Терминът алкохол в кръвта е съществително, създадено през ХХ век и се състои от думата алкохол, към която е добавена наставката -emia, от гръцкото haima, което означава кръв. Следователно нивото на алкохол разкрива наличието на етилов алкохол в кръвта. Нивото на алкохол или нивото на алкохол в кръвта се измерва в грамове на литър кръв. Постановление от 29 август 1995 г. понижава максималното ниво на алкохол в кръвта, разрешено за шофиране, до 0,5 g / L.

Когато някой трябва да е на път, важно е да провери нивото на алкохол, преди да седне зад волана. Шофирането под въздействието на алкохол е втората водеща причина за смърт по пътищата. Във възрастовата група 35-44 години по-специално факторите за алкохол и наркотици са свръхпредставени: алкохолът е в този сегмент от населението в началото на 25% от фаталните инциденти. В случай на нарушение на алкохола в кръвта, но също и когато водачът иска да си вземе нова книжка след отмяна или да я възстанови след спиране, често се случва да се направи кръвен тест. 

В автомобила е задължително да имате алкохол. Следователно това е предпочитаният метод, за да разберете дали сте годни да шофирате след консумация на алкохол. Има обаче, ако нямате този тест, математическа формула за изчисляването му, в зависимост от теглото и пола: 

• За мъж: (V * T * 0,8) / (0,7 * M)
• За жена: (V * T * 0,8) / (0,6 * M)

В тези две формули:

• V съответства на изпития обем, в мл;
• T е степента на алкохол в проценти (за бира при 5 °, тя ще бъде 0,05%);
• 0,8 съответства на плътността на алкохола;
• 0,7 или 0,6 е коефициентът на дифузия в зависимост от това дали е мъж или жена;
• М представлява теглото в кг.

За да изчислите лесно, по желание можете да запишете лист на Excel на вашия смартфон. Съществуват и мобилни приложения, позволяващи изчисляване на нивото на алкохол в кръвта. Алкотетърът, от друга страна, измерва нивото на алкохол в издишания въздух.

Докато алкохолът се използва само за откриване на нивото на алкохол в кръвта, без да се измерва точното ниво на алкохол, проверката на точното ниво на алкохол в кръвта може да се извърши чрез вземане на кръвни проби и медицински прегледи. Този кръвен тест може да се направи за медицински или съдебни цели. 

Този медицински биологичен тест се използва за определяне дали човек е консумирал алкохол и за измерване на количеството, което присъства в тялото. 

• Пита се, когато пациентът се подозира за етилова интоксикация, особено ако той проявява симптомите;
• Изисква се също, когато дадено лице е заподозряно в нарушение на закона за консумацията на алкохол или във връзка с търсенето на незаконни наркотици;

• Максималната норма, разрешена от закона при шофиране, е 0,5 грама на литър кръв. В допълнение, при няколко условия, като например изпитателен срок или придружено шофиране, това максимално разрешено ниво на алкохол се определя на 0,2 g / L кръв. 

Следователно има две основни ситуации, за които е необходима доза алкохол в кръвта:

• Има медицински цели : наличието или отсъствието на алкохол може да помогне да се обяснят някои симптоми, налични при пациентите, и да позволи например добра адаптация на лечението. Медицински BAC може да бъде поискан, ако пациентът има симптоми, предполагащи остро или хронично алкохолно отравяне;
• За цели съдебен : изисква се съдебно ниво на алкохол в кръвта, когато субект е замесен в пътнотранспортна или трудова злополука, или в контекста на акт на насилие срещу другите, в случай на заподозрян за смърт. По -специално полицията и жандармерията често извършват тестове за алкохол в кръвта по пътищата. 

Конкретно, кръвният тест дава възможност за точно измерване на нивото на етанол, но също така може да помогне за оценка на консумацията на алкохол благодарение на няколко биологични маркера.

Етанолът или етиловият алкохол могат да бъдат измерени в кръвна проба и в издишан въздух. Последното трябва да се анализира незабавно.

Издишан въздух

Пробата издишан въздух се получава чрез издухване. Алкотестерът остава единственият правен инструмент за измерване на точното ниво в издишания въздух за правни действия. Използва се от полицията и жандармеристите и трябва да бъде надежден, точен и да следва стандарта AFNOR NF X 20 701. За да бъде валиден тестът, този алкохол трябва да се проверява веднъж годишно. Това е измервателно устройство, което установява концентрацията на етанол в издишания въздух въз основа на сравнението на два светлинни потока. 

В случай, че има физическа невъзможност за дишане или по време на телесна повреда, винаги се прави кръвен тест, даващ две проби, за да може да се поиска кръстосана проверка.

Кръвна проба

Кръвната проба се взема чрез венепункция, като иглата се поставя във вена в гънката на лакътя. Кръвният тест за пиене и шофиране се прави в лаборатория. Извършеният тест е анализ на етанола от тази кръвна проба. Когато анализът е предназначен за съдебно производство, той трябва да се извърши в акредитирана лаборатория, използвайки препоръчителна техника. 

Тези тестове могат да определят нивото на алкохол в кръвта на празен стомах. В допълнение, кръвен тест ще позволи анализ на чернодробна функция, органът, при който почти 95% от алкохола се елиминира, чрез мерките:

• от процента на GT диапазон (Гама глутамил трансфераза);
• du VGM (Среден корпускуларен обем);
• скоростта на CDT (Трансферин с дефицит на въглехидрати);
• от трансаминази (ASAT и ALAT) и триглицериди.

Резултатите от алкохола в кръвта имат последици за водача, в зависимост от нивото, което е измерено в кръвта е:

• По -малко от 0,5 g / L кръв (т.е. 0,25 mg на литър издишан въздух): контролът е отрицателен, водачът не се наказва;
• Между 0,5 и 0,8 g / L кръв : водачът е санкциониран. Неспазването на разрешената граница на алкохол в кръвта води до глоба от четвърти клас с отнемане на шест точки от лиценза;
• Повече от 0,8 g / L кръв (или 0,4 mg на литър издишан въздух): съгласно член L243-1 от Кодекса за магистралите, „дори при липса на очевидни признаци на пиянство, шофиране на превозно средство при влошаване на алкохолно състояние, характеризиращо се с алкохол концентрация в кръвта, равна или по -голяма от 0,8 грама на литър или чрез концентрация на алкохол в издишания въздух, равна или по -голяма от 0,4 mg / L, се наказва с две години лишаване от свобода и глоба от 4500 евро ”. Наложените допълнителни санкции са по -специално спирането на свидетелството за управление за срок от най -много три години.

Освен това, за лекар, ако присъствието на етанол в проба ясно доказва, че пациентът е консумирал алкохол, измерената концентрация също дава възможност да се посочи степента на импрегнирането. Освен това способността за елиминиране на алкохола от организма зависи от ефективността на чернодробните ензими, но и от целостта на черния дроб.

И така, резултатите от биологичните маркери се тълкуват, както следва:

• GT диапазон : кръвен тест за гама GT за скрининг за хроничен алкохолизъм изглежда само 75% надежден. Ако кръвният тест се върне положителен, той се допълва с CDT анализ;
• CDT : Трансферин с дефицит на карбокси (CDT) е много специфичен за консумацията на алкохол и по-специално за прекомерната консумация. Изключително високото ниво на CDT се измерва чрез електрофореза, когато е по -голямо или равно на 1,6% (със съмнителна „сива“ зона между 1,3 и 1,6%). Дозата му се връща към нормата след две до четири седмици след спиране на консумацията на алкохол.
• VGM : след два месеца на прекомерна консумация на алкохол, обемът на червените кръвни клетки се увеличава. Други фактори обаче могат да доведат до увеличаване на размера на кръвните клетки, като тютюн или антивитамин К;
• Ензимите АСАТ, АЛАТ и триглицериди : тези биологични маркери също се измерват, но се оказват по -малко специфични за консумацията на алкохол.

И накрая, трябва да знаете, че като общо правило елиминирането на алкохолна напитка обикновено отнема един час, но има значителни разлики между индивидите според етническата принадлежност, пола и теглото. Средно нивото на алкохол в кръвта намалява с 0,15 g алкохол на литър кръв на час.