Парализа

Общо описание на заболяването

Това е загуба на мускулна функция в част от тялото. Тя може да бъде временна или постоянна.

Мускулите са специален вид тъкан, която позволява на тялото да се движи. Те се контролират от нервната система, която обработва съобщения от всички части на тялото. Понякога нервните клетки или невроните, които контролират мускулите, са засегнати или ранени. Когато това се случи, човекът губи способността да движи мускулите сам, което означава, че е парализиран.^[2].

Причините, които провокират появата на парализа

1. 1 Физически наранявания като спорт или автомобилни инциденти.
2. 2 Отравяне, инфекция, запушване на кръвоносни съдове и различни тумори.
3. 3 Дефекти в развиващия се мозък на плода или травма на мозъка по време на раждане могат да доведат до паралитично състояние на бебето, известно като церебрална парализа.
4. 4 Фактори на околната среда като токсини, радиация или отрови.
5. 5 Инфекциозни или автоимунни заболявания като ХИВ, лаймска болест, синдром на Guillain-Barré.
6. 6 Парализата е едно от най-често срещаните нарушения в резултат на инсулт. 9 от 10 оцелели след инсулт имат някаква степен на парализа веднага след атака^[3].

Честите причини за парализа са:

• множествена склероза (17%);
• церебрална парализа (7%);
• синдром след полиомиелит (5%);
• травматично нараняване на главата (4%);
• неврофиброматоза (4%);
• вродени дефекти (2%)^[1].

В редки случаи няма физическа причина за парализата. Психолозите наричат ​​това състояние конверсионно разстройство, което означава, че човек преобразува своята психологическа тревожност във физически симптоми на парализа, но нервните и мускулните функции остават непроменени.

Симптоми на парализа

Най-важният симптом на парализата е тежка слабост или пълна липса на мускулна сила в засегнатата област, като пръсти, ръце и крайници. В тази връзка се добавят и други явления, като промени в походката. Ако мускулната сила е изчезнала в тазовия пояс, тогава походката наподобява преобръщане от единия крак на другия. И в случай на загуба на сила на мускулите, които са отговорни за удължаването на стъпалото, то започва да увисва надолу и с всяка стъпка човек се опитва да вдигне крака по-високо, за да не докосне земята с него. Също така мускулната слабост може да провокира невъзможността да ходите, да ставате от седнало положение.

Понякога при парализа се нарушава движението на очните ябълки - едното или двете очи не могат да се обърнат настрани и това провокира развитието на страбизъм.

Ако говорим за парализа на мускулите на мекото небце, човек има неясна реч, той е много назален.

Предвид факта, че много често причината за парализа е увреждане на гръбначния мозък, важно е да се знае за неговите симптоми:

• много силна болка в гърба или натиск във врата, главата;
• слабост, липса на координация или обездвижване на която и да е част от тялото;
• изтръпване, изтръпване или загуба на чувство в ръцете, пръстите, краката или пръстите на краката;
• загуба на контрол на пикочния мехур или червата;
• Затруднено балансиране и ходене
• нарушение на дишането след нараняване;
• усукана или необичайно усукана врата или гърба.

Видове парализа

Има голям брой видове парализа, тъй като има много различни фактори, които я провокират. Но лекарите разграничават 4 най-често срещани типа, в зависимост от това коя част от тялото е засегната.

1. Моноплегия - представлява парализа на една област от тялото, най-често на крайник. Хората с моноплегия обикновено запазват контрола върху останалата част от тялото си, но не могат да се движат или усещат засегнатия крайник. Въпреки че церебралната парализа е основната причина за моноплегия, редица други наранявания и заболявания могат да доведат до тази форма на частична парализа, включително:

• удари;
• подуване;
• нараняване на нерв поради нараняване или заболяване;
• увреждане на нервите;
• увреждане на двигателните неврони;
• мозъчна травма.

Моноплегията понякога е временно състояние и е особено често след инсулт или черепно-мозъчна травма. Когато нервите, засягащи парализираната област, не са напълно прекъснати, функционалността на засегнатата област може да бъде възстановена с физическа терапия.

