Внезапно сърцебиене, изпотяване, задушаване, чувство на ужас са всички симптоми на паническа атака. Може да се случи неочаквано и да ви изненада. И е напълно неразбираемо какво да правя с него и към кого да се обърна, за да спрат пристъпите на страх.
Обаждането се приближи до нощта. Гласът от другия край на линията беше спокоен, равен, твърд. Това се случва много рядко.
„Докторът ме насочи към вас. Имам много сериозен проблем. Вегетосъдова дистония.
Спомням си, че лекарите доста често поставят диагнозата VVD, но рядко някой се обръща към психолог с нея. Проявите на такава диагноза са различни, от студени крака до припадък и ускорен пулс. Събеседникът продължава да разказва, че е минала през всички лекари: терапевт, невролог, кардиолог, гинеколог, ендокринолог. И я пратиха на психолог или психиатър, затова се обади.
Бихте ли споделили какъв точно е вашият проблем?
— Не мога да се возя в метрото. Сърцето ми бие неудържимо, потя се, едва не губя съзнание, задушавам се. И така последните 5 години, два пъти месечно. Но не карам много.
Проблемът е ясен — клиентът страда от пристъпи на паника. Те се проявяват по много различни начини: необясним, агонизиращ прилив на интензивно безпокойство. Неоправдан страх в комбинация с различни вегетативни (соматични) симптоми, като сърцебиене, изпотяване, задух. Ето защо лекарите поставят такива диагнози като вегетоваскуларна дистония, кардионевроза, невроциркулаторна дистония. Но какво точно е паническа атака?
Какво представляват атаките на паника и откъде идват?
Симптомите на много сериозни заболявания, като различни мозъчни патологии, дисфункция на щитовидната жлеза, респираторни патологии и дори някои тумори, са подобни на проявите на паническа атака. И е добре, ако клиентът попадне на компетентен специалист, който първо ще ви насочи към необходимите медицински изследвания, а чак след това към психолог.
Механизмът на паническата атака е прост: това е адреналинова реакция на стрес. В отговор на всяко, дори и най-незначителното дразнене или заплаха, хипоталамусът произвежда адреналин. Именно той, навлизайки в кръвния поток, причинява ускорен пулс, напрежение във външния слой на мускулите, сгъстяване на кръвта - това може да увеличи налягането.
Интересното е, че в момента на първата среща с реална опасност човек успява да остане спокоен, да овладее страха.
С течение на времето човек, който е получил първата атака, започва да отказва да пътува, не използва обществен транспорт и ограничава комуникацията. Той се опитва по всякакъв начин да избягва ситуации, които провокират атака, ужасът, който някога е преживял, е толкова силен.
Поведението вече е подчинено на страха от загуба на контрол над съзнанието и страха от смъртта. Човекът започва да се чуди: всичко наред ли е с мен? луд ли съм? Отлага посещението при психолог или психиатър за неопределено време, което допълнително се отразява на качеството на живот и психическото състояние.
Интересното е, че в момента на първата среща с реална опасност човек успява да остане спокоен, да овладее страха. Атаките започват по-късно в ситуации, които са обективно животозастрашаващи. Това затруднява идентифицирането на истинската причина за паническото разстройство.
Основните симптоми на паническото разстройство са повтарящи се, неочаквани пристъпи на паника. Паническата атака обикновено възниква на фона на външни увреждащи фактори, като хроничен стрес, смърт на близък или остър конфликт. Причината може да бъде и нарушение на тялото поради бременност, начало на сексуална активност, аборт, употреба на хормонални лекарства, употреба на психотропни лекарства.
Как да се справим с паническа атака
Има два етапа в лечението на паническото разстройство: първият е облекчаване на самата паническа атака; второто е превенция (контрол) на паническа атака и вторични към нея синдроми (агорафобия, депресия, хипохондрия и много други). По правило психотропните лекарства се предписват за премахване на симптома, намаляване на тежестта или потискане на тревожност, страх, тревожност и емоционален стрес.
В спектъра на действие на някои транквиланти може да има и ефект, свързан с нормализиране на функционалната активност на вегетативната нервна система. Физическите прояви на тревожност са намалени (нестабилност на налягането, тахикардия, изпотяване, стомашно-чревна дисфункция).
Въпреки това, честата (ежедневна) употреба на тези лекарства води до развитие на синдром на пристрастяване и в обичайните дози те престават да действат. В същото време, нередовната употреба на лекарства и свързаният с него феномен на отскок могат да допринесат за увеличаване на пристъпите на паника.
Няма да отнеме много време да се возите отново в метрото, да отидете на хиляди концерти и да се почувствате щастливи
Медикаментозната терапия е противопоказана на възраст до 18 години, индивидуална непоносимост към лекарството, чернодробна недостатъчност, тежка миастения гравис, глаукома, дихателна недостатъчност, дисмотилитет (атаксия), суицидни тенденции, зависимости (с изключение на лечението на остро отнемане симптоми), бременност.
Именно в тези случаи се препоръчва работата по метода за десенсибилизация с помощта на движение на очите (наричано по-долу EMDR). Първоначално е разработен от американския психолог Франсис Шапиро за работа с посттравматично стресово разстройство и е доказал, че е много ефективен при справяне с атаки. Този метод се използва от психолози, които допълнително участват в стабилизиращата терапия. Той е насочен към консолидиране на резултатите, възстановяване на социалната активност, преодоляване на страховете и избягващото поведение и предотвратяване на рецидиви.
Но какво ще стане, ако атаката се случи точно тук и сега?
- Опитайте дихателни техники. Издишването трябва да е по-дълго от вдишването. Вдишайте за 4 броя, издишайте за XNUMX броя.
- Включете 5-те сетива. Представете си лимон. Опишете подробно неговия вид, мирис, вкус, как може да се докосне, фантазирайте за звука, който можете да чуете при изстискване на лимон.
- Визуализирайте се на безопасно място. Представете си какво мирише, звуци, какво виждате, какво чувства кожата ви.
- Направете почивка. Опитайте се да намерите пет обекта на «K» в околността, петима души в сини дрехи.
- Отпуснете се. За да направите това, последователно стегнете всички мускули на тялото, като започнете от стъпалата, след това пищялите-бедрата-долната част на гърба и рязко освободете, освободете напрежението.
- Върнете се в безопасната реалност. Облегнете гръб на нещо твърдо, легнете, например, на пода. Потупайте цялото тяло, като започнете от краката и се придвижите нагоре към главата.
Всичко това са доста ефективни методи, но тогава атаките могат да се случват отново и отново. Затова не отлагайте посещението при психолог. Посочената в самото начало на статията клиентка предприе 8 срещи с психолог, за да се върне към предишното си качество на живот.
При работа с техниката EMPG интензивността на атаките значително намалява до третата среща, а до петата атаките изчезват напълно. Няма да отнеме много време да летите отново със самолети, да се возите в метрото, да отидете на хиляди концерти и да се чувствате щастливи и свободни.