Дарение на яйцеклетки: как работи?

Агенцията по биомедицина изчислява, че всяка година ще са необходими 1 донори на яйцеклетки, за да се задоволят нуждите на чакащите двойки. Търсене, което също вероятно ще се увеличи с разширяването на достъпа до асистирана репродукция и промяната на условията за анонимност за донорите на гамети. Кой може да се възползва днес от дарение на яйцеклетки във Франция? Кой може да направи такъв? Нашите отговори.

Какво е даряване на яйцеклетки?

Една жена може да се съгласи да дари част от своите яйцеклетки, за да позволи на друга жена да стане майка. Ооцитът е женската репродуктивна клетка. Всяка жена обикновено има хиляди яйцеклетки в яйчниците си. Всеки месец се развиват около десет, което води до овулация на една яйцеклетка, която може да бъде оплодена от сперма. Във Франция, дарението е доброволно и безплатно. Условия за анонимност бяха променени с приемането на 29 юни 2021 г. от Народното събрание на законопроекта за биоетиката. Следователно от 13-ия месец след обнародването на този закон донорите на гамети трябва да се съгласят неидентифициращи данни (мотивации за дарението, физически характеристики) но и идентифициране се предава, ако от това дарение се роди дете и той го поиска, когато навърши пълнолетие. От друга страна, не може да се установи родство между детето, произтичащо от дарението, и донора.

Какви са условията за даряване на яйцеклетки?

Във Франция, the даряване на яйца се урежда от закона за биоетиката от 29 юли 1994 г., който уточнява това донорът трябва да е пълнолетен, под 37 години и в добро здраве. Условието, наложено на донорите да имат поне едно дете, беше премахнато с преразглеждането на биоетичните закони от юли 2011 г. Нова разпоредба, чиято цел е да увеличи броя на даренията, все още недостатъчна.

Кой може да се възползва от дарение на яйцеклетки?

Ооцитите се даряват на двойки, които не могат да имат деца, или защото жената няма естествено яйцеклетки, или защото нейните яйцеклетки имат генетични аномалии, предавани на плода, или ако е претърпяла лечение, което е унищожило яйцеклетките й, но също и от лятото на 2021 г. на двойки жени и самотни жени. Във всички случаи двойката получател трябва да е в детеродна възраст. Мъжът и жената осъществяват своя подход в строги медицински и правни рамки намедицински подпомогнато размножаване (MAP).

Къде да се консултирате за дарение на яйцеклетки?

Само във Франция 31 центъра за медицинско подпомогнато размножаване (AMP) са упълномощени да приемат донори или реципиенти и да вземат проби.

Дарение на яйцеклетки: какви са предварителните прегледи за донора?

В допълнение към пълен клиничен преглед, донорът трябва да вземе кръвен тест, за да изключи инфекциозно заболяване (хепатит В и С, СПИН, цитомегаловирус, HTLV вирус 1 и 2, сифилис), кариотип (вид хромозомна карта) и Ултразвук на таза което ще позволи на лекаря да оцени неговия яйчников резерв. В зависимост от центъра, той може също да бъде помолен да се консултира с генетик и/или психолог.

Само тогава той ще бъде вписан върху a списък на донори, с нейните физически и генетични характеристики, медицинската й история, кръвната й група... Това са всички елементи, които след това лекарят ще трябва да постави в съответствие (говори се за „сдвояване“) с профила на реципиента. Защото не можете да дарите само всяка яйцеклетка на всеки получател.

Дарение на яйцеклетки: прегледи за получателя

Получателят и евентуално нейният съпруг също ще трябва да си направят кръвен тест, за да изключат евентуално инфекциозно заболяване (хепатит В и С, цитомегаловирус, СПИН, сифилис). Жената също ще се възползва от a пълен клиничен преглед да проучи по-специално качеството на нейните лигавицата на матката. Що се отнася до съпругата му, той ще трябва да направи a спермограма за оценка на броя, качеството и подвижността на спермата му.

Какво трябва да направи донорът?

След като даде своето съгласие, тя следва a лечение за стимулиране на яйчниците чрез подкожни инжекции на хормони, всеки ден в продължение на около месец. В същото време тя трябва да се подчини на a внимателно наблюдение с ежедневен ултразвук и кръвен тест в продължение на няколко дни. От своя страна реципиентката приема хормонално лечение под формата на таблетки, за да подготви лигавицата на матката си за имплантиране на ембриона.

Как работи даряването на яйцеклетки?

Преминаването през ин витро оплождане е задължително. Лекарят пробива всички възможни яйцеклетки (средно 5 до 8) директно от яйчниците на донора, под анестезия. Зрелите яйцеклетки незабавно се оплождат in vitro (в епруветка) със спермата на съпруга на реципиента. Два-три дни по-късно един или два ембриона се поставят в матката на реципиента. Ако са останали други ембриони, те се замразяват. Получателят може да ги използва повторно, когато пожелае, в рамките на пет години.

Има ли някакви странични ефекти при даряването на яйцеклетки?

Лечението като цяло е добре подкрепено и стимулирането при подготовката за даряването не намалява шансовете донорката да забременее отново. Страничните ефекти са абсолютно същите като при стимулация на яйчниците.

Какъв е процентът на успеваемост при даряването на яйцеклетки?

Някои изтъкват фигурата на 25-30% от бременностите в реципиентите, но резултатите зависят преди всичко от качество на яйцеклетките и следователно възрастта на донора. Колкото по-голяма е тя, толкова по-малки са шансовете за бременност.