Спазмофилия: лека форма на тетания?

Спазмофилия: лека форма на тетания?

Към днешна дата все още трябва да прибягваме до няколко определения, за да се опитаме да разберем какво спазмофилия. Този термин е много противоречив, защото не е заболяване, признато в медицинските класификации, нито във Франция, нито в международен план. Изследователите не се съгласиха; възможно е, че порочен цикъл от симптоми или това, което затруднява определянето.

Най-често се проявява три симптома: умора, невродистония et мъчение.

НАхипервъзбудимост невромускулната се идентифицира по два признака, присъстващи при спазмофилия: знак на Хвостек (= неволно свиване на мускулите на горната устна в отговор на перкусия от рефлексния чук на лекаря) и знака на ключодържателя (= контрактура на ръката на акушерката).

Електромиограмата показва а повтаряща се електрическа хиперактивност на периферните нерви, характерно за нервно-мускулната възбудимост, не трябва да се бърка с дискомфорт поради хипогликемия, със симптоми, свързани с постурална хипотония, с нервен срив или с пароксизмални пристъпи на тревожност. Понижени вътреклетъчни нива на магнезий често се откриват при нива на калций и фосфор умствени.

Характеристиките на този дисбаланс сасвръхчувствителност зависимост от околната среда, уязвимост към стрес и а физиологична и психологическа нестабилност.

Пристъп на спазмофилия или тетания?

Терминът "спазмофилия" е широко използван от широката общественост за описание на пристъпи на тревожност, комбиниращи затруднено дишане (усещане за стягане, задушаване, хипервентилация) и мускулна тетания. Симптомите на спазмофилия, тетания или дори психогенна хипервентилация в някои случаи могат да бъдат подобни на тези по време на панически атаки.

Въпреки това, концепцията за спазмофилия все още е доста неясна в наши дни. Има малко научна литература за това1 и за съжаление има много малко епидемиологични проучвания за спазмофилия, тъй като, подобно на подобни синдроми, реалността на това заболяване все още е под съмнение (счита се за психиатрично заболяване). Според действащите класификации (известните „DSM4“, Американска класификация на психичните заболявания), спазмофилията е а патологична форма на тревожност. В момента попада в категорията на „ паническо разстройствос ". Въпреки това, далеч от скорошна идея, изследванията за спазмофилия вече съществуват в края на 19st век.

Забележка: Затрудненията с дишането или проблемите с тетанията не винаги са синоним на пристъп на тревожност. Много заболявания могат да причинят този тип симптоми (астма, например) и е важно да се консултирате с Вашия лекар във всеки случай, за да получите правилната диагноза.

Кой е засегнат?

Пристъпите на тревожност най-често се появяват в младите хора (между 15 и 45 години) и са много по-чести при жени отколкото при мъжете. Твърди се, че са по-чести в развитите страни.

Причини за заболяването

Механизмите на спазмофилията вероятно включват много фактори на a биологичен, психологически, генетичен et кардио-дихателни.

Според някои теории това би било a неподходяща или свръхреакция на стрес, тревожност или тревожност, предизвикваща хипервентилация (= ускоряване на дихателната честота), което само по себе си би засилило реакцията на хипервентилация до пристъпа на мускулна тетания. По този начин различни ситуации на страх и безпокойство (включително тази на невъзможност за дишане) могат да предизвикат хипервентилация, която сама по себе си може да причини определени симптоми, и по-специално замаяност, изтръпване на крайниците, треперене и сърцебиене2.

Тези симптоми от своя страна влошават страха и тревожността. Следователно е a порочен кръг който се самоиздържа.

Този режим на реакция вероятно е много консумиращ магнезий и може да предразположи към а хроничен дефицит на магнезий вътреклетъчен. Освен това нашата диета, все по-бедна на магнезий (поради метода на рафиниране и готвене) може да влоши този дефицит.

Генетичната крехкост, свързана с наскоро идентифицирани тъканни групи (HLA-B35), предразполага 18% от населението в индустриализираните страни да развие спазмофилия.

За медицински специалисти, работещи на обекта www.sommeil-mg.net (обща медицина и сън), се смята, че дефицитът в ефективността на съня е причина за спазмофилия:

1. Сънят се оценява при събуждане и изглежда очевидно, че този на спазмофилите вече не играе своята роля, тъй като именно при събуждане умората е най-интензивна;

2. Често присъстващото увеличение на нощната диуреза (човек става няколко пъти през нощта, за да уринира) е следствие от колапса на “антидиуретична” система;

3. La невродистония е другата последица от тази неефективност на съня;

4. Le доброволен характер на пациентите (този устойчив характер им позволява да се борят дълго време сами срещу болестта си): „вярно е, уморен съм, но се държа“… до криза. Доказателство за това е безусловният отказ от отпуск по болест веднага щом кризата отмине. Тези личности често са алтруистични и хиперактивни. За нас кризата е първият признак на декомпенсация на съня на фона на функционална недостатъчност на съня. Влошаването на умората може да доведе до по-тежки и инвалидизиращи картини, които ще бъдат изразени в хипералгетичен режим като при фибромиалгия или в астеничен режим, както при синдрома на хроничната умора (CFS). На практика кризата спира веднага щом успокоителното средство е достатъчно мощно, за да „прекъсне звука на алармата“, което дава възможност да се потвърди, че забележителната ефективност на бензодиазепини (семейство от анксиолитици) в тази ситуация (при единична, но достатъчна доза) потвърждава невродистоничния характер на неразположението и трябва да посочи хронобиологично управление. Според нас всяка криза има стойността на декомпенсиран „хипосънен“ сигнал, оттук и значението на това лечение.

Курс и възможни усложнения

Спазмофилните реакции често са свързани с значителен спад в качеството на живот и може да доведе до много инвалидизиращи заболявания като страхувам се да излизам, да бъде вътре присъствие на непознати или участват в различни социални или професионални дейности (вторична агорафобия). При някои хора честотата на пристъпите е много висока (няколко на ден), това се нарича паническо разстройство. Рискът от депресия, суицидни мисли, на самоубийствен акт, назлоупотреба употребата на наркотици или алкохол се увеличава при чести пристъпи на паника3.

Въпреки това, с подходящо управление, е възможно да се овладее това безпокойство и да се намали честотата на пристъпите.

Оставете коментар