Допълнителни подходи към остеоартрит (остеоартрит)

Допълнителни подходи към остеоартрит (остеоартрит)

Обработване

Кайен, глюкозамин (за облекчаване на болката)

Глюкозамин (за забавяне прогресирането на заболяването), хондроитин, SAMe, дяволски нокът, Phytodolor®, акупунктура, хидротерапия

Хомеопатия, неосадимители от авокадо и соя, магнитотерапия, пиявици, бяла върба, йога

Транскутанна електрическа стимулация (TENS), бор, босвелия, колаген, тай чи

Касис

Джинджифил, куркума, треска

Кинезитерапия

 Много лют червен пипер (capsicum frutescens). Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри използването на кремове, лосиони и мехлеми, направени с капсаицин (или капсицин), активното съединение в кайен, за облекчаване на болката, причинена отОстеоартритът. Международните препоръки препоръчват локалната употреба на капсаицин5, особено при остеоартрит на коляното.

Дозиране

Нанесете върху засегнатите области, до 4 пъти на ден, крем, лосион или мехлем, съдържащ 0,025% до 0,075% капсаицин. Често отнема до 14 дни лечение, преди да се усети пълният терапевтичен ефект. Внимавайте, по време на нанасянето може да се усети парене.

Допълнителни подходи към остеоартрит (остеоартрит): разберете всичко за 2 минути

Глюкозамин

Глюкозаминът играе важна роля за поддържане целостта на хрущяла на всички ставите. Тялото го произвежда естествено. По -голямата част от проучванията са проведени с глюкозамин сулфати.

 Облекчаване на болки в ставите (лек или умерен остеоартрит). Въпреки някои противоречия, по -голямата част от досегашните изследвания показват, че глюкозаминът облекчава поне леко симптомите на лек или умерен остеоартрит (вижте нашия информационен лист за глюкозамин). По -голямата част от проучванията са фокусирани върхуартроза на коляното, някои натазобедрен остеоартрит.

 Забавяне на развитието на остеоартрит. Изводите от 2 дългосрочни клинични изпитвания (по 3 години всяко, общо 414 субекта)13-16 показват, че действието на глюкозамин, в допълнение към ефектите му върху симптомите, може да помогне за забавяне на прогресията на заболяването. Предимство пред НСПВС, които са склонни да ускорят прогресията на остеоартрит.

Дозиране. Вземете 1 mg се глюкозамин сулфати, в една или повече дози, докато ядете. Оставете 2 до 6 седмици добавката да покаже пълните си ефекти.

 Хондроитин. Подобно на глюкозамина, хондроитинът е съществен компонент на хрущял и се произвежда естествено от тялото. Повечето от изследванията са направени с високо пречистени патентовани продукти (Condrosulf®, Structum®, например). Няколко метаанализа, прегледи и клинични изпитвания заключават, че е ефективен за облекчаване на симптомите лек до умерен остеоартрит и забавят еволюцията му. Както при глюкозамина, това е предимство пред НСПВС, които са склонни да ускорят прогресията на остеоартрита. Хондроитинът също е предмет на някои противоречия. Консултирайте се с нашия файл с хондроитин, за да научите повече за проведените изследвания и избора между глюкозамин и хондроитин.

Дозиране

Вземете 800 mg до 1 mg на ден хондроитин, в една или повече дози. Отнема 200 до 2 седмици, за да се усети пълният ефект.

 Един и същ. SAMe (за S-аденозил-L-метионин) се синтезира от тялото от протеини в храната. Използва се като добавка, доказано е, че лекува остеоартрит27. Резултатите от проучванията показват, че той е толкова ефективен, колкото конвенционалните противовъзпалителни лекарства, без да има странични ефекти и да е безопасен.28-31 .

 

Въпреки това, мета-анализ, публикуван през 2009 г., намалява ефикасността и безопасността на S-аденозилметионин. Според авторите му няколко проучвания имат методологически слабости и недостатъчен брой участници. Те заключават, че аналгетичният ефект на SAMe (1 mg на ден) е скромен80.

Дозиране

Вземете 400 mg 3 пъти на ден в продължение на 3 седмици, след което намалете дневната доза до 200 mg 2 пъти на ден.

Забележка

Въпреки че може да отнеме няколко дни, за да се покажат ползите, може да отнеме до 5 седмици, докато лечението започне да действа пълноценно. Консултирайте се с нашия SAMe файл за повече подробности.

 дяволски нокът (Harpagophytum полегнал). Доказано е, че коренът на дяволския нокът намалява възпалението. Въпреки резервите относно методологията на определени изследвания79, резултатите от няколко клинични изпитвания, със или без плацебо група, показват, че коренът на дяволския нокът може да подобри подвижността и значително да облекчи болката3536,81-83.

Дозиране

Дозите могат да варират в зависимост от вида на екстракта. Следвайте инструкциите на производителя. Препоръчва се лечението да се следва поне 2 или 3 месеца, за да се възползвате максимално от неговите ефекти.

 Фитодолор®. Това стандартизирано билково лекарство, предлагано на пазара в Европа като тинктура за вътрешно приложение, се състои от трепереща трепетлика (Populus), Европейска пепел (Fraxinus Excelsior) и златна пръчица (Solidago virgaurea) в съотношение 3: 1: 1. Този продукт би бил по-ефективен от плацебо за намаляване на болката, увеличаване на мобилността и намаляване на консумацията на нестероидни противовъзпалителни средства.32-34 .

 Акупунктура. Няколко клинични проучвания оценяват ефективността на акупунктурата при болка, свързана с остеоартрит. Мета-анализ, публикуван през 2007 г. и включващ повече от 1 души, заключава, че акупунктурата може да намали болката и увреждането, свързани с остеоартрит59. Някои проучвания обаче показват, че притворната акупунктура също може да бъде ефективна. Както и да е, международните препоръки за лечение на остеоартрит на коляното и тазобедрената става5 разпознават акупунктурата като потенциално ефективно средство за облекчаване на болката.

 Хидротерапия. Резултатите от различни клинични изпитвания показват, че хидротерапевтичните процедури в различни форми (спа, вани, използващи различни видове вода и т.н.) биха могли да подобрят качеството на живот на хората с остеоартрит, като увеличат обхвата на движение. и намаляване на болката49-54 . Систематичен преглед, публикуван през 2009 г., обединяващ 9 проучвания и близо 500 пациенти, заключава, че балнеотерапията е ефективна в краткосрочен и дългосрочен план при болки, свързани с остеоартрит на коляното.45.

 Хомеопатия. Публикувани са няколко проучвания за ефективността на хомеопатията за намаляване на болката и симптомите на остеоартрит. Авторите на систематичен преглед смятат, че хомеопатията може да бъде полезно лечение за остеоартрит, но че са необходими повече изследвания, за да се уверите.48. Вижте листа с хомеопатия.

 Авокадото и соята са неомилими. Вещества, извлечени от авокадо и соя - неомилимата част от техните масла - могат да бъдат полезни за хора с остеоартрит на коляното или тазобедрената става. Въз основа на 4 клинични проучвания с плацебо37-41 , тези вещества помагат за подобряване на функцията на ставите и за намаляване на болката и необходимостта от противовъзпалителни лекарства, без странични ефекти. Понастоящем авокадото и соевите осапуняващи вещества се предлагат на пазара във Франция, но не и в Канада.

 Магнитотерапия. Няколко проучвания са оценявали ефектите на магнитотерапията, приложена с помощта на статични магнити или устройства, излъчващи електромагнитни полета (ЕМП), при лечението на остеоартрит и особено на това на коляното.65-68 . Магнитотерапията ще намали болка по скромен начин. През 2009 г. преглед, включващ 9 проучвания и 483 пациенти с остеоартрит на коляното, заключава, че магнитотерапията е интересен допълващ подход за подобряване на функционални способности и улесняват дейности ежедневно58.

 Пиявици. Пилотно проучване55 и 2 рандомизирани клинични изпитвания56, 57 проведени в Германия, показват, че прилагането на пиявици към коляното с остеоартрит може да облекчи болката, да противодейства на сковаността и да намали други симптоми. Пиявиците традиционно се използват за лечение на болки от древността и след това изоставени в средата на XNUMX век.e век. Те обаче все още се използват широко в традиционните лекарства в Азия, Африка и арабските страни.

