Уринарна инконтиненция в цифри

Уринарна инконтиненция в цифри

Уринарна инконтиненция в цифри
Според Международното дружество по континенция, уринарна инконтиненция (често съкратена като UI) се определя много широко като всяко оплакване от неволна загуба на урина. Обратно в цифри за симптом, който е трудно да се понесе.

Разпространение на уринарна инконтиненция

Разпространението на уринарна инконтиненция се оценява на около 5% в общата популация1. Това разпространение е много по-високо при хора на възраст над 65 години: 49 до 77% от хората, хоспитализирани или живеещи в медико-социално заведение, ще бъдат засегнати от болестта.2.

Логически се очаква разпространението да се увеличи, тъй като делът на хората над 65 години ще се увеличи значително през следващите десетилетия. Ето защо е важно да се направи всичко възможно, за да се предотврати, разпознае и лекува.

Цената на уринарна инконтиненция

Във Франция общите разходи за уринарна инконтиненция се оценяват на 4,5 милиарда евро. Тази цена би била сравнима с тази при състояния като остеоартрит или пневмония3.

Стресова инконтиненция на урината

Почти във Франция 3 милиона жени от всички възрасти са засегнати от проблеми с уринарна инконтиненция.

1 на 5 жени Страда отстрес уринарна инконтиненция, с максимален пик между 55 и 60 години.

Почти 10% от младите неродени жени (т.е. които никога не са раждали) са засегнати, но тази цифра може да се повиши до 30%, когато те са много атлетични4. Тези цифри вероятно са подценявани, защото това е доста табу тема: жените често не са склонни да говорят за това с терапевта си, особено след като са млади.5.

Разпространението на течове по време на упражнения при атлетични жени варира между 0% за голф и 80% за батут. Следователно много зависи от Вид дейност : физическите упражнения, които причиняват многократни скокове (батут, гимнастика, танци, лека атлетика) добавят допълнителен натиск върху перинеума, който може да се умножи по 10.

Свръхактивен пикочен мехур

Свръхактивен пикочен мехур се проявява с често уриниране (между 7 и 20 пъти на ден и нощ), които могат да бъдат придружени от изтичане на урина поради желание за уриниране.

 

Смята се, че разпространението на това състояние е около 17% от населението но биха били по -изразени след 65 -годишна възраст. Предупреждение: приблизително 67% от хората със свръхактивен пикочен мехур не изпитват уринарна инконтиненция (това се нарича свръхактивен сух пикочен мехур)6.

Бременност и уринарна инконтиненция

Около 6 на 10 бременни жени изпитвате „настоятелни пориви“, които трудно се отлагат. В 1 до 2 в 10 случая, тези „спешни случаи“ също водят до изтичане на урина7. от 2 -риst триместър, 3 до 4 на 10 бременни жени имате „стресова“ уринарна инконтиненция (т.е. да спортувате, да вдигате тежък товар или просто да се смеете)8...

За да поправите това, имайте предвид, че 7 предродилни сесии по 45 минути, лица или групи, са покрити от здравното осигуряване.

А след раждането? В дните след раждането, 12% жени родила за първи път се оплакват от изтичане на урина9.

Производство на урина и уриниране

Нормалната диуреза, т.е. обемът на урината, произвеждана от бъбреците, се счита за включен между 0,8 и 1,5 л на 24 часа. Благодарение на своята еластична сила, пикочният мехур може да съдържа средно до 0,6 л.

От 0,3 л обаче желание за уриниране чувства. Пикочният мехур може да продължи да се пълни като нужда от уриниране се прави все повече и повече натискане, но въздържанието винаги се осигурява от доброволен ангажимент. Тогава необходимостта може да стане спешна (около 400 мл) болезнен (около 600 мл). Нормалната честота на уриниране е около 4 до 6 пъти на ден.

Упражнения на Кегел

бормашина от Кегел са предназначени за укрепване на перинеума и са показани в случаи на стрес уринарна инконтиненция. Те трябва да се правят редовно в продължение на няколко седмици, за да дадат благоприятен резултат. 40% до 75% от жените, които го използват, отбелязват подобрение в своите контрол на урината през следващите седмици.

Уринарна инконтиненция, изолация и депресия

Проучване показа, че сред 3 заети жени на възраст от 364 до 18 години с тежка уринарна инконтиненция, 60% трябваше промяна на вида работа1 поради този недостатък.

Хората с инконтиненция често изпитват безпокойство, което се изразява в определено изолация. Страхувайки се от лоши миризми, от публично смущение в случай на инцидент, хората с инконтиненция са склонни да падна назад върху себе си. 

Според проучване, проведено в Канада, 15,5% от жените с инконтиненция страдат от падина10. Този процент се повишава до 30% сред жените на възраст между 18 и 44 години и контрастира със степента на депресия от 9,2% сред жените на континента. 

Инконтиненция при деца

Родителите често смятат, че децата трябва да са чисти преди да влязат в училище, т.е. около 3 -годишна възраст, но реалността е съвсем различна, тъй като се развива стабилността на контрола на пикочния мехур. до 5 -годишна възраст.

Следователно няма нужда да се притеснявате, ако детето не може да се задържи преди тази възраст: пикочната му система може да не е още зряла. Следователно уринарна инконтиненция не може да засегне деца под 5 -годишна възраст.

Така на 3 -годишна възраст 84% от момичетата и 53% от момчетата са придобили дневна чистота. Година по -късно тези цифри достигат съответно 98% и 88%11.

От друга страна, нощната уринарна инконтиненция би се отнасяла 10 до 20% от 5-годишните. След това разпространението постепенно намалява с годините, за да достигне 1% от децата на възраст 15 години. 

Препратки

1. LOH KY, SIVALINGAM N. Уринарна инконтиненция при възрастното население. Медицинското списание на Малайзия. [Преглед]. 2006 октомври; 61 (4): 506-10; викторина 11.

2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. Разпространение и честота на уринарна инконтиненция при обитателите на швейцарски старчески дом при прием и след шест, 12 и 24 месеца. Вестник по клинична медицинска сестра. 2008 г. септември; 17 (18): 2490-6

3. DENIS P. Епидемиология и медико-икономически последици от аналната инконтиненция при възрастни. електронни мемоари от Националната хирургична академия [поредица в Интернет]. 2005; 4: Достъпно от: http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/005_2005_4_2_15x20.pdf.

4. K. Eliasson, A. Edner, E. Mattsson, Уринарна инконтиненция при много млади и предимно неродени жени с анамнеза за редовно организирано обучение с бамбук с високо въздействие: поява и рискови фактори, Int Urogynecol J Дисфункция на тазовото дъно, 19 (2008) ), стр. 687–696.

5. GW Lam, A. Foldspang, LB Elving, S. