Наличието на кръв в урината се нарича в медицината с термина хематурия. Кръвта може да присъства в големи количества и видимо да оцветява урината в розово, червено или кафяво (това се нарича груба хематурия) или да присъства в следи (микроскопична хематурия). След това е необходимо да се извърши преглед, за да се установи наличието му.

Кръвта в урината е ненормален признак, обикновено показателен за засягане на пикочните пътища. Ето защо е важно да се консултирате с Вашия лекар, когато урината има необичаен цвят, или в случай на уринарни признаци (болка, затруднено уриниране, спешна нужда, мътна урина и др.). Обикновено се извършва преглед на ECBU или урина, за да се намери бързо причината.

В зависимост от резултатите, Вашият лекар може да Ви насочи към уролог.

Хематурията може да има няколко причини. Ако урината ви стане червена или розова, важно е да се запитате дали е кръв. Няколко ситуации наистина могат да променят цвета на урината, включително:

• консумация на определени храни (като цвекло или определени плодове) или определени хранителни оцветители (родамин В)
• прием на някои лекарства (антибиотици като рифампицин или метронидазол, някои слабителни, витамин В12 и др.)

В допълнение, менструалното или вагиналното кървене може при жените да оцвети урината по „измамен“ начин.

За да определи причината за хематурия, лекарят може да извърши тест за урина (по ленти), за да потвърди наличието на кръв, и ще се интересува от:

• свързани признаци (болка, нарушения на уринирането, треска, умора и др.)
• анамнеза (приемане на определени лечения, като антикоагуланти, анамнеза за рак, травма, рискови фактори като тютюнопушене и др.).

„Времето“ на хематурията също е добър показател. Ако има кръв:

• от началото на уринирането: произходът на кървенето вероятно е уретрата или простатата при мъжете
• в края на уринирането: по -скоро е засегнат пикочния мехур
• по време на уриниране: трябва да се вземат предвид всички урологични и бъбречни увреждания.

Най -честите причини за хематурия са:

• инфекция на пикочните пътища (остър цистит)
• бъбречна инфекция (пиелонефрит)
• пикочна / бъбречна литиаза („камъни“)
• бъбречно заболяване (нефропатия като гломерулонефрит, синдром на Alport и др.)
• простатит или уголемена простата
• „уротелиален“ тумор (пикочен мехур, горни отделителни пътища) или бъбрек
• по -редки инфекциозни заболявания като туберкулоза на пикочните пътища или билхарция (например след пътуване до Африка)
• травма (удар)

Наличието на кръв в урината винаги трябва да бъде обект на медицинска консултация, тъй като може да е показателно за сериозна патология. Най -честата причина обаче остава инфекцията на пикочните пътища, която все още изисква бързо лечение, за да се избегнат усложнения. По принцип свързаните признаци (нарушения на уринирането, болка или парене по време на уриниране) се появяват.

Имайте предвид, че много малко количество кръв (1 мл) е достатъчно, за да оцвети урината интензивно. Следователно цветът не е непременно признак на обилно кървене. От друга страна, наличието на кръвни съсиреци трябва да предупреди: препоръчително е незабавно да отидете в болницата за оценка.

Решенията очевидно зависят от причината, поради което е важно бързото идентифициране на произхода на кървенето.

В случай на инфекция на пикочните пътища (цистит) ще бъде предписано антибиотично лечение и бързо ще реши проблема с хематурията. В случай на пиелонефрит, понякога е необходима хоспитализация, за да се приложат достатъчно мощни антибиотици.

Бъбречните камъни или камъните в пикочните пътища често са свързани със силна болка (бъбречна колика), но могат да доведат и до просто кървене. В зависимост от случая е препоръчително да изчакате камъкът да се разтвори сам, след което ще бъде предписано медицинско или хирургично лечение.

И накрая, ако кървенето се дължи на туморна патология, очевидно ще е необходимо лечение в онкологичното отделение.