2. Хемиплегия - засяга ръката и крака от едната страна на тялото. Както при моноплегията, най-честата причина е церебрална парализа... При хемиплегия степента на парализа е различна за всеки човек и може да се промени с течение на времето. Хемиплегията често започва с изтръпване, прогресира до мускулна слабост и се увеличава до пълна парализа. Много хора с хемиплегия обаче установяват, че нивото им на активност варира от ден на ден, в зависимост от общото им здравословно състояние, ниво на активност и други фактори. Понякога хемиплегията е временна. Общата прогноза зависи от лечението. Ранната намеса и физическата терапия имат положителен ефект.

3. Параплегия се отнася до парализа под кръста и обикновено засяга двата крака, ханша и други функции, включително сексуални и изхождания. Стереотипният възглед за параплегия гласи, че хората със заболяване не могат да ходят, да движат краката си или да усещат каквото и да е под кръста. Но това не е така. Чувствителността към тази лезия варира за всеки човек по свой начин и понякога може да се промени през различен период от време. По този начин параплегията се отнася до значително увреждане на функцията и движението, не непременно постоянна и пълна парализа. Травмите на гръбначния мозък са най-честата причина за параплегия. Тези наранявания пречат на способността на мозъка да изпраща и приема сигнали под мястото на нараняване. Други причини също включват:

• инфекции на гръбначния мозък;
• лезии на гръбначния мозък;
• мозъчни тумори;
• мозъчни инфекции;
• рядко - увреждане на нервите в ханша или кръста;
• дефицит на кислород в мозъка или гръбначния мозък поради задушаване, хирургически инциденти, насилие и подобни причини;
• инсулт;
• вродени малформации на мозъка и гръбначния мозък.

4. Квадриплегия (друго име е тетраплегия), е парализа под врата. Обикновено са засегнати и четирите крайника и багажника. Както при параплегията, степента на увреждане и загуба на функционалност може да варира от човек на човек и дори от момент на момент. Някои квадриплегици спонтанно възстановяват някои или всички свои функции, докато други бавно преквалифицират мозъка и органите си чрез специфична физическа терапия и упражнения. Основната причина за квадриплегия е увреждането на гръбначния мозък. Най-честите причини за нараняване на гръбначния мозък са автомобилни инциденти, насилствени действия, падания и спортни наранявания.

Има редица други причини, които провокират квадриплегия:

• придобити мозъчни наранявания поради инфекции, инсулт;
• кислородно гладуване на мозъка поради задушаване, злополуки, свързани с анестезия, анафилактичен шок;
• увреждане на гръбначния стълб и мозъка;
• тумори на гръбначния стълб и мозъка;
• гръбначни и мозъчни инфекции;
• увреждане на нервите в цялото тяло;
• вродени аномалии;
• алергични реакции към лекарства;
• предозиране с наркотици или алкохол.

Също така, лекарите разграничават видове парализа в зависимост от продължителността на заболяването. Например, тя може да бъде временна като парализа на Бел... Това е името на състоянието, което причинява временна парализа на лицето.

Съществуват и понятия като безразличен намлява спастичен парализа. Отпуснатото кара мускулите да се свиват и да стават отпуснати. Спастичната парализа засяга стегнатите, сковани мускули. Това може да доведе до неконтролируемо потрепване или спазъм.

Също така има паркинсонизъм... Това е хроничен тип парализа, който се характеризира с треперене в крайниците. Като правило се проявява при хора над 50 години. Най-честите причини за това са психични травми, атеросклероза, различни видове интоксикации и претърпели преди това енцефалит.

Усложнения на парализата

Тъй като парализата причинява обездвижване, тя има значителен ефект върху функционирането на други телесни системи. Те включват:

• промени в кръвообращението и дишането;
• промени в бъбреците и стомашно-чревната система;
• промени в мускулите, ставите и костите;
• мускулни спазми;
• рани под налягане;
• оток;
• чувство на изтръпване или болка;
• бактериални инфекции;
• нарушаване на нормалното функциониране на тъканите, жлезите и органите;
• запек;
• загуба на контрол на урината;
• сексуална дисфункция;
• необичайно изпотяване;
• трудна работа на мисловния процес;
• Затруднено преглъщане или говорене
• проблеми със зрението^[4].

Продължителният престой в състояние на минимална подвижност може да забави периода на възстановяване и е придружен от световъртеж, главоболие, нарушено кръвоснабдяване, режими на сън и световъртеж.

Предотвратяване на парализа

Основният начин да предотвратите развитието на парализа е да коригирате начина си на живот, така че да сведете до минимум рисковете от заболявания, при които парализата е съпътстващ симптом или последица.

