Съдържание
Какво е несъвместимост на кръвните групи?
„Никога преди раждането на моето малко момче не си бях задавала въпроса за някаква кръвна несъвместимост между него и мен. Аз съм О+, съпругът ми А+, за мен нямаше резус несъвместимост, нямаше проблем. Имах безоблачна бременност и перфектно раждане. Но радостта бързо отстъпи място на мъката. Гледайки бебето си, веднага разбрах, че има съмнителен цвят. Казаха ми, че вероятно е жълтеница. Взеха ми го и го сложиха в апарата за светлинна терапия. Но нивото на билирубина не падаше и те не знаеха защо. Бях изключително притеснена.
Неразбирането на случващото се е най-лошото нещо за родителите. Виждах, че бебето ми не е в нормално състояние, беше слабо, като анемия. Настроиха го в неонатология и моят малък Лео остана непрекъснато в лъч машината. Не можех да бъда с него през първите му 48 часа. Донесоха го при мен само да хапна. Достатъчно е да се каже, че началото на кърменето беше хаотично. след определено време, В крайна сметка лекарите заговориха за несъвместимост на кръвните групи. Казаха ми, че това усложнение може да възникне, когато майката е О, бащата А или Б и детето А или Б.
По време на раждане, казано просто, антителата ми унищожиха червените кръвни клетки на бебето ми. Веднага щом разбрахме какво точно има, изпитахме огромно облекчение. След няколко дни нивото на билирубина най-накрая спадна и за щастие трансфузията беше избегната.
Въпреки всичко, моето малко момче отне много време, за да се възстанови от това изпитание. Беше крехко бебе, по-често боледуващо. Трябваше да сте много внимателни, защото имунната му система беше слаба. Първите няколко месеца никой не го прегръщаше. Растежът му се следи много внимателно от педиатъра. Днес синът ми е в страхотна форма. Отново съм бременна и знам, че има голям шанс детето ми да има този проблем отново при раждането. (Не се открива по време на бременност). Аз съм по-малко стресиран, защото си казвам, че поне сега знаем. “
Осветление от д-р Philippe Deruelle, акушер-гинеколог, Lille CHRU.
- Какво е несъвместимост на кръвните групи?
Има няколко вида кръвна несъвместимост. Резус-несъвместимостта, която добре познаваме и която се изразява с тежки аномалии в утробата, но и нанесъвместимост на кръвните групи в системата ABO които откриваме само при раждането.
Това се отнася за 15 до 20% от ражданията. Това не може да се случи че когато майката е от група О и че бебето е от група А или В. След раждането част от кръвта на майката се смесва с тази на бебето. След това антителата в кръвта на майката могат да унищожат червените кръвни клетки на бебето. Това явление води до необичайно производство на билирубин, което се проявява като ранна жълтеница (жълтеница) при новороденото. Повечето форми на жълтеница, свързани с несъвместимост на кръвните групи, са незначителни. Тестът COOMBS понякога се използва за откриване на тази аномалия. От кръвни проби става възможно да се наблюдава дали антителата на майката се прикрепят към червените кръвни клетки на бебето, за да ги унищожат.
- Несъвместимост на кръвни групи: лечение
Нивото на билирубин трябва да се предотврати покачването, тъй като високото ниво може да причини неврологични увреждания на бебето. След това се настройва фототерапевтичното лечение. Принципът на фототерапията е да изложи повърхността на кожата на новороденото на синя светлина, която прави билирубина разтворим и му позволява да го елиминира в урината си. По-сложни лечения могат да бъдат назначени, ако бебето не реагира на фототерапия: кръвопреливане на имуноглобулин, което се инжектира интравенозно или екссангвинотрансфузия. Тази последна техника се състои в подмяна на голяма част от кръвта на бебето, тя се извършва много рядко.