят за симптоми, които показват, че се случва нещо по-сериозно от обикновена настинка. Всяко дихателно затруднение при дете трябва да се приема сериозно, така че дете, което диша по-бързо или по-трудно от обикновено, трябва да бъде прегледано. Трябва също да отидете на лекар, ако имате треска и признаци на грип, като втрисане и болки в тялото.
Деца с настинка, които не изпитват тези симптоми, напротив, имат нужда да ядат и пият, те могат да бъдат концентрирани и податливи на разсейване, като например игра.
Досега нямаме добри терапевтични средства за настинки и лечението на дете с нещо, което може да се купи свободно в аптеката, е твърде рисковано.
„Ако дадете на хората информация и им кажете какво да очакват, те обикновено се съгласяват, че не се нуждаят от лекарства“, заключава д-р ван Дрийл.
Ето защо, ако детето ви само кашля и киха, не е нужно да му давате лекарства. Осигурете му достатъчно течности, мед и добра диета. Ако имате повече симптоми освен кашлица и хрема, посетете Вашия лекар.