Протеинурия по време на бременност

Какво е протеинурия?

При всяко пренатално посещение бъдещата майка трябва да прави анализ на урината, за да търси захар и албумини. Транспортният протеин, произведен от черния дроб, албумините обикновено липсват в урината. Албуминурия, наричана още протеинурия, се отнася до анормалното присъствие на албумин в урината.

За какво се използва протеинурия?

Целта на търсенето на албумин в урината е да се направи скрининг за прееклампсия (или токсикоза на бременността), усложнение на бременността поради неизправност на плацентата. Може да се появи на всеки термин, но най -често се появява през последния триместър. След това се проявява с хипертония (систолично кръвно налягане над 140 mmHg и диастолично кръвно налягане по -голямо от 90 mmHg или „14/9“) и протеинурия (концентрация на протеин в урината над 300 mg за 24 часа) (1). Повишаването на кръвното налягане води до по -ниско качество на кръвообмена в плацентата. В същото време тази хипертония променя бъбреците, които вече не играят ролята си на филтър правилно и позволяват протеините да преминават през урината.

Следователно, за да се открие прееклампсия възможно най-рано, при всяка пренатална консултация систематично се правят урина и кръвно налягане.

Някои клинични признаци могат да се появят и при напреднала прееклампсия: главоболие, коремна болка, зрителни смущения (свръхчувствителност към светлина, петна или блясък пред очите), повръщане, объркване и понякога масивен оток, придружен от тежък оток. рязко наддаване на тегло. Появата на тези симптоми трябва да подтикне към бърза консултация.

Прееклампсията е рискова ситуация за майката и бебето. В 10% от случаите (2) може да причини сериозни усложнения при майката: отлепване на плацентата, водещо до кръвоизлив, изискващ спешно раждане, еклампсия (състояние на конвулсии със загуба на съзнание), мозъчен кръвоизлив, синдром АД

Тъй като обменът на нивото на плацентата вече не се осъществява правилно, добрият растеж на бебето може да бъде застрашен, а забавянето на растежа вътреутробно (IUGR) е често.

Какво да направите в случай на протеинурия?

Тъй като протеинурията вече е признак на сериозност, бъдещата майка ще бъде хоспитализирана, за да се възползва от много редовно проследяване с анализи на урина, кръвно налягане и кръвни тестове за оценка на развитието на прееклампсия. Въздействието на болестта върху бебето също се оценява редовно с мониторинг, доплери и ултразвук.

Освен почивка и наблюдение, няма лечение за прееклампсия. Докато хипотензивните лекарства понижават кръвното налягане и спестяват време, те не лекуват прееклампсия. В случай на тежка прееклампсия, майката и нейното бебе са в опасност, тогава ще е необходимо бързо да се роди бебето.

Оставете коментар