Le псориазис е хронично заболяване, което не може да бъде излекувано, така че никога не можете да бъдете сигурни, че обострянията никога няма да се върнат. Въпреки това е възможно да се облекчи симптоми ефективно използване лекарствени продукти приложен към лезии. Целта е да се намали степента на плаките и честотата на рецидивите, но е трудно да се постигне пълното им изчезване. Може да се наложи да опитате няколко лечения, преди да намерите това, което работи. Също така е важно да бъдете редовни в прилагането на лечения и да следвате инструкциите на лекаря, дори ако това е ограничаващо, ако искате да постигнете добри резултати.

Лечението се основава главно на прилагането на кремове и D 'мехлеми върху чиниите. В някои случаи могат да се използват по -мощни лечения, за да се забави пролиферацията на кожните клетки, включително фототерапия или перорални лекарства. Въпреки това, кожата може да стане устойчива на лечение с течение на времето.

Кремове и мехлеми

Във всички случаи овлажняващи или омекотяващи кремове може да бъде полезно за намаляване сърбеж и хидратира кожата, изсушена от болести и честата употреба на лечебни кремове. Изберете овлажнител за чувствителна кожа.

Ако симптомите са леки или умерени, дерматологът обикновено предписва локални мехлеми предназначени да успокоят възпалението.

Обикновено това са кортикостероидни кремове или кремове ретиноиди (тазаротен, Tazorac® в Канада, Zorac® във Франция), да се прилага самостоятелно или в комбинация. Калципотриол крем (Dovonex® в Канада, Daivonex® във Франция, най -често свързан с локален кортикостероид, в Daivobet® във Франция), производно на витамин D, също се използва за намаляване на пролиферацията на клетки в епидермиса. Кортикостероидните кремове не трябва да се използват за продължителен период поради риск отСтранични ефекти (загуба на пигментация, изтъняване на кожата и др.) и постепенна загуба на ефективност на лечението. Има кортикостероидни лосиони и дори шампоани за лезии на скалпа.

Фототерапия и PUVA-терапия

Светлинната терапия включва излагане на кожата на ултравиолетови лъчи (UVB или UVA). Те се използват, ако псориазисът обхваща голяма част от тялото или пристъпите са чести. Ултравиолетовите лъчи забавят клетъчната пролиферация и облекчават възпалението.

Тези лъчи могат да идват от различни източници:

• Кратки, ежедневни изложби в слънце. Избягвайте продължително излагане, което може да влоши симптомите. Консултирайте се с Вашия лекар;
• Устройство за облъчване на широкоспектърни или тесноспектърни UVB лъчи;
• От ексимерно лазерно устройство. Тогава UVB лъчите са по -мощни, но тази терапия все още е експериментална²⁴.

Фототерапията обикновено се използва в комбинация с перорално или локално лекарство, което сенсибилизира кожата към действието на ултравиолетовите лъчи: това се нарича фотохимиотерапия, Например, PUVA терапия комбинира излагането на UVA лъчи с псорален, вещество, което прави кожата по -чувствителна към светлина. Псорален се прилага перорално или чрез потапяне във „вана“ преди излагане на UVA. Краткосрочните рискове от PUVA терапията са незначителни. В дългосрочен план това би увеличило леко риска от рак на кожата. За лечение на умерен до тежък псориазис, трябва да правите няколко сесии седмично за около 6 последователни седмици.

Орални лекарства

За по -големи и по -тежки форми на псориазис се предписват лекарства, прилагани през устата или чрез инжектиране:

• - ретиноиди (ацитретин или сориатан®), често в комбинация с калипотриол или локални кортикостероиди. Основните странични ефекти са сухота на кожата и лигавиците. Тези лекарства също са опасни за плода по време на бременност и трябва да се приемат само с ефективна контрацепция.
• Le метотрексат or циклоспорин които намаляват активността на имунната система (имуносупресор) и са много ефективни, но които са запазени за кратки фази на лечение поради силните странични ефекти (увреждане на черния дроб и бъбреците, повишен риск от инфекция).

Ако други лечения не успеят, могат да се използват така наречените „биологични“ лекарства (адалимумаб, етанерцепт, инфликсимаб).