Сърдечни нарушения, сърдечно -съдови заболявания (стенокардия и инфаркт)

Сърдечни нарушения, сърдечно -съдови заболявания (стенокардия и инфаркт)

 Сърдечни заболявания: мнението на д-р Мартин Джуно
 

Този лист се занимава основно сангина пекторис намлява инфаркт на миокарда (сърдечен удар). Моля, консултирайте се и с нашите информационни бюлетини за сърдечни аритмии и сърдечна недостатъчност, ако е необходимо.

- сърдечно -съдови заболявания обхващат множество заболявания, свързани с неправилно функциониране на сърце да се кръвоносни съдове които го хранят.

Този лист се фокусира върху 2-те най-често срещани заболявания:

  • L 'ангина пекторис възниква при липса на кислородна кръв в сърдечния мускул. Това предизвиква остра криза болка в сърцето, усеща се в областта на гръдния кош. Това разстройство възниква при усилие и изчезва в рамките на няколко минути с почивка или прием на нитроглицерин, без да оставя никакви последствия. Терминът "ангина" идва от латински Анджере, което означава „да удуша“;
  • L 'миокарден инфаркт ou сърдечен удар показва криза, по-силна от ангина. Липсата на кислород причинява некроза, тоест разрушаването на част от сърдечния мускул, който ще бъде заменен от a белег. Способността на сърцето да се свива нормално и да изпомпва нормално количество кръв при всеки удар може да бъде засегната; всичко зависи от размера на белега. Терминът "инфаркт" идва от лат инфарцит, което означава да напълня или да напълня, защото сърдечните тъкани сякаш са препълнени с течност.

Le сърце е помпа, която позволява на кръвта да се разпределя до всички органи и следователно осигурява тяхното функциониране. Но този мускул също трябва да бъде хранени с кислород и хранителни вещества. Артериите, които снабдяват и подхранват сърцето, се наричат коронарни артерии (виж диаграмата). Пристъпи на стенокардия или инфаркти се появяват, когато коронарните артерии са блокирани, частично или изцяло. Области на сърцето, които вече не са добре снабдени с вода, се свиват лошо или спират да го правят. Този тип ситуация възниква, когато стените на артериите в сърцето са увредени (вижте Атеросклероза и Артериосклероза по-долу).

Възрастта, на която се появява първият пристъп на стенокардия или сърдечен удар, зависи отчасти отнаследственост, но основно житейски навици : диета, физическа активност, тютюнопушене, консумация на алкохол и стрес.

Честота

Според фондация Heart and Stroke Foundation, приблизително 70 души изпитват сърдечен удар всяка година в Канада. Почти 16 от тях се поддават на него. По-голямата част от оцелелите се възстановяват достатъчно, за да се върнат към активен живот. Ако обаче сърцето е сериозно увредено, то губи много сила и трудно удовлетворява нуждите на тялото. Простите дейности, като обличане, стават непосилни. Това е сърдечна недостатъчност.

Сърдечно-съдовите заболявания са 1re поради смърт по целия свят, според Световната здравна организация2. Това обаче вече не е така в Канада и Франция, където раковите заболявания вече се откриват в 1er ранг. Въпреки това сърдечно-съдовите заболявания остават на първо мястоre причина за смъртта в диабетици и други групи от населението, като напр местен.

- сърдечни проблеми влияят почти еднакво хора намлява жени. Жените обаче го получават в по-напреднала възраст.

Атеросклероза и артериосклероза

L 'атеросклероза се отнася до наличието на плака по вътрешната стена на артериите, която пречи или блокира притока на кръв. Образува се много бавно, често много години преди да се появи пристъп на стенокардия или други симптоми. Атеросклерозата засяга главно големи и средни артерии (например коронарните артерии, артериите на мозъка и артериите на крайниците).

Често се свързва сартериосклероза : тоест до втвърдяване, удебеляване и загуба на еластичност на артериите.

Как възниква сърдечен удар?

По-голямата част от сърдечните пристъпи възникват в 3 стъпки последователни.

  • Първо, вътрешната стена на артерията трябва да бъде подложена микроблесури. Различни фактори могат да увредят артериите с течение на времето, като високи нива на липиди в кръвта, диабет, тютюнопушене и високо кръвно налягане.
  • През повечето време историята свършва тук, защото тялото се грижи добре за тези микро наранявания. От друга страна се случва стената на артерията да се сгъсти и да образува един вид белег Наречен " паметна плоча “. Това съдържа отлагания на холестерол, имунни клетки (защото микро наранявания предизвикват възпалителна реакция) и други вещества, включително калций.
  • Повечето плаки не са „рискови“; те или не стават по-големи, или го правят много бавно и след това се стабилизират. Някои дори могат да намалят отварянето на коронарните артерии с до 50% до 70%, без да причиняват симптоми и без да се влошават. За да се получи сърдечен удар, а кръвен съсирек форми върху чиния (която не е непременно голяма). В рамките на няколко часа или дни артерията може да бъде напълно блокирана от съсирека. Това е, което създава сърдечен удар и внезапна болка, без никакво предупреждение.

    Стъпките, които водят до образуване на кръвен съсирек върху плака, не са напълно разбрани. Съсирекът е направен от съсирена кръв. Както когато има нараняване на пръст, тялото иска да го поправи чрез коагулация.

L 'атеросклероза има тенденция да се докосва няколко артерии едновременно. Поради това също така увеличава риска от други важни здравословни проблеми, като инсулт или бъбречна недостатъчност.

За оценка на рисковете: въпросникът на Фрамингам и други

Този въпросник се използва за да оценя риска от сърдечно-съдови заболявания през следващите 10 години. Тя може да бъде ниска (по-малко от 10%), умерена (10% до 19%) или висока (20% и повече). Резултатите насочват лекарите при избора на лечение. Ако рискът е висок, лечението ще бъде по-интензивно. Този въпросник взема предвидвъзраст, ставки на холестерол, кръвно налягане и други рискови фактори. Широко се използва от канадски и американски лекари. Разработено е в САЩ, в град Фрамингам4. Има няколко вида въпросници, тъй като те трябва да бъдат адаптирани към популациите, които ги използват. В Европа един от най-използваните е SCORE (" Sсистематичен COронарна RISK Eоценка)5.

 

Оставете коментар