 Бяла върба (бяла върба). Смята се, че екстрактите от кора на бяла върба са по -ефективни от плацебо за намаляване на болките в ставите, причинени от остеоартрит. Въпреки това, в проучване на 127 участници с остеоартрит на коляното или бедрото, тези екстракти са значително по-малко ефективни от противовъзпалително лекарство (диклофенак).74.

 Йога. Резултати от клинични изпитвания при здрави индивиди и хора с различни мускулно -скелетни нарушения69, 70 разкриват, че практикуването на йога може да помогне за подобряване на няколко аспекта на тези състояния, включително остеоартрит на ръцете71 и коленете72 и ревматоиден артрит73.

 Транскутанна електрическа стимулация (TENS). Тази техника използва устройство, което генерира електрически ток с ниска интензивност, предаван към нервите чрез електроди, поставени върху кожата. Преглед на проучвания, публикувани през 2000 г., предполага, че транскутанната електрическа невростимулация може да доведе до намаляване на болката при остеоартрит на коляното.44. Въпреки това, през 2009 г. актуализация, публикувана от същата група изследователи, включително нови проучвания, заключава, че ефективността на тази техника не може да бъде потвърдена за остеоартрит на коляното.47.

 Отегчавам. Епидемиологичните данни показват, че на места, където приемът на бор е 1 mg или по -малко на ден, честотата на проблемите с артрит е значително по -висока (20% до 70%), отколкото в районите, където дневният прием е между 3 mg и 10 mg на ден ( 0% до 10%)3. Еднократно клинично проучване, датиращо от 1990 г. и включващо 20 пациенти, е публикувано за ефекта на бора върху остеоартрита: участниците отбелязват леко подобрение на състоянието си след прием на 6 mg бор на ден, в продължение на 8 седмици4.

 Босвели (Boswellia serrata). Босвелия, чиито противовъзпалителни свойства са показани in vitro и при животни, може да помогне при лечението на остеоартрит. Всъщност няколко проучвания на пациенти с остеоартрит на коляното показват положителни резултати.42,43,61. Все още обаче има твърде малко данни, които да предполагат дозировка.

 Колаген. Колагенът осигурява сцеплението, еластичността и регенерацията на няколко тъкани (сухожилия, съединителни тъкани, връзки и др.). Изследванията, които са оценили ефективността на добавките с колаген за облекчаване на остеоартрита, не са убедителни75-77 . Последното проучване установи леко облекчаване на болката78. Данните in vitro показват, че приемането на такива добавки може да помогне на засегнатата става чрез стимулиране на производството на колаген.

бележки. Повечето изследователи са използвали доза от 10 g колагенов хидролизат на ден. Вместо това търговските капсули и таблетки предлагат 1 g до 2 g на ден.

 Тай чи. Проведено е клинично изпитване върху 43 жени над 55 години с остеоартрит63. Те практикуваха тай чи седмично в продължение на 12 седмици или бяха част от контролната група. Има положителни промени във възприятието за болка, скованост на ставите, баланс и сила на коремните мускули при жени, които практикуват тай чи. Според систематичен преглед, публикуван през 2008 г., резултатите са обещаващи, но ще са необходими допълнителни клинични изпитвания, за да се провери ефективността на тай чи60.

 Касис (касис). ESCOP признава медицинската употреба на листа от касис (psn) като помощно лечение за ревматични разстройства. Организацията е идентифицирала доста голям брой проучвания ин виво показващи противовъзпалителните свойства на листата, за да признаят официално тази употреба, установена от традицията.

Дозиране

Налейте 5 g до 12 g сушени листа в 250 ml вряща вода за 15 минути. Вземете 2 чаши на ден от тази инфузия или вземете 5 ml течен екстракт (1: 1), 2 пъти на ден, преди хранене.

 Традиционно за лечение на хора с остеоартрит се използват различни растения: куркума (psn) (Curcuma Longa), коренища от джинджифил (psn) (Ziziber officinalis) и треска (Tanacetum parthenium).

 Кинезитерапия. Масотерапията допринася за състоянието на общото благосъстояние и за мускулна и нервна релаксация. Той също така насърчава кръвообращението и лимфната циркулация. Ето защо някои специалисти препоръчват използването му от хора с остеоартрит64.

Оставете коментар