Изглежда съвсем наскоро светът аплодира откритието на Александър Флеминг. Измина по-малко от век от „кралския“ подарък за целия болен свят, първо пеницилин, а след това многовариантна серия от антибиотични лекарства. Тогава, през 1929 г., изглеждаше, че сега – сега човечеството ще победи болестите, които го измъчват. И имаше за какво да се тревожи. Холера, тиф, туберкулоза, пневмония атакуваха безмилостно и отнасяха със същата безпощадност както трудолюбивите, така и най-ярките умове на напредналата наука и издигнатите творци... История на антибиотиците. А. Флеминг откри антибиотичния ефект на гъбите и, като продължи изследванията, постави началото на така наречената „антибиотична“ ера. Десетки учени и лекари поеха щафетата, което доведе до създаването на първите антибактериални лекарства, достъпни за „обикновената“ медицина. Беше 1939 г. Производството на стрептоцид стартира в завода АКРИКХИН. И, трябва да кажа, изненадващо навреме. Предстояха смутни времена на Втората световна война. Тогава във военно-полевите болници благодарение на антибиотиците бяха спасени не хиляда живота. Да, епидемиологичната мътност се изчисти в цивилния живот. С една дума, човечеството започна да заспива много по-спокойно - поне бактериалният враг беше победен. Тогава ще се пуснат много антибиотици. Както се оказа, въпреки идеалността на клиничната картина, лекарствата имат ясен минус - те престават да действат с течение на времето. Професионалистите наричат това явление бактериална резистентност или просто пристрастяване. Дори А. Флеминг беше предпазлив по тази тема, като с течение на времето наблюдаваше в своите епруветки постоянно нарастващата преживяемост на бактериалните бацили в компанията на пеницилин. Въпреки това беше твърде рано за притеснение. Антибиотиците бяха подпечатани, изобретени бяха нови поколения, по-агресивни, по-устойчиви... И светът вече не беше готов да се върне към примитивните епидемични вълни. И все пак в двора на XX век - човекът изследва космоса! Ерата на антибиотиците ставаше все по-силна, изтласквайки ужасните заболявания - бактериите също не спяха, променяха се и придобиваха все по-голям имунитет към своите врагове, затворени в ампули и хапчета. В разгара на ерата на „антибиотиците“ стана ясно, че този плодотворен източник, уви, не е вечен. Сега учените са принудени да крещят за тяхната непосредствена импотентност. Произведени са и все още работят антибактериални лекарства от най-ново поколение - най-силните, способни да преодолеят много сложни заболявания. Няма нужда да говорим за странични ефекти - това не е обсъждано жертвено задължение. Фармаколозите изглежда са изчерпали целия си ресурс и може да се окаже, че новите антибиотици няма откъде да се появят. Последното поколение лекарства се роди през 70-те години на миналия век и сега всички опити да се синтезира нещо ново са игри с пренареждане на термини. И толкова известен. И неизвестното, изглежда, вече не съществува. На научно-практическата конференция „Безопасна защита на децата от инфекции“ от 4 юни 2012 г., в която участваха водещи клиницисти, микробиолози и представители на фармацевтичната индустрия, се прочу вик, че катастрофално не е останало време да седне на старите антибактериални методи. А неграмотното използване на наличните антибиотици от педиатрите и самите родители – лекарствата се продават без рецепта и при „първо кихане“ – намалява това време експоненциално. Задачата, поставена от ръба, е възможно да се реши най-малко по два очевидни начина - да се търсят нови възможности в областта на антибиотиците и да се работи за регулиране на използването на изчерпващ се резерв, от една страна, и от друга потърсете алтернативни начини. И тогава изскача нещо много любопитно. Бактериофаги. Малко преди началото на ерата на „антибиотиците“ с всичките й последствия, учените получиха революционни данни за антибактериалната активност на фагите. През 1917 г. френско-канадският учен F. D'Herelle официално открива бактериофагите, но още по-рано нашият сънародник NF Gamaleya през 1898 г. за първи път наблюдава и описва унищожаването на вредни бактерии от противоположния „агент“. С една дума, светът се запозна с бактериофагите - микроорганизми, които буквално се хранят с бактерии. Изпяха се много похвали по тази тема, бактериофагите заеха почетно място в биологичната система, отваряйки очите на учените в началото на века за много неизвестни досега процеси. Вдигнаха много шум в медицината. В крайна сметка е очевидно, че тъй като бактериофагите ядат бактерии, това означава, че болестите могат да бъдат лекувани чрез засаждане на колония от фаги в отслабен организъм. Нека се пасат... Така всъщност беше... Докато умовете на учените не се насочиха към полето на появилите се антибиотици. Парадоксът на историята, уви, на въпроса "Защо?" не дава отговор. Сферата на антибиотиците се развиваше със скокове и граници и обикаляше планетата с всяка минута, изтласквайки интереса към фагите. Постепенно те започнаха да бъдат забравени, производството беше