Остеотомията е хирургична операция, която възстановява костни и ставни деформации, главно в коляното, бедрата или челюстта.

Остеотомия (от гръцки oste: кост; и tomê: изрязване) е хирургична процедура, която се състои в изрязване на кост с цел промяна на нейната ос, размер или форма. Този вид операция обикновено се извършва с възстановителни цели в случай на малформация или дегенеративно заболяване, като остеоартрит на коляното или тазобедрената става, например. Но в някои случаи операцията може да има и естетическа цел, например по време на операция на брадичката или ринопластика (операция за промяна на формата и структурата на носа).

Остеотомията се извършва в следните случаи:

• деформация на колянната става, като крака, извити навън (genu varum) или крака, извити навътре или казват „в X“ (genu valgum);
• тазобедрена дисплазия (или тазобедрена дислокация), раждане или придобита деформация на тазобедрената става;
• остеоартрит на коляното или тазобедрената става, за да се забави поставянето на протеза при млади пациенти;
• деформация на гръбначния стълб, която води до огъване или „гърбене“ на гърба (кифоза) или като лечение в краен случай при по -тежки случаи на сколиоза („S“ деформация на гръбначния стълб);
• малформация на долната челюст (долна челюст) или горна челюст (максила), която възпрепятства нормалното подравняване на зъбите;
• бунион (или hallux valgus) отклонение на големия пръст към другите пръсти и поява на бучка към външната страна на ставата.

Пластичните хирурзи също извършват остеотомия, за да променят формата на брадичката.

Обикновено по време на операцията костите се режат със специализирани инструменти. След това изрязаните краища се подреждат в желаното положение и след това се държат с плочи, винтове или метални пръти (интрамедуларни пирони). Цялата операция се извършва или под обща анестезия, или под местна упойка. Решението се взема от анестезиолога в съгласие с пациента и в зависимост от вида на извършената остеотомия.

Възстановяването след операцията зависи от костта, засегната от остеотомията. Обикновено обезболяващото лечение се предписва от лекаря, както и частично или пълно обездвижване на целевата става (тазобедрена, колянна, челюстна). Пълното възстановяване също варира от няколко седмици до няколко месеца в зависимост от степента на операцията.

След операция на челюстта обикновено е препоръчително да се избягва пушенето.

Както всяка хирургична процедура, извършена под анестезия, остеотомията представлява риск от алергична реакция към анестетици или от развитие на затруднено дишане.

По -общо, този вид операция включва рискове, присъщи на всяка хирургична операция. Нека цитираме например:

• развитието на вътреболнична инфекция;
• загуба на кръв ;
• образуването на кръвен съсирек на мястото на операцията (най -често в крака по време на операция на коляното);
• увреждане на нерв, причиняващо загуба на чувствителност или подвижност на ставата (коляното, челюстта);
• хронична болка след операцията;
• костна фрактура;
• видими белези.

И накрая, успехът на операцията никога не е гарантиран. Освен това съществува риск от неуспех, който след това ще изисква допълнителни операции.

Тежките операции и общата анестезия често не се препоръчват за много възрастни хора или хора, страдащи от други патологии, като сърдечни проблеми.