Важно е да се лекуват инфекциозните заболявания навреме, да се откажат от лоши навици като пушене, алкохол, употреба на наркотици.

Също така, лекарите съветват да се придържате към активен и здравословен начин на живот - прекарване на времето на чист въздух, намиране за себе си този вид дейност, която носи удоволствие, и извършване на това. Например бягане, колоездене, ходене на фитнес или танци, фитнес тренировки.

Също така трябва да се храните правилно - поне 3 пъти на ден, докато консумирате здравословни храни, обогатени с витамини.

Ако имате някакви здравни оплаквания, заболявания, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да предотвратите развитието на болестта, нейното развитие в хроничен стадий. Редовните медицински прегледи и опростените здравни грижи ще ви помогнат да се предпазите от сериозно заболяване.

Диагностика на парализа

Всеки, който е претърпял нараняване на главата или шията, се нуждае от незабавна медицинска оценка за възможността от гръбначно нараняване. Лекарите казват, че е по-безопасно да се предположи, че пациентите имат гръбначно увреждане, докато не се докаже противното, тъй като сериозно гръбначно увреждане не винаги се забелязва веднага. Ако не бъде признато, това може да има по-сериозни последици. Изтръпването или парализата могат да се появят мигновено или да се усетят постепенно, като се развиват в резултат на кървене или подуване около гръбначния мозък. Интервалът от време между откриването и лечението на травма може да бъде критичен за определяне на тежестта и възстановяването.^[5].

За да определи диагнозата, лекарят провежда анкета на пациента за това колко дълго не е имало сила в никоя мускулна група, предшестваща загубата му, дали някой от семейството е страдал от подобни оплаквания.

След това се провежда медицински преглед, който ви позволява да оцените степента на мускулна сила, както и да откриете други симптоми на неврологична патология (мускулна атрофия, нарушения на преглъщането, страбизъм, асиметрия на лицето и други).

След това се предписват кръвни изследвания. Лекарите изследват наличието на възпаление в кръвта, повишаване на нивото на мускулните метаболитни продукти и проверяват дали тялото е отровено. Също така е важно да се изследва кръвта за миастения гравис, автоимунно заболяване, характеризиращо се с патологична мускулна умора.

Освен това се извършва подробен преглед на тялото под формата на електроенцефалография (оценка на електрическата активност на различни части на мозъка); електронейромиография (оценка на мускулната активност); компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс на главата и гръбначния мозък (за откриване на аномалии в структурата на тъканта на мозъка и гръбначния мозък, както и за определяне на наличието на тумори, кръвоизливи, абсцеси и др.).

Лечение на парализа в основната медицина

Понастоящем не е измислено лечение за трайна парализа. Изследователите са уверени, че при някои видове парализа е възможно частично или дори пълно възстановяване.

Независимо дали става въпрос за парализа на инсулт, увреждане на гръбначния мозък или полиомиелит, методите за лечение и възстановяване са сходни в основната медицина. Лечението обикновено се фокусира върху възстановяване на връзката между мозъка и тялото. Например британски изследователи са разработили носимо електронно устройство, което помага за възстановяване на функционалността на засегнатата ръка, като предава слаби електрически токове към нервите, като по този начин активира мускулите на ръцете и ръцете. Този метод се нарича функционална електрическа стимулация или FES. Използва се и за възстановяване на долните крайници и ходилата.

През 2009 г. списание Brain публикува проучване, в което се съобщава, че стимулацията с електрически импулс в комбинация с асистирана програма за упражнения в продължение на 7 месеца позволява на парализирани хора с неподвижност да възвърнат значителна степен на контрол над краката си, което им позволява да станете (стойте) за известно време без външна помощ^[7].

Като цяло за всеки вид парализа и за отделен човек има различен подход към лечението. Периферната парализа се лекува с масаж, физиотерапевтични упражнения. Понякога лекарят може да предпише лекарствена терапия, която въпреки това трябва постоянно да бъде придружена от физическа активност, която е осъществима за пациента.

При спастична парализа (увреждане на централния двигателен неврон) се предписва операция.

Внимание!

Администрацията не носи отговорност за всеки опит за използване на предоставената информация и не гарантира, че няма да ви навреди лично. Материалите не могат да се използват за предписване на лечение и поставяне на диагноза. Винаги се консултирайте с вашия лекар специалист!