Съдържание
Систематична ли е епизиотомията?
Години наред епизиотомията беше нещо обичайно, особено при първото раждане (повече от една майка
На две!). Проучванията показват, че когато се практикува систематично, не носи полза както за майката, така и за бебето. От 2005 г. и препоръките на Националния колеж на френските гинеколози и акушерство, екипите подобриха своите практики и процентът се увеличи до 20%.
Тази интервенция трябваше да предотврати риска от разкъсване и да предотврати уринарна инконтиненция или пролапс (спускане на орган). Няколко проучвания впоследствие показват обратното. Епизиотомията всъщност би била по-рискова от майчината сълза, тъй като разрезът често е по-голям, изисква шевове, причинява повече кървене и заздравява по-малко бързо. През 2005 г. Колежът на френските гинеколози публикува препоръки за ограничаване на тази практика. Медицинският екип трябва да извършва епизиотомия само когато прецени, че е наистина необходимо. Тези препоръки бяха чути, тъй като според последното проучване на Ciane, група потребителски асоциации, процентът на епизиотомиите е намалял през 2013 г. Той възлиза на 30%.
Болезнена ли е епизиотомията?
Много майки се страхуват от епизиотомията, разрез, направен в перинеума, за да се улесни излизането на бебето.
Обикновено, разрезът почти не боли. На първо място, защото при епидурална анестезия цялата болка намалява. Освен това, защото практикуващият обикновено разрязва по време на контракция, което привлича цялото ви внимание. Шевът е по-болезнен. Но обикновено е обект на локална анестезия с ксилокаин, или локорегионална, извършена едновременно с епидуралната. Именно през първите няколко дни, а понякога и първите седмици, епизиотомията е най-обезпокоителна.
Задължителна ли е епизиотомията за първо бебе?
Не е задължително. Според перинаталното проучване от 2016 г. процентът на епизиотомията е 34,9% при първо раждане, 9,8% за следното. Епизиотомия може да се направи, когато бебето е по-тежко от средното или ако главата му е твърде голяма, сърдечната честота се забавя и излизането му трябва да се ускори. Тази интервенция също се обмисля, ако бебето е в седалищно седалище например или ако перинеумът на майката е крехък.
За да откриете във видеото: Как да избегнем епизиотомия?
Във видеото: Как да избегнем епизиотомия?
Колко време отнема заздравяването на епизиотомията?
Много бързо – около 8 до 10 дни – за кожата, видимата част на епизиотомията. Вътре е по-дълго, където са необходими между 12 и 18 месеца, за да заздравее всичко... Оттук и дискомфорт, дори болезнено усещане, което понякога може да продължи няколко месеца след раждането. През първите няколко дни може да имате затруднения при сядане и движение. Кажете на медицинския екип. Тя ще ви даде противовъзпалително лечение, за да ви облекчи. Изабел Халот
Можем ли да откажем епизиотомия?
Никакво медицинско действие или лечение не може да бъде извършено без свободното и информирано съгласие на лицето. По този начин, можете да откажете епизиотомия. Важно е да обсъдите това с вашия гинеколог или акушерка. Можете също да споменете отказа си от епизиотомията в плана си за раждане. Въпреки това, в деня на раждането, ако екипът прецени, че епизиотомията е от съществено значение, няма да можете да й се противопоставите.
Епидуралната повлиява ли епизиотомията?
Двамата не са свързани. Жена, която е на епидурална анестезия, не е задължително да има епизиотомия. Въпреки това е сигурно, че епидуралната, доколкото обезболява перинеалната област, може да доведе до неправилно насочени тласъци, които разтягат перинеума твърде много. Следователно може да се наложи епизиотомия.
Как да избегнем епизиотомия?
За да омекотите перинеума и да го направите малко по-разтеглив в деня D, „можете да го масажирате няколко седмици преди раждането с растително масло за около десет минути. Този интимен масаж леко би намалил риска от епизиотомия*. Това обаче изисква да се чувствате комфортно с тялото си, което не е дадено на всички бъдещи майки “, казва професор Деруел. (IH)
с учител. Филип Деруел, акушер, секретар на Колежа на френските гинеколози и акушер-гинеколози.
* Цифра от перинаталното проучване за 2016 г