В съответствие със своята мисия, редакцията на MedTvoiLokony полага всички усилия да предостави надеждно медицинско съдържание, подкрепено от най-новите научни познания. Допълнителният флаг „Проверено съдържание“ показва, че статията е прегледана или написана директно от лекар. Тази проверка в две стъпки: медицински журналист и лекар ни позволява да предоставим съдържание с най-високо качество в съответствие с текущите медицински познания.
Нашият ангажимент в тази област беше оценен, наред с други, от Асоциацията на журналистите за здравеопазване, която удостои редакцията на MedTvoiLokony с почетното звание Велик педагог.
Булимия нервоза, известна още като булимия нервоза, е хранително разстройство, състоящо се в компулсивно хранене за кратък период от време, последвано от компенсаторно поведение, състоящо се във връщане на приетата храна или налагане на строга диета, граничеща с гладуване.
Булимия нервоза, както звучи латинското наименование на заболяването, се характеризира с повтарящи се и чести епизоди на необуздан апетит – т.е. изяждане на много храна за кратко време – съчетано със загуба на контрол върху процеса на хранене.
Bulimik може да консумира до 3,400 калории за по-малко от час. Известни са и случаи на консумация на 20 хил. калории за осем часа. Хората с булимия много често са наясно с проблема си и се страхуват от факта, че не могат сами да прекъснат повтарящия се цикъл. Славата води до етапа на прочистване, състоящ се в провокиране на повръщане или налагане на строга диета, често застрашаваща здравето. Лакомията и изхвърлянето на излишните калории най-често протичат тайно от околните, осеяни с чувство на срам и облекчение.
За разлика от анорексията нервоза, хората с булимия нервоза са в състояние да поддържат нормално тегло за възрастта си. От друга страна, подобно на анорексията, те постоянно се страхуват, че ще напълнеят, пренебрегвайки качествата на тялото си, което отчасти обяснява защо булимичните дейности обикновено се извършват тайно. Цикълът на натрапчиво хранене и прочистване се извършва няколко пъти седмично и често съпътства психологически проблеми като злоупотреба с вещества, депресия и постоянно чувство на тревожност. Освен тях има и физически симптоми: авитаминоза, спад на електролитите, увреждане на емайла на зъбите, нередовна менструация, отслабване на сърцето и черния дроб.
Булимията нервоза е три до пет пъти по-честа при жените, отколкото при мъжете. Статистически, в зависимост от страната и изследваната група пациенти, булимията през целия живот варира от 0,3 до 9,4%. жени и от 0,1 до 1,4 на сто. мъже. Това заболяване засяга предимно физически активни хора, които трябва да обърнат много внимание на фигурата си. Това засяга особено юношите, преобладаващо сред белите хора. Без лечение може да продължи до 40-годишна възраст.
Булимия – причини
Булимията определено е нещо повече от проблем с храненето. Периодите на тормоз могат да бъдат свързани с реакция на стрес, гняв или тъга. Прочистването от своя страна е отговор на евентуално наддаване на тегло и опит да възвърнете контрола над живота си. Няма една доказана причина за булимия, но знаем, че рискът от появата й се увеличава от фактори като: специфична култура, в която е възпитан пациентът, атмосферата в семейството, драстични промени в живота и излагане на стрес, ниско самочувствие и генетични детерминанти.
- Булимията е проблем, който засяга не само психическото, но и физическото здраве. Говорете с психиатър или психолог онлайн, за да започнете дискретно лечение на булимия нервоза
За съжаление булимията е тясно свързана с депресията. В нейното протичане (както и при депресията) има липса на самочувствие и неудовлетвореност от външния вид. Пациентите не могат да контролират не само храната, но и емоциите си. Има тревожни състояния и голяма доза стрес, което значително влияе върху психиката на човек, страдащ от булимия. Стресът се изяжда и тялото се третира като кофа за боклук. Депресивните състояния често водят до самоубийство. Освен това пристрастяването към наркотици и алкохол е често срещано при хората с булимия нервоза.
Когато говорим за симптомите на булимия нервоза, има пет основни характеристики, които показват нервна булимия. Хора с този тип състояние:
- те постоянно преяждат, могат да изядат огромно количество храна наведнъж, без никакъв контрол върху това,
- след всяко хранене, те провокират повръщане, за да избегнат наддаване на тегло. В допълнение, пациентите приемат големи количества лаксативи и гладуват заедно с енергични упражнения;
- от гледна точка на другите не изглежда да имат проблеми с храненето;
- страдате от ненаситен апетит и в същото време искате да се отървете от него;
- обръщайте внимание само на телесното им тегло и външен вид; това са два фактора, които значително влияят върху самочувствието на пациента.
