НАендометриална е лигавицата, която облицова вътрешността наматка. В края на менструалния цикъл, ако не е имало оплождане, част от ендометриума (който постоянно се обновява) се евакуира с менструация.

НАендометриоза се характеризира с обучение, извън утробата, тъкан, образувана от ендометриални клетки. В резултат на това ендометриумът започва да се образува другаде в тялото.

Ендометриалната тъкан, независимо къде се намира в тялото, реагира хормонални колебания в менструалния цикъл. Така че, точно както лигавицата на матката, тя се образува и след това „кърви“ всеки месец. Когато обаче тази тъкан се локализира извън маткатакакто е при жените с ендометриоза, кървенето няма изход към външната част на тялото. Кръвта и хлабавите клетки на ендометриума могат да раздразнят близките органи и перитонеума (мембраната, която обгражда органите в корема). Това може да доведе и до образуването на кисти (размерът на щифт спрямо този на грейпфрут), съединителна тъкан, както и сраствания, които свързват органите помежду си и причиняват болка.

Къде се образуват ендометриални тъкани?

През повечето време :

- на яйчниците;

- върху фалопиевите тръби;

- върху връзките, поддържащи матката;

- върху външната повърхност на матката.

По -рядко те могат да се развият върху близките органи, като червата, пикочния мехур или бъбреците. И накрая, по изключение, те се намират на места много далеч от матката, като белите дробове, ръцете или бедрата.

Това гинекологично заболяване е сред най -честите: от 5% до 10% от жените в детеродна възраст са засегнати. Ендометриозата обикновено се открива на възраст между 25 и 40 години, поради болка необичайно интензивен в долната част на корема или проблембезплодие. Всъщност 30% до 40% от жените с ендометриоза са безплодни. Но в много случаи ендометриозата не е придружена от болка и не влияе върху плодовитостта. След това се открива случайно, например по време на лапароскопска процедура в корема.

Причини

В момента никой не може да обясни защо някои жени иматендометриоза. Възможно е да се включи неизправност на имунната система и определени генетични фактори. Ето го някои хипотези аванси.

Най -приетата хипотеза включва представата за ретрограден поток. По време на менструация кръвта и външните слоеве на ендометриума обикновено се изтласкват навън чрез мускулни контракции. Понякога кръвният поток може да се обърне (оттук и името ретрограден поток) и кръвта, съдържаща ендометриални клетки, може да бъде насочена към тазовата кухина през фалопиевите тръби (виж диаграмата). Този рефлукс понякога се появява при повечето жени, но няма да бъде придружен от a вкореняване ендометриални клетки, отколкото в някои от тях.

Друга хипотеза е, че ендометриалната тъкан може да мигрира от матката чрез лимфа или чрез кръв.

И накрая, възможно е също така определени клетки, нормално разположени извън матката, да се трансформират в ендометриални клетки под въздействието на генетични фактори и фактори на околната среда.

Еволюция

Степента на тежест на ендометриозата е различна. Това разстройство обикновено се влошава с времето, ако не се лекува.

От друга страна, 2 ситуации имат ефект на намаляване на симптомите му: менопаузата, която най -често осигурява постоянно облекчение, и бременност, което ги облекчава временно.

Възможни усложнения

Основният риск, свързан сендометриоза ебезплодие. Около една на всеки три жени, които имат проблеми със забременяването, имат ендометриоза. Освен това диагнозата ендометриоза често се поставя по време на проучвателни тестове (чрез лапароскопия), извършени поради проблеми с безплодието.

- сраствания ендометриалната тъкан може да намали плодовитостта, като предотврати освобождаването на яйцеклетката или като я предпази от преминаването през фалопиевите тръби към матката. Наблюдаваме обаче, че 90% от жените с лека или умерена ендометриоза успяват да забременеят в рамките на 5 години. Колкото повече време минава, толкова по -голяма е плодородието. Също така е по -добре да не отлагате желаната бременност.