ограничено, а останалите трохи от учени - привърженици - бяха осмивани. Излишно е да казвам, че на Запад и особено в Америка, където всъщност нямаха време да се справят с бактериофагите, те се отрекоха от тях с всичките си ръце, като приемаха антибиотици. А у нас, както се е случвало неведнъж, взеха за истина чужд модел. Укорът: „Ако Америка не се занимава с бактериофаги, тогава не трябва да губим време“ звучеше като изречения към обещаваща научна посока. Сега, когато в медицината и микробиологията е назряла истинска криза, заплашваща, според събралите се на конференцията, скоро да ни хвърли дори не в „предантибиотичната“, а в „постантибиотичната“ ера, има необходимост от бързо вземане на решения. Човек може само да гадае колко ужасен е животът в свят, в който антибиотиците са станали безсилни, защото благодарение на нарастващото пристрастяване към бактериите дори и най-„стандартните“ болести вече са много по-трудни, а прагът на много от тях е непобедимо по-млад, подкопавайки имунитета на много нации още в ранна детска възраст. Цената за откритието на Флеминг се оказа непосилно висока, съчетана с лихви, трупани в продължение на сто години... Страната ни, като една от най-развитите в областта на микробиологията и най-развитите в областта на изследването на бактериофагите, има обнадеждаващи резерви. Докато останалата част от развития свят забравяше фагите, ние някак си запазихме и дори увеличихме знанията си за тях. Излезе любопитно нещо. Бактериофагите са естествени "антагонисти" на бактериите. Наистина мъдрата природа се погрижи за всичко живо още в зората си. Бактериофагите съществуват точно докато съществува тяхната храна – бактериите, и следователно от самото начало от създаването на света. Следователно тази двойка - фаги - бактерии - имаше време да свикне един с друг и да доведе механизма на антагонистично съществуване до съвършенство. бактериофаг механизъм. Наблюдавайки бактериофагите, учените са открили изненадващ и начинът на това взаимодействие. Бактериофагът е чувствителен само към собствената си бактерия, която е толкова уникална, колкото и да е. Този микроорганизъм, наподобяващ паяк с голяма глава, каца върху бактерия, пробива стените й, прониква вътре и там се размножава до 1000 същите бактериофаги. Те физически разкъсват бактериалната клетка и трябва да търсят нова. И това се случва само за минути. Веднага след като „храната“ приключи, бактериофагите в постоянно (и максимално) количество напускат тялото, което е приютило вредните бактерии. Няма странични ефекти, няма неочаквани ефекти. Работи точно и в истинския смисъл на думата! Е, ако сега преценим логично, бактериофагите са учените най-вероятната и най-важната естествена алтернатива на работата на антибиотиците. Осъзнавайки това, учените разширяват своите изследвания и се учат да получават все повече и повече нови бактериофаги, подходящи за определени видове бактериални щамове. Към днешна дата много заболявания, причинени от стафилококи, стрептококи, дизентерия и Klebsiella бацили, се лекуват успешно с бактериофаги. Този процес отнема много по-малко време от подобен антибиотичен курс и най-важното, подчертават учените, е връщане към природата. Без насилие върху тялото и враждебна „химия“. Бактериофагите се показват дори на бебета и бъдещи майки - и тази аудитория е най-деликатната. Фагите са съвместими с всяка лекарствена „компания“, включително същите антибиотици и, между другото, се различават в стотици пъти по-бавна резистентност. Да, и като цяло тези „момчета“ вършат работата си гладко и приятелски в продължение на много хиляди години, предотвратявайки бактериите да унищожат целия стомах на нашата планета. И няма да е лошо човек да обърне внимание на това. Въпрос за размисъл. Но има клопки в тази окуражаваща посока. Качественото разпространение на идеята за използване на бактериофаги е възпрепятствано от ниската осведоменост на лекарите „на терен“. Докато обитателите на научния Олимп работят за доброто на здравето на нацията, по-обикновените им колеги в по-голямата си част нито насън, нито духом осъзнават новите възможности. Някой просто не иска да се рови в новото и е по-лесно да следва вече „изтърканите“ схеми на лечение, някой харесва позицията на продажба на обогатяване от оборота на много по-скъпи антибиотици. Масовата реклама и наличието на антибактериални лекарства напълно тласка обикновената жена да купи антибиотик в аптека, заобикаляйки кабинета на педиатъра. И най-важното, струва ли си да говорим за антибиотиците в животновъдството... Месните продукти се пълнят с тях, като кекс със стафиди. Така че, като ядем такова месо, ние консумираме антибиотична маса, която подкопава личния ни имунитет и засяга глобалната бактериална резистентност. И така, бактериофагите - по-малки приятели - отварят забележителни възможности за далновидни и грамотни хора. Но за да се превърнат в истинска панацея, те не трябва да повтарят грешката на антибиотиците – да излязат извън контрол в некомпетентна маса. Марина Кожевникова.
2022-11-11