Смята се, че в Европа хранителните алергии засягат 6% от децата и повече от 3% възрастните. Цифрите се увеличават през последните десет години. Как се проявява хранителна алергия? Кои са основните хранителни алергени? Можем ли да го излекуваме? Отговорите на д -р Еманюел Рондел, педиатричен алерголог.

Хранителната алергия е реакция на имунната система към храна, на която обикновено не трябва да реагира. При първия контакт с алергена тялото произвежда антитела срещу него, IgE (за имуноглобулин Е). Тези антитела след това се прикрепят към мастоцитите, клетки, които участват в защитата на организма.

Първият контакт с алергена остава без симптоми. Но това предизвиква сенсибилизация към въпросната храна, което означава, че по време на втория контакт с алергена мастоцитите се стимулират, причинявайки освобождаването на вещества като хистамин в началото на алергичните симптоми.

„Децата, които са алергични към фъстъци или яйца, могат да развият алергия, когато никога не са яли. Достатъчно е, че родителите им са го консумирали. След това те носят следи от алергена на ръцете си, дрехите им, които след това могат да влязат в контакт с бебето, което е достатъчно, за да предизвика секрецията на антитела “, обяснява д -р Рондо.

При децата основните алергени са краве мляко, яйца, фъстъци, ядки („особено шам фъстък и кашу“, подчертава алергологът), последвани от горчица, риба и морски дарове, сусам, пшеница или дори киви. „Имайте предвид, че този списък с алергични храни варира в различните страни“.

При възрастни основните алергени са сурови плодове и зеленчуци, риба и морски дарове, соя, целина, горчица и глутен. „Началото на хранителна алергия при възрастни често е свързано с кръстосани алергии. Възрастен човек, алергичен към брезов прашец, е изложен на риск от развитие на алергия към ябълка, тъй като тези две вещества имат общи протеини “, отбелязва д -р Рондо. 

Днес разпоредбите изискват споменаването на алергени (сред списък от 14 основни алергени) върху етикета на хранителните продукти.

Има два вида хранителна алергия:

Незабавни алергии

Незабавни алергии, чиито симптоми се проявяват най -много три часа след поглъщане на храната. Те могат да се проявят като изтръпване и сърбеж в устата и / или оток на устната и евентуално на лицето при възрастни. При децата също може да има изтръпване и оток на лицето, но също така и зачервяване и особено копривна треска по лицето, които могат да се разпространят по цялото тяло. Към това може да се добави дихателен дискомфорт и затруднено преглъщане.

Непосредствените алергии също могат да доведат до храносмилателни проблеми като повръщане, диария, коремна болка и неразположение или дори припадък. Анафилаксията е най -сериозната форма на незабавна алергия. „Говорим за анафилаксия, когато са засегнати два органа“, посочва специалистът. 

Забавени алергии

Забавени алергии, чиито симптоми се проявяват няколко часа до повече от 48 часа след поглъщане на алергенната храна. Те засягат децата повече от възрастните и се характеризират с храносмилателни разстройства (диария, болки в стомаха, рефлукс), екзема и / или слабо наддаване на тегло (застояло тегло). 

„Хранителна алергия, която започва в зряла възраст, най -често води до орален синдром с по -малка тежест. При децата хранителната алергия трябва да се следи по -внимателно, защото е потенциално сериозна ”, предупреждава алергологът.

В случай на леки симптоми

Ако симптомите са леки, особено по кожата, те могат да бъдат облекчени чрез прием на антихистаминови лекарства като Zyrtec или Aerius, под формата на перорален разтвор за деца. В случай на дихателен дискомфорт, вентолин може да се използва като лечение от първа линия, но не трябва да се колебаете да прибягвате до писалката с епинефрин, ако симптомите продължават.

В случай на дискомфорт или затруднено дишане

Ако лицето в криза се чувства зле или се оплаква от тежки затруднения в дишането, обадете се на 15 и незабавно го поставете в седнало положение (в случай на затруднено дишане) или в безопасно странично положение (PLS) с повдигнати крака (в случай на дискомфорт) . 

Тези симптоми трябва да предполагат анафилаксия, която изисква подходящо спешно лечение: интрамускулно инжектиране на адреналин и хоспитализация. Пациентите, които са имали анафилаксия в миналото, винаги трябва да носят със себе си доза автоинжектиран епинефрин.

„Диагнозата на хранителна алергия по същество се основава на разпит на пациента или неговите родители дали е малко дете. По принцип родителите, които предприемат стъпките да се консултират за детето си, вече подозират храна “, отбелязва д -р Рондо. В допълнение към това могат да бъдат предписани кръвни и кожни тестове (тест за убождане), за да се потвърди алергията и да се изключи кръстосана алергия. 

Лечение на хранителна алергия

Що се отнася до лечението на хранителна алергия, то се състои в премахване на алергенната храна от диетата. Протокол за орална толерантност също може да бъде създаден под наблюдението на лекар алерголог. Състои се от постепенно въвеждане на алергенната храна в малки количества в диетата на пациента.

„Например при деца, алергични към протеини от краве мляко и чиято алергия не преминава около 1 или 2 години, можем да се опитаме да въведем краве мляко под формата на добре изпечена торта, тъй като готвенето улеснява усвояването на протеините от краве мляко чрез тялото. Същото важи и за хората, алергични към яйца, въвеждаме яйцето в варени форми (твърдо сварено яйце, омлет), а не в сурови форми (меко сварено яйце, шоколадов мус) “, уточнява алергологът.

При децата някои хранителни алергии могат да изчезнат с възрастта, а други да продължат. Отбелязваме, че алергията към протеините от краве мляко изчезва в 80% от случаите на възраст от една до две години. Алергията към яйца се лекува самостоятелно около тригодишна възраст при 60% от засегнатите деца. От друга страна, алергиите към фъстъци, маслодайни семена, риба и / или ракообразни изчезват много по -рядко. 

Увеличаване на хранителните алергии?

Като цяло има увеличение на хранителните алергии в продължение на няколко години, като хранителните алергии продължават по -лесно с течение на времето. Някои учени излагат хигиенната хипотеза, за да обяснят това явление, теория, според която намаляването на експозицията в ранна възраст на инфекции и микробни компоненти в индустриализираните страни би довело до намаляване на стимулацията на имунната система и следователно увеличаване на броят на хората с алергии.

Когато човек е алергичен към две или три различни вещества, това се нарича кръстосана алергия. Това е така, защото въпросните алергени имат общи протеини. 

Най-известните кръстосани алергии са:

• алергия към краве, овче и козе мляко. „Хомологията между протеините от краве, овче и козе мляко е по -голяма от 80%“, посочва специалистът;
• алергия към латекс и някои плодове като киви, банан и авокадо;
• алергия към полени и сурови зеленчуци и плодове (ябълка + бреза).