Тризъм се отнася до трудност при отваряне на устата или дори невъзможност за това. 

Поради неволна и постоянна контрактура на дъвкателните мускули, физическо препятствие или лошо заздравяване на тъканите след травма, устата може да се отвори само частично. Това свиване често е болезнено и може да повлияе на изражението на лицето. Преди всичко ограниченото отваряне на устата е дезактивиращо: предотвратява говоренето, храненето, преглъщането и миенето на зъбите. Следователно той има значително въздействие върху здравето. Ако проблемът продължава, засегнатите може в крайна сметка да страдат от недохранване, дехидратация или патологии на устната кухина. Социалният им живот също може да пострада.

Има много причини за тризмус. Това може да бъде:

• тетанус : тази сериозна остра инфекция засяга само няколко изолирани случая във Франция. Но все още се среща при хора, които не са били ваксинирани или които не са получили напомнянията си за ваксинация. Когато след рана, бактериите Clostridium tetani навлиза в тялото им, освобождава невротоксин, който причинява контракции и неволни спазми в мускулите на горната част на тялото в рамките на няколко дни. Тризмът е първият признак, който се появява при тетанус, преди появата на респираторни проблеми, свързани с парализа на ларинкса и фаринкса. Следователно трябва да се приема сериозно при тези, които не са в течение с ваксините си. Ако е тетанус, е необходима спешна хоспитализация;
• травма : разместване или счупване на челюстта, например, може да предизвика запушване на челюстта, особено ако не е намалено правилно;
• постоперативно усложнение : По време на изваждане на мъдрец по-специално, мускулите и връзките може да са били разтегнати. В отговор те могат да останат сключени. Може да се образува и хематом, който да причини подуване на венците и болезнено запушване на челюстта. Друго възможно усложнение: зъбен алвеолит, който може да се прояви няколко дни или седмици след операцията от тризъм, свързан с треска, асиметрия на лицето и понякога наличието на гной. Тези различни ситуации могат да се развият спонтанно: пациентите успяват да отворят устата си отново след няколко дни. Понякога е необходимо лечение;
• физическо блокиране на челюстите, свързан например с мъдрец, който не расте в правилната посока, с темпоромаксиларен артрит, зъбен абсцес или наличие на тумор. Може да се включи и силно локално възпаление, като флегмон на сливиците, което е възможно усложнение на лошо лекувана бактериална ангина;
• лъчева терапия на главата и шията : Дори ако се доставя по възможно най-целенасочения начин, радиацията изгаря тъканта около лекувания тумор, което може да причини лечебен проблем, наречен фиброза. В случай на лъчетерапия на главата и/или шията дъвкателните мускули могат да страдат от тази фиброза и постепенно да се втвърдят, докато блокират отварянето на устата. Тризмът се развива бавно след края на лечението и се влошава с времето;
• странични ефекти на лекарството : по -специално невролептичните лечения, като блокират определени нервни рецептори, могат да причинят необичайни и неволеви мускулни движения. Ефектът им приключва при спиране на лечението.

Тъй като стресът засяга мускулните контракции, той може да го влоши.

Говорим за тризмус, когато отварянето на устата е ограничено. Това може да бъде повече или по-малко важно, следователно повече или по-малко деактивиращо. Болката обикновено се свързва с нея, особено с мускулна контрактура.

Тризмът може да бъде временен, например след операция за изваждане на зъб, или постоянен. Във втория случай това създава проблем за говорене, дъвчене, преглъщане, грижа за зъбите му. В резултат на това пациентите вече не се хранят правилно и губят тегло, по-склонни са към орални проблеми и стават социално изолирани. Болката също им пречи да спят.

Зависи от причината. Ако инфекция, фрактура, тумор или възпаление са отговорни за тризма, тя трябва да се третира като приоритет. Ако това е резултат от непоносимост към лекарството, лекарят, който го е предписал, може да го промени.

Ако тризмът продължава, може да се наложи топлинна терапия (с нагряваща маска), масажи, техники за релаксация или рехабилитационни сесии, за да се отпуснат мускулите и да се възвърне добър обхват на отваряне на устата. За най -огнеупорни случаи лекарството може да се предложи и като добавка: то не подобрява подвижността на челюстите, а действа срещу спазми и болка.

От друга страна, в случай на следрадиотерапевтична фиброза е необходимо да се действа веднага щом започне сковаността. Колкото по -скоро действаме, толкова по -добре можем да предотвратим развитието и задържането му. Не се колебайте да говорите за това с екипа за грижи. Това може да предложи адекватни рехабилитационни упражнения, да предпише лечение или дори да се обърне към физиотерапевт, логопед или зъболекар. 

Когато тризмът е тежък и постоянен и не отшумява с рехабилитация, се предлага операция в краен случай, за да се подобри ситуацията: дезинсекция на мускулите в случай на фиброза, короноидектомия в случай на запушване на костите, ставна протеза и т.н.