Фундус: кога да го направите, защо, нормално или не?

Фундус: кога да го направите, защо, нормално или не?

Очното дъно е офталмологичен преглед, който ви позволява да визуализирате дълбоките структури на окото. Той е полезен за диагностика на офталмологични заболявания, но също така за диагностика и проследяване на увреждане на ретината поради общи заболявания като диабет.

Какво е фундус?

Очното дъно е безболезнено офталмологично изследване, предназначено да изследва структурите на окото, разположени в задната част на лещата: стъкловидното тяло, ретината, централната част на ретината или макулата, изградени от ретинални клетки, наречени конуси, които позволяват оцветяване зрение и прецизно зрение и пръчки, които са върху останалата част на ретината и позволяват нощно виждане и по -малко прецизно без цветове ..., папилата, част от ретината, през която нервът напуска оптиката и артериите и съдовете на ретината) и по -специално ретината.

Окото е кръгло като балон например и фундусът позволява през отвора на зеницата (малък прозорец, черния кръг в средата на цветния ирис на окото) да види вътрешността на „балона“.

Използва се за откриване на определени очни нарушения (диабетна ретинопатия, свързана с възрастта дегенерация на макулата и др.) Или за наблюдение на тяхното развитие. Има няколко техники на очно дъно: чрез офталмоскоп, чрез биомокроскоп или лампа с процеп с 3-огледално стъкло, чрез ОСТ или оптична кохерентна томография.

Кой е засегнат от този преглед?

Очното дъно е изследване, което може да диагностицира и наблюдава офталмологични заболявания като свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD), глаукома, отлепване на ретината. И диагностиката и проследяването на хипертонична ретинопатия, свързана с високо кръвно налягане, както и ретинопатия при хора с диабет. Ретинопатията е заболяване на ретината или кръвоносните съдове в ретината. Очното дъно може да се извърши на всяка възраст, дори при недоносени бебета, чрез адаптиране на техниката на изследване.

Кога да направите фундус?

Препоръчително е да се направи фундус при раждане, ако зеницата на бебето е бяла, на възраст 1 година, 3 години, 5 години, след това на всеки 5 години, ако няма какво да се гледа. От възрастта на пресбиопията тя трябва да се наблюдава по -често. Ежегодно трябва да се прави фундус при известни проблеми с ретината (напр. Диабетна ретинопатия) и на всеки две години при зрителни смущения като късогледство, пресбиопия или хиперметропия.

При хора с диабет

При хора с диабет фундусът се прави поне веднъж годишно във всички възрасти, по -често при диабетна ретинопатия, която се лекува много ефективно с лазер или инжекции, предотвратявайки загубата на окото.

Спешни случаи

Очно дъно може да се направи и спешно, ако имате определени симптоми, като внезапно спадане на зрителната острота, замъгляване на зрението, болка, възприемане на летящи мухи или впечатление на черен воал, или ако сте претърпели травма за откриване, за например отлепване на ретината.

Провеждане на изпита

Не трябва да се вземат специални предпазни мерки, преди да се премине през очно дъно. Просто трябва да свалите контактните си лещи и да не слагате грим върху очите си. В някои случаи капки за очи за изследване се вливат в очите, за да се разшири зеницата. Разширяването на зениците отнема между 20 и 45 минути.

За изпита поставяте челото и брадичката си зад цепната лампа. Този изпит е безболезнен и продължава 5 до 10 минути. За обезболяване на роговицата могат да се използват анестетични капки за очи.

Внимавайте, след теста ще имате замъглено зрение, ако сте имали капки за очи и няма да можете да шофирате. Поради това е препоръчително да дойдете за фундус придружен или с градски транспорт. При ярка светлина се препоръчва след този преглед да носите слънчеви очила, ако сте имали разширени зеници.

Резултат и интерпретация (в зависимост от патологиите: диабет, глаукома, AMD)

Резултатите от очно дъно са известни веднага.

Дегенерация на макулата (AMD)

Очното дъно може да открие свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD), която може да бъде суха или мокра. Свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD) е набор от дегенеративни лезии, вторични вследствие на генетични и / или фактори на чувствителност към околната среда, които променят централната област на ретината, по-често срещана при хора на възраст над 50 години. Пушачите имат 4 пъти повече AMD и по -рано. При съмнение за AMD във фундуса се извършват допълнителни изследвания: ангиография и оптична кохерентна томография (или OCT).

глаукома

Очното дъно може да разкрие глаукома, когато има аномалия на зрителната папила (главата на зрителния нерв) и забелязаните оптични влакна. Диагностицирането на глаукома също изисква измерване на очното налягане и изследване на иридокорнеалния ъгъл, наречен гониоскопия. Засягането на зрителния нерв се потвърждава чрез ОКТ изследване.

Глаукомата е подло заболяване, което ви прави слепи, тъй като през годините на еволюция пациентът няма признаци или симптоми, това се забелязва само от офталмологичния преглед чрез измерване на очното налягане, анализиране на нерва. оптика и нейните папили (OCT и фундус) и чрез подробен анализ на зрителното поле. Има два вида глаукома, които могат да съществуват съвместно: закритоъгълна глаукома (ъгълът се изследва чрез гониоскопия, но преди разширяването на зеницата) и откритоъгълна глаукома, която съответства на заболяване на зрителния нерв от очна хипертония, поради наследственост или от лоша циркулация на кръвта.

При закритоъгълна глаукома, в случай на криза, зрителният нерв се разрушава за 6 часа. Боли толкова много, че веднага забелязвате проблема и отивате в спешното отделение. Фондът помага да се избегне тази ситуация. Когато офталмологът забележи риска от затваряне на ъгъла с цепната лампа (фундус) и с гониоскопия, той може да коригира проблема с малко лазер.

Диабетна ретинопатия

Биомикроскопското изследване на фундуса след разширяване на зеницата може да разкрие диабетна ретинопатия. Фундусът трябва да бъде допълнен със снимки на фундуса.

Очното дъно може да се използва за поставяне на диагноза хипертонична ретинопатия в контекста на артериална хипертония.

Цена и възстановяване на фонд

Цената на фундус чрез биомикроскопия е 28,29 евро. Фондът на OCT струва 62,02 евро. Конвенционалната цена за фундус с дилатация е 35,91 евро. Остатъкът, който трябва да бъде изплатен, и всички допълнителни такси може да бъдат покрити от вашата застрахователна компания.

Оставете коментар