Няма лек за спад не съществува за момента. Терапевтичният подход действа на 2 нива. Тя цели:

• à облекчаване на симптомите (болка и възпаление) от остра атака и прекъснете кризата благодарение на противовъзпалителни средства;
• à предотвратяване на рецидив намлява усложнения, в дългосрочен план, използвайки лекарства, които понижават нивото на пикочната киселина в кръвта.

Лекарства за облекчаване на болката и борба с възпалението

В случай на криза, нестероидни противовъзпалителни средства Предписват се перорални (НСПВС), като ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен (Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). Действат бързо.

Ако нестероидните противовъзпалителни средства са неефективни, орална терапия с колхицин (Colchimax®), може да помогне. Това лекарство има противовъзпалителен и болкоуспокояващ ефект. Той е първият, използван за облекчаване на подагра. Приеман дълго време, той също намалява честотата на пристъпите. От друга страна, това не пречи на образуването на кристали на пикочната киселина в ставите. Повечето потребители изпитват гадене, повръщане, диария и коремни спазми. Тези важни странични ефекти обясняват защо колхицинът вече не е първото лекарство, предлагано за облекчаване на болката.

Ако пациентът не е облекчен от предишни лечения, стероидни противовъзпалителни средства или кортикостероиди, може да бъде предписан (например преднизон). Те се приемат перорално, в таблетки или чрез инжектиране в болната става.

Лекарства за предотвратяване на рецидив и усложнения

Лекарството има за цел долна урикемия за предотвратяване на гърчове и намаляване на риска от бъбречни проблеми и трайно увреждане на ставите. Работи по 2 начина и дава интересни резултати.

Увеличете отделянето на пикочна киселина. Някои лекарства действат върху бъбреците, за да накарат тялото да елиминира повече пикочна киселина. Освен че понижават нивото на пикочна киселина в кръвта, те предотвратяват отлагането на кристали в ставите. Най -ефективното лекарство е пробенецид (Bénemide във Франция, Benuryl в Канада). Той е противопоказано в случай на хора с бъбречна недостатъчност или камъни в бъбреците.

Намалете производството на пикочна киселина. Алопуринол (Zyloric® във Франция, Zyloprim® в Канада) ефективно ограничава увреждането на ставите, което може да настъпи в дългосрочен план. Значителен спад в нивото на пикочната киселина се наблюдава 24 часа след началото на лечението. Той продължава и води до задоволителна честота след 2 седмици лечение. Алопуринолът действа чрез инхибиране на ензим, който участва в синтеза на пикочна киселина.

Внимание. Не започвайте лечение с алопуринол, докато острата атака на подагра не приключи напълно. В противен случай кризата вероятно ще се появи отново.

Храна по време на криза

Ето няколко съвета:

• Избягвайте алкохола или се ограничете до 1 питие на ден и не надвишавайте 3 напитки седмично⁶.
• Добре е да се ограничи консумацията на дивеч, морски дарове и риба, които са храни, богати на пурини, особено ако е забелязано, че една или друга от тези храни предизвиква гърча.
• Избягвайте да консумирате храни с високо съдържание на мазнини⁶.
• Пийте 2-3 литра течност на ден, поне половината от които трябва да е вода⁶.

Други промени в диетата, които варират от човек на човек в зависимост от здравословното състояние, могат да бъдат полезни. По -добре е да се консултирате с диетолог за персонализиран съвет.