Аденомиозата или вътрешната ендометриоза е често срещано и доброкачествено заболяване на матката. Ако сте засегнати от това заболяване, знайте, че може да се обмислят няколко лечения в зависимост от това дали искате да забременеете. 

дефиниция

Маточната аденомиоза често се определя като вътрешна ендометриоза на матката. Това съответства на инфилтрация на клетките на ендометриума (лигавицата на матката) в мускула на стената на матката (миометриума), което води до удебеляване на миометриума. 

Аденомиозата може да бъде дифузна или фокална (един или няколко огнища в миометриума), повърхностна или дълбока. Дифузната аденомиоза е най -честата. 

А именно: има връзка между ендометриоза и аденомиоза, но една жена може да има ендометриоза без аденомиоза или да има аденомиоза без ендометриоза. 

Тази патология на матката може да повлияе на плодовитостта. 

Причини 

Точните причини за това заболяване не са известни. Знаем, че това зависи от нивото на естроген и че жените, които са имали поне една бременност или тези, които са претърпели операция на матката (цезарово сечение, кюретаж и т.н.), са изложени на по -голям риск от развитие на аденомиоза. 

Диагностичен 

При съмнение за аденомиоза се извършва ултразвук на таза. Ако диагнозата не е достатъчна, се прави тазово -магнитен резонанс (ЯМР). В допълнение към диагностиката, образните изследвания дават възможност да се определи степента на удължаване, да се търси свързана патология на матката (ендометриоза, миома на матката), по -специално в случай на безплодие). 

Заинтересованите лица 

Аденомиозата засяга почти една на две жени на възраст между 40 и 50 години. Аденомиозата и ендометриозата са свързани в 6 до 20% от случаите. Аденомиозата се свързва в около 30% от случаите с наличието на миома на матката. 

Рискови фактори 

Аденомиозата се появява особено при жени с няколко деца (мултипаритет). 

Другите идентифицирани рискови фактори за аденомиоза са: дата на първата менструация, късен спонтанен аборт или аборт, цезарово сечение, лечение с тамоксифен. 

Възможно е да има генетично предразположение. 

В една трета от случаите аденомиозата не дава никакви симптоми (казва се, че е безсимптомна).

Когато е симптоматично, симптомите са тежки и продължителни, болка, свързана с цикли, болка в таза.

Тежки и продължителни периоди (менорагия)

Много тежки и дълги периоди са най -честият симптом на аденомиоза. Това е симптом, открит при половината от засегнатите жени. Аденомиозата е най-честата причина за много тежки и продължителни периоди при жени на възраст 40-50 години. Той може също да причини изтичане на кръв извън менструацията (менорагия). 

Болка, свързана с цикъла (дисменорея) 

Аденомиозата може да бъде сигнализирана и от менструална болка, но и от тазова болка, устойчива на обичайните аналгетици и болка по време на полов акт. 

Клиничният преглед показва уголемена матка.

Лечението на аденомиоза се различава в зависимост от това дали жената иска да запази възможността за бременност или не.

Ако жената иска да запази възможността за бременност, лечението се състои в предписване на антихеморагични лекарства, които са ефективни веднъж на 1 при кървене или в поставянето на вътрематочно устройство (ВМС) с прогестерон, ефективно 2 от 2 пъти за облекчаване на симптомите. 

Когато жената вече не желае да забременее, лечението се състои в разрушаване на ендометриума (ендометректомия). Когато инфилтрациите в лигавицата на матката са много големи и причиняват силна болка и кървене, матката може да бъде отстранена (хистеректомия).

Интервенционалните радиологични техники (емболизация на маточните артерии, фокусиран ултразвук) дават интересни резултати, но тяхното място трябва да се изясни при лечението на аденомиоза. 

Аденомиоза, естествени разтвори 

Редовната консумация на зеленчуци от семейство кръстоцветни (зеле, броколи и др.) Може да намали симптомите на аденомиоза чрез тяхното действие върху нивата на женските хормони.

Аденомиозата не може да бъде предотвратена, тъй като точните причини за заболяването не са известни. 

По отношение на превенцията на ендометриозата обаче знаем, че здравословният начин на живот, балансираната диета, доброто управление на стреса и редовната физическа активност могат да ограничат риска от развитие или рецидив на заболяването.