Скотомът води до наличието на едно или повече петна в зрителното поле. Можем да различим няколко форми, от които най-описани са централният скотом с наличие на черно петно ​​и сцинтилиращият скотом с няколко светещи петна в зрителното поле.

Определение за скотома

Скотомът е празнина в зрителното поле. Това се характеризира с:

• наличието на едно или повече петна;
• редовни или нередовни;
• черен или светъл;
• в центъра на зрителното поле, а понякога и в периферията;
• на нивото на едното око, но понякога и на нивото на двете очи.

Видове скотоми

Описани са много видове скотоми. Най-документирани са:

• централният скотом, който води до появата на черно петно ​​в центъра на зрителното поле;
• искрящият скотом, който води до появата на блестящи петна, които може да напомнят на тези, причинени от светкавица.

Причини за скотом

Тази празнина в зрителното поле може да има много различни причини:

• макулна дегенерация, влошаване на макулата (специфична област на ретината), което най-често е свързано с възрастта (свързана с възрастта дегенерация на макулата, също опростена като AMD);
• увреждане на зрителния нерв, което може да се дължи на различни състояния като вирусна инфекция, възпалително заболяване или множествена склероза;
• натиск върху зрителния хиазъм (точката, където се срещат зрителните нерви), което може да възникне при инсулт, кървене или тумор в мозъка;
• отлепване на стъкловидното тяло (желатинова маса, изпълваща окото), което се проявява с поплавъци (кондензации) и което може по-специално да се дължи на стареене, травма или операция;
• офталмологична мигрена или мигрена със зрителна аура, която се характеризира със сцинтилиращ скотом преди мигренозния пристъп.

Диагностика на скотома

Потвърждаването на скотома се извършва от офталмолог. Специалистът по грижа за очите проверява зрителната острота и анализира вътрешния и външния вид на окото. Той изключва други възможни обяснения за потвърждаване на диагнозата скотома.

Като част от своя анализ офталмологът може да използва капки, които разширяват зениците. Те правят възможно наблюдението на ретината и зрителния нерв, но имат недостатъка да замъгляват зрението за няколко часа. Силно се препоръчва да бъдете придружени по време на този вид консултация.

Диагнозата може да се основава и на резултатите от ангиограма, метод, който ви позволява да визуализирате кръвоносните съдове.

Петно(а) в зрителното поле

Скотомът води до наличието на едно или повече петна в зрителното поле. Може да бъде едно петно ​​или няколко малки петна. Различават се по-специално централният скотом с наличие на черно петно ​​в центъра на зрителното поле и сцинтилиращият скотом с няколко светещи петна в зрителното поле.

Възможно намаляване на зрителната острота

В някои случаи скотомът може да повлияе на зрителната острота. По-специално, човек с централен скотом може да има затруднения при извършване на прецизни дейности като четене или шиене.

Възможна болка

Сцинтилиращият скотом е типичен симптом на офталмологична мигрена. Често предхожда мигренозния пристъп.

Ако няма дискомфорт или усложнения, скотомът може да не се лекува.

Когато лечението е възможно и/или необходимо, лечението може да се основава по-специално на:

• аналгетично лечение;
• употребата на антитромбоцитни лекарства;
• лазерна операция.

Някои случаи на скотома могат да бъдат предотвратени чрез приемане на здравословен начин на живот и някои превантивни мерки. По-специално, може да е препоръчително:

• поддържайте здравословна, балансирана диета, която е източник на антиоксиданти (главно плодове и зеленчуци), за да подсилите защитата на очите;
• носете слънчеви очила с подходящ и ефективен защитен екран;
• избягвайте пушенето;
• извършвайте редовна проверка на зрението.