Хемипарезата е дефицит на мускулна сила, тоест непълна парализа, която причинява намаляване на капацитета на движенията. Тази липса на мускулна сила може да достигне дясната страна на тялото или лявата страна.

Това е една от честите последици от неврологични заболявания, сред които най -вече е инсулт, честотата на който нараства сред световното население поради увеличаването на продължителността на живота. Ефективното лечение понастоящем има тенденция да комбинира умствената практика с двигателната рехабилитация.

Определение за хемипареза

Хемипарезата най -често се открива в контекста на неврологично заболяване: това е непълна парализа или частичен дефицит на мускулна сила и двигателни възможности, който засяга само едната страна на тялото. Така говорим за лява хемипареза и дясна хемипареза. Тази лека парализа може да засегне цялото полутело (тогава това ще бъде пропорционална хемипареза), може да засегне и само една част от ръката или крака или лицето, или дори да включва няколко от тези части. (в тези случаи това ще бъде непропорционална хемипареза).

Причини за хемипареза

Хемипарезата най -често се причинява от дисфункция на централната нервна система. Основната причина за хемипареза е инсулт. По този начин мозъчно -съдовите инциденти водят до сензомоторни дефицити, което води до хемиплегия или хемипареза.

Има и при деца хемипареза, причинена от лезия на част от мозъка, по време на бременност, по време на раждане или бързо след раждането: това е вродена хемипареза. Ако хемипареза настъпи по -късно в детството, тогава тя се нарича придобита хемипареза.

Оказва се, че нараняването на лявата страна на мозъка може да причини дясна хемипареза и обратно, увреждането на дясната страна на мозъка ще причини лява хемипареза.

Диагностичен

Диагнозата хемипареза е клинична, в лицето на намален двигателен капацитет от едната от двете страни на тялото.

Заинтересованите хора

Възрастните хора са по -застрашени от инсулт и следователно са по -засегнати от хемипареза. Така, поради удължаването на продължителността на живота на световното население, броят на хората, засегнати от инсулт, се е увеличил значително през последните години.

Рискови фактори

Рисковите фактори за хемипареза всъщност могат да корелират с риска от представяне на патология, свързана с неврологична дисфункция, и по -специално с риска от развитие на инсулт, които са:

• тютюна;
• алкохолът ;
• затлъстяване;
• физическо бездействие;
• високо кръвно налягане;
• хиперхолестеролемия;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• диабет;
• Стресът ;
• и възраст ...

Частичен двигателен дефицит на полутелото

Хемипарезата, породена от първоначална причина, често неврологична, сама по себе си е по -скоро симптом, отколкото патология, клиничният й признак е много видим, тъй като съответства на частичен двигателен дефицит на полутелото.

Трудност при ходене

Ако е засегната долната част на тялото или един от двата крака, пациентът може да има затруднения при упражняване на движенията на този крак. Следователно тези пациенти ще имат затруднения при ходене. Бедрото, глезена и коляното също често представят аномалии, засягащи походката на тези хора.

Трудности при извършване на движения на ръцете

Ако един от двата долни крайника е засегнат, дясната или лявата ръка, ще има затруднения при извършване на движения.

Висцерална хемипареза

Лицето също може да бъде засегнато: след това пациентът ще има лека парализа на лицето, с възможни нарушения на говора и затруднено преглъщане.

Други симптоми

• контракции;
• спастичност (тенденция на свиване на мускул);
• селективно намаляване на управлението на двигателя.

С цел намаляване на двигателния дефицит и ускоряване на функционалното възстановяване от използването на крайници или части от тялото с дефицит, умствената практика, комбинирана с двигателна рехабилитация, е въведена в процеса на рехабилитация на пациенти, претърпели инсулт.

• Тази рехабилитация, основана на ежедневните дейности, е по -ефективна от конвенционалната двигателна рехабилитация;
• Тази комбинация от умствена практика и двигателна рехабилитация доказа своята полезност и ефективност, със значителни резултати, значително подобряващи двигателните дефицити, включително хемипареза, при пациенти след инсулт;
• Бъдещите проучвания ще позволят да се определят с точност по -специфични параметри на продължителността или честотата на тези упражнения.

Осветление: какво е умствена практика?

Психичната практика се състои от метод на обучение, при който вътрешното възпроизвеждане на дадено двигателно действие (т.е. умствена симулация) се повтаря широко. Намерението е да се насърчи изучаването или усъвършенстването на двигателните умения, чрез мислено представяне на движението, което трябва да се извърши. 

Тази умствена стимулация, наричана още двигателен образ, съответства на динамично състояние по време на извършване на конкретно действие, което се активира вътрешно от работната памет при липса на движение.

Следователно психическата практика води до осъзнат достъп до двигателно намерение, което обикновено се осъществява несъзнателно по време на подготовката за движение. По този начин той установява връзка между двигателните събития и когнитивните възприятия.

Функционалните техники за магнитен резонанс (fMRI) също показват, че не само допълнителните премоторни и двигателни зони и малкия мозък са активирани по време на въображаемите движения на ръката и пръстите, но и че основната двигателна област от другата страна също е заета.

Предотвратяването на хемипареза всъщност води до предотвратяване на неврологични заболявания и мозъчно -съдови инциденти и следователно до приемане на здравословен начин на живот, като не се пуши, чрез редовна физическа активност и балансирана диета, за да се избегне, наред с други неща, диабет и затлъстяване.