L 'пептична язва, наричана още стомашна язва, ако се намира в стомаха и се нарича дуоденална язва когато се образува в дванадесетопръстника (първата част на тънките черва), са по някакъв начин рани форма на ерозия, която прониква дълбоко в стената на храносмилателния тракт (виж диаграмата).

Тези рани често са болезнени: те влизат директно връзка скиселина присъства в храносмилателния тракт. Ситуация, сравнима с нанасянето на алкохолен тампон върху драскотина.

Изразът " пептична язва »Включва, поради сходството на техните прояви, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника

Смята се, че около 10% от населението на индустриално развитите страни е вероятно да страда от язва в един или друг момент. Възрастните хора на 40 и повече са най -засегнати. Язвите на дванадесетопръстника са 10 пъти по -чести от язвите на стомаха.

Причини

La бактерия Хеликобактер пилори (H. Pylori), бактерия, която преживява киселинност, е основната причина за язви: смята се, че причинява приблизително 60% до 80% от стомашни язви и 80% до 85% от дуоденални язви. Тези бактерии нахлуват в слузния слой, който обикновено предпазва стомаха и тънките черва от киселинност и се смята, че нарушават този защитен механизъм при някои хора. В индустриално развитите страни 20% от хората на възраст под 40 години имат тази бактерия в храносмилателния си тракт. Пропорция, която достига 50% сред тези над 60. Около 20% от носителите на бактериите ще развият язва по време на живота си.

Вземайкипротивовъзпалително Нестероидните лекарства или НСПВС (например, аспирин, Advil® и Motrin®), е втората най -честа причина за язва в храносмилателния тракт. Комбинацията от инфекция с бактерии H. pylori и приемането на противовъзпалителни лекарства синергично увеличава риска от язви. Тогава рискът е 60 пъти по -голям.

Ето и други причини:

• A прекомерно производство на киселина през стомаха (стомашна хиперацидност), дължаща се на тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол, тежък стрес, наследствена предразположеност и пр. Това обаче може да бъде утежняващи фактори, а не истинските причини за язви.
• A тежко изгаряне, нараняване важен или дори физическият стрес, свързан с сериозно заболяване. Това създава „стресови язви“, които често са множествени и най -често се намират в стомаха, понякога в самото начало на тънките черва (в проксималния дванадесетопръстник).
• По -рядко язва на стомаха може да се окаже рак на стомаха, който има язва.

Еволюция

Обикновено язва се появява постепенно след няколко седмици. Може да се появи и бързо, след няколко дни прием на нестероидни противовъзпалителни средства, например, но тази ситуация не е много честа.

Скоростта на изцеление спонтанните могат да бъдат около 40% (за период от 1 месец), особено ако язвата е причинена от приема на НСПВС и те са спрени. Спонтанното окончателно излекуване, без рецидив, обаче е рядкост. Пушачите са по-склонни към рецидив от непушачите.

Ако язвата не се лекува или причината не се коригира, има голяма вероятност язвите да се появят отново в рамките на една година. Но дори и при добро лечение, има рецидив в 20-30% от случаите.

Възможни усложнения

Усложненията са сравнително редки. „язва може да причини a кръвоизлив : след това кръвта тече вътре в храносмилателния тракт. Кървенето понякога е масивно, с повръщане на червена или подобна на кафе на зърна кръв, с кръв в изпражненията, която може да бъде червена или черна. Кървенето също може да бъде тихо и относително бавно. Може или не може да забележите, че табуретката става черна. Наистина, под въздействието на храносмилателните сокове, кръвта става черна. Кървенето може да причини анемия с течение на времето, ако остане незабелязано. Първият симптом на язвата може да бъде кървене, без болка преди това, особено при възрастни хора. Трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Друго усложнение, много по -рядко срещано от кървенето, е перфориране пълна стена на храносмилателния тракт. Тази ситуация причинява силна коремна болка, която бързо се влошава при перитонит. Това е спешна медицинска и хирургична помощ.