Булимията може да бъде:
1.слабително – пациентът редовно провокира повръщане и приема лаксативи, диуретици, а в краен случай и клизма. Такава процедура често води до пристрастяване към лаксативи, което прави лечението по-трудно;
2. непрочистващ – този вид булимия се характеризира с интензивни упражнения и гладуване. Пациентът обикновено не предизвиква редовно повръщане и не приема лаксативи.
Болните от булимия много често планират епизоди на преяждане. След това ядат голямо количество високоенергийни продукти, т.е. сладкиши, бърза храна и лесни за консумация кремове. Близките на пациента често нямат представа за проблема, защото той е скрит. Преяждането често се случва през нощта, когато всички спят, и през деня, когато домакинството е на работа или училище. Загубата на временен контрол върху собственото поведение се възпрепятства само от коремна болка, която се появява в резултат на нейното преливане. Появата на втори човек също смущава болния от булимия.
Булимията е опасно хронично заболяване, което в крайни случаи може да доведе дори до смърт. Характерен симптом на булимия нервоза е подуването на паротидните жлези и разрушаването на зъбния емайл. При диагностицирането на булимия се вземат предвид следните критерии:
- фокусът на болния изключително върху храната и силното желание да яде нещо;
- появата на епизоди на преяждане поне два пъти седмично в рамките на три месеца; през този период пациентът яде много храна;
- самочувствието на пациента – той се смята за затлъстял; страхува се постоянно да напълнява, което с течение на времето се превръща в депресия;
- избягване на наддаване на тегло чрез предизвикване на повръщане; гладни стачки; причиняващи диария; употребата на диуретици и средства за потискане на апетита.
Лечение на булимия нервоза
Както в случая с анорексия нервоза, лечението на булимия нервоза изисква комбинация от много различни методи и се основава на индивидуалните психологически състояния на пациента. Може да се наложи да посетите диетолог и психолог, за да прекъснете цикъла на натрапчивото хранене и прочистване. Той се оказа особено ефективен в хода на изследванията за борба с булимията когнитивна поведенческа терапия (основава се на предположението, че грешният модел на мислене на тялото, който е в основата на булимия нервоза, може да бъде разпознат и променен) и лекарства като антидепресанта флуоксетин. В комбинация помежду си те премахват механичните навици за посягане към храна и подобряват общото психическо състояние на пациента, чиято причина най-често се крие в източника на проблема.
Проблемите с булимия често започват в ранна възраст, така че си струва да се консултирате с детски психодиетолог веднага щом забележите първите обезпокоителни симптоми. Възползвайте се от офертата на частно лечебно заведение.
Вижте също: Кои лекарства съдържат флуоксетин?
Терапиите за справяне с булимия се провеждат както индивидуално, така и групово. Семейната терапия дава добри резултати както при млади, така и при възрастни пациенти. Родителите или настойниците често се чувстват виновни за ситуацията. Участието на родителите в заболяването на детето им помага в борбата с хранителните разстройства.
Понякога терапевтите въвеждат дневник на храненето и емоциите на пациента заедно с елементи на психодинамична терапия. Дава много добри резултати.
Булимия и нейните последици
Дългосрочната болест на булимия може да доведе до усложнения практически в цялото тяло. Сърдечно-съдовите усложнения са както следва:
- смущения в нивото на калий, засягащи правилното функциониране на сърцето и кръвоносната система (включително калций и витамини);
- нарушения на метаболитните пътища;
- задух;
- увреждане на централната и периферната нервна система.
Булимията вреди най-много на храносмилателната система. При пациентите в резултат на силно изтощение и редовно повръщане настъпват увреждания на тялото и органите. В резултат на това може да има: увреждане на задната стена на гърлото; отпуснатост на стомаха; увреждане на хранопровода или дори нарушаване на неговата непрекъснатост; образуването на ерозии в хранопровода и стомаха; хроничен панкреатит; увреждане на емайла на зъбите (взаимодействие на солна киселина в стомаха); ерозия на задната стена на фаринкса; кариес и възпаление на венците; уголемяване на слюнчените жлези; язви, разположени на гърба на ръката и изсушаване на кожата и стрии по кожата. При жените булимията може също да доведе до аменорея и проблеми с плодовитостта.