Заразен молюск е много често и често обилно вирусно увреждане на кожата при деца.

Определение на заразен мекотел

Molluscum contagiosum е вирусна инфекция на епидермиса, причинена от Molluscum Contagiosum Virus (MCV), вирус, принадлежащ към семейството на Poxvirus (който включва вируса на едра шарка), характеризиращ се с наличието на множество малки перлени кожни възвишения, телесно оцветени, твърди и пъпки (те имат малка дупка в горната част), главно по лицето, гънките на крайниците и подмишниците, както и аногениталната област.

Заразно ли е?

Както подсказва името, заразен мекотел е заразен. Той се предава между децата чрез директен контакт по време на игри или вани, или косвен (заем на бельо, кърпи и т.н.) и чрез манипулиране при един и същ пациент.

Контагиозният молюск се причинява от вирусна инфекция на повърхностния слой на кожата от вируса на Molluscum Contagiosum (MCV), който се е превърнал в най-често срещания патогенен поксвирус при хората и от който в момента познаваме четири класифицирани генотипа на CVD-1 до MCV-4. MCV-1 е най-често замесен при деца, докато MCV-2 е по-често при възрастни.

Инкубационният период на вируса Molluscum Contagiosum е от порядъка на 2 до 7 седмици.

Диагностика на заразен мекотел

Диагнозата често е очевидна за лекаря, дерматолога или педиатъра. Това са малки кожни лезии с телесен или перлен цвят, открити при дете в гънките или лицето.

Кой е най -засегнат?

Децата са най -засегнати от заразен мекотел. Инфекцията с Molluscum contagiosum е по -често срещана в горещ и влажен климат и сред популации, живеещи в лоши хигиенни условия, но може да се наблюдава във всички социални слоеве.

Обилните лезии могат да се развият особено при деца с атопичен дерматит.

При възрастни заразяването с мекотели е по -рядко и най -често се наблюдава в областта на гениталиите чрез сексуална инфекция. Може да се предава и чрез бръснене (заем на бръснач), чрез кола маска по време на епилация при козметик, чрез лошо стерилизирани инструменти за татуировка ...

Появата на заразен молюск при възрастни е често срещана при пациенти с HIV инфекция. Появата на заразен молюск е докладвана при пациенти с ХИВ + преди началото на синдрома на човешкия имунодефицит (СПИН), така че появата на заразен мекотел може да бъде първият предупредителен знак за ХИВ инфекция. и може да се случи лекарят да поиска ХИВ серология при възрастен с тези лезии.

По същия начин, молюскът е описан при пациенти с други източници на имуносупресия (химиотерапия, кортикостероидна терапия, лимфопролиферативни заболявания)

Възможни еволюция и усложнения

Естествената еволюция на заразен молюск е спонтанна регресия, най -често след възпалителна фаза.

Заразителността на лезията обаче означава, че често има няколко десетки лезии, всяка от които се развива по своя собствена сметка. По този начин, дори ако естественият ход е регресия след няколко седмици или месеци, през този период от време, ние често виждаме появата на много други лезии.

Някои могат да бъдат локализирани върху деликатни области, които да се третират (клепач, нос, препуциум и др.).

Другите класически усложнения са болка, сърбеж, възпалителни реакции върху мекотелото и вторични бактериални инфекции.

Контагиозните лезии на мекотели са класически малки кръгли кожни възвишения от 1 до 10 мм в диаметър, перлено оцветени в плът, твърди и пъпни, разположени по лицето, крайниците (особено в гънките на лактите, коленете и подмишниците.) И аногениталната област. Лезиите често са множество (няколко десетки).

Рискови фактори

Рисковите фактори са при деца, атопия, живот в тропическите райони и възраст между 2 и 4 години.

При възрастните рисковите фактори са сексуалността, HIV инфекцията и имуносупресията, заеми за бръснач, кола маска и татуиране.

Предотвратяване

Можем да се борим срещу рисковите фактори при деца, които са атопия и при възрастни, HIV инфекция и имуносупресия, заемане на самобръсначка, кола маска в салон и татуиране без правила. строга хигиена

По принцип се препоръчва използването на продукти за баня и кърпи, специфични за всеки човек в семейството.

Тъй като заразяването на мекотели има тенденция да регресира спонтанно, много лекари чакат и предпочитат да чакат хипотетичното им изчезване, особено когато има малко, вместо да се опитват понякога болезнени лечения. Лечението се прилага главно за контролиране на заразяването чрез обработка на лезии и заразни заболявания за околните, но също така и за ограничаване на риска от усложнения (дразнене, възпаление и суперинфекция). По същия начин пациентите често са много взискателни към лечението и обикновено не са готови да чакат хипотетичното спонтанно изчезване на техните лезии.

криотерапия

Това лечение включва прилагане на течен азот върху лезии на заразен мекотел, който разрушава кожната тъкан чрез образуване на ледени кристали вътре и извън клетките.

Тази техника е болезнена, причинявайки балон на всеки заразен мекотел с риск от белези и пигментни нарушения или дори белези. Ето защо често е малко ценен от децата ... и родителите.

Експресия на съдържанието на molluscum contagiosum

Това се състои в нарязване на контагиозума на мекотелите (най -често след нанасяне на анестезиращ крем) и изпразване на бялото вграждане на заразяването с мекотели, ръчно или с форцепс.

кюретаж

Тази техника се състои в премахване на заразяването на мекотели с помощта на кюрета под локална анестезия с крем (или общо, ако има многобройни лезии на заразен мекотел при деца).

Калиев хидроксид

Калиев хидроксид е вещество, което прониква дълбоко в кожата и разтваря кератин там. Може да се използва у дома, докато получите зачервяване. Той се продава под търговските наименования Poxkare *, Molutrex *, Molusderm *...

Лазер

СО2 лазерът и особено импулсният багрилен лазер могат да се използват при възрастни и деца: първият унищожава, което води до по -голям риск от образуване на белези, докато вторият коагулира съдовете на заразен мекотел, причинявайки синини и краста малко болезнени.

Световната здравна организация признава локалната употреба на етерично масло от чаено дърво за облекчаване на симптомите на различни често срещани кожни заболявания.

Нанесете етеричното масло чрез нанасяне върху кожата, 1 капка масло, разредено с растително масло, за да го нанесете на всяко поражение (масло от жожоба например), само при деца над 7 години и възрастни

Внимание: Поради възможността от алергични реакции е препоръчително първо да се тества малка площ от кожата, преди да се нанесе етеричното масло върху цялата третирана област.