Как да превъзпитаме перинеума?

Перинеум: важен мускул за защита

Перинеумът е набор от мускули, който образува хамак, между пубиса и основата на гръбначния стълб. Тази мускулна лента поддържа малкия таз и органи като пикочния мехур, матката и ректума. Перинеумът помага за поддържане на уринарната и аналната континенция. Англосаксонците го наричат ​​„тазовото дъно“ за „тазово дъно”, И наистина има тази роля на пода, оттук и неговата важност! Отвътре перинеумът е изграден от различни слоеве мускули, наречени равнини. Сред тях е мускулът levator ani, който участва в храносмилателната континенция и играе важна роля в тазовата статика. Пубо-копцигеалният мускул е мощен агент на подкрепа за тазовите вътрешности, ректума, вагината, матката. От сексуална гледна точка позволява а повишена възбуда.

Рехабилитация на перинеума: препоръки

Перинеум и перинеална рехабилитация: къде сме?

През декември 2015 г. новите препоръки на гинеколозите (CNGOF) имаха ефекта на (мини) бомба! “ Не се препоръчва перинеална рехабилитация при жени без симптоми (инконтиненция) на 3 месеца. […] Нито едно проучване не е оценявало рехабилитацията на перинеума с цел предотвратяване на уринарна или анална инконтиненция в средносрочен или дългосрочен план”, отбелязват тези специалисти. За Ан Батут, акушерка: „Когато CNGOF казва: „Не се препоръчва да се прави…“, това означава, че проучванията не са показали, че извършването на това действие намалява рисковете. Но това не е забранено! Точно обратното. За Националния колеж на акушерките на Франция има два елемента, които трябва да се разграничат: перинеално образование и перинеална рехабилитация. Кои са жените, които са наясно със ситуации, които могат да бъдат вредни или полезни за перинеума? Или тези, които знаят как да го съхраняват ежедневно? Жените трябва да имат по-добри познания за тази част от анатомията. За момента и от 1985 г. перинеалната рехабилитация (приблизително 10 сесии) се покрива изцяло от социалното осигуряване за всички жени след раждане.

Перинеум: мускул за тонус

Сега следродилно посещение с гинеколога или акушерката, в рамките на шест до осем седмици след раждането, специалистът ще оцени перинеума ни. Възможно е то да не забелязва никакви аномалии. Все пак ще трябва да се резонира упражнения за свиване да правите у дома, преди да възобновите каквато и да е спортна дейност. Човек може от деня след раждането да практикува „фалшиво вдъхновение в гърдите„Както е посъветван от д-р Бернадет дьо Гаске, лекар и учител по йога, автор на „Périnée: нека спрем клането“, публикуван от Marabout. Става дума за пълно издишване: когато белите дробове са празни, трябва да притиснете носа си и да се преструвате, че поемате въздух, но без да го правите. Коремът е кух. Това упражнение трябва да се прави два или три пъти подред, за да усетите как коремът и перинеума се издигат. Не бива да чакате да практикувате тези подкрепления. Новородените бебета могат да почувстват чувство на тежест в стомаха, когато стоят, сякаш органите вече не се поддържат.

Перинеум: поставяме го в покой

В идеалния свят, в месеца след раждането трябва да прекарвате повече време в легнало положение, отколкото в изправено положение за период от 24 часа. Това предотвратява по-нататъшното разтягане на мускулите на тазовото дъно. Точно обратното е, което обществото налага на майките! Продължаваме да раждаме в гинекологична поза (лошо за перинеума) и сме принудени да се изправим възможно най-бързо, за да се погрижим за новороденото (и да пазаруваме!). Докато ще отнеме останете в леглото и потърсете помощ. Друг проблем е следродилният запек, който е често срещан и много вреден за тазовото дъно. Важно е да не допускате да се появи запек и никога да не „натискате“. Когато сме в банята, за да облекчим тежестта на перинеума, поставяме речник или стъпало под краката си. Избягваме да се задържаме твърде дълго на седалката и отиваме там веднага щом почувстваме нужда.

Когато перинеалната рехабилитация е от съществено значение

След раждането, Има три групи жени: 30% нямат проблем, а останалите 70% попадат в две групи. „В около 40% от случаите при следродилното посещение забелязваме, че мускулите на перинеума са леко разтегнати. Може да има вагинални въздушни шумове (по време на секс) и инконтиненция (уринарна, анална или газове). В този случай, в допълнение към личните упражнения, които сте правили у дома, започнете рехабилитация, в размер от 10 до 15 сесии, с професионалист”, съветва Ален Бурсие, перинеолог. Електростимулацията или биофидбек е тренировка с епизоди на релаксация и релаксация, като се използват електроди или сонда, поставени във вагината. Това обучение обаче е малко ограничено и не ви позволява да познавате в дълбочина различните етапи на перинеума. Доминик Трин Дин, акушерка, е разработила рехабилитация, наречена CMP (Знание и контрол на перинеума). Става дума за визуализиране и свиване на този набор от мускули. Упражненията трябва да се продължат у дома всеки ден.

Практикуващи специалисти в рехабилитация на перинеума

И накрая, но не на последно място, при 30% от жените увреждането на перинеума е много важно. Инконтиненцията е налице и може да има пролапс (спускане на органи). В този случай пациентът се изпраща за а перинеална оценка в специализиран център, където ще се извърши рентгеново изследване, уродинамично изследване и ехография. Ако се притеснявате, свържете се с физиотерапевт или акушерка, специализирана в перинеална патология. Броят на сесиите ще бъде оценен в светлината на нуждите. Това перинеална рехабилитация е от съществено значение за възстановяване на тонуса и предотвратяване на влошаване на нарушенията по време на менопаузата. Ако симптомите продължават въпреки внимателната рехабилитация с квалифицирани здравни специалисти, трябва да се обмисли операция. Възможно е да се възползвате от имплантирането на сууретрален слинг, тип TVT или TOT. Квалифицирана като „минимално инвазивна хирургия“, тя включва поставяне под местна анестезия на самозалепваща лента на нивото на уретралния сфинктер. Той помага да се спре изтичането на урина при усилие и не пречи да има други деца след това. След като перинеумът е добре тонизиран, можем да се върнем към спорта.

Три начина за изграждане на мускули у дома

Топки за гейши

Считани за секс играчки, топките за гейши могат да помогнат при рехабилитацията. Това са сфери, обикновено две на брой, свързани с конец, които се вкарват във влагалището. Те могат да бъдат с различни размери, форми и материали (силикон, пластмаса и др.). Поставят се с малко смазващ гел и могат да се носят през деня. Това ще раздвижи перинеума на тези, които не се нуждаят от рехабилитация строго погледнато.

Вагинални конуси

Този аксесоар тежи приблизително 30 g и се вписва във влагалището. Снабден е с шнур, подобен на този на тампон. Различните форми и тежести дават възможност за адаптиране на упражненията според капацитета на тазовото дъно. Благодарение на естествен механизъм, вагиналните конуси перфектни упражнения за перинеална рехабилитация. Човек трябва да се опита да задържи тези тежести, докато стои.

Перинеум фитнес

Има устройства за невромускулна електростимулация, които помагат за укрепване на перинеума у ​​дома. 8-те електрода, поставени в горната част на бедрата, се свиват и консолидират всички мускули на тазовото дъно. Пример: Innovo, 3 размера (S, M, L), 399 €, в аптеките; частично възстановени от Здравното осигуряване в случай на лекарско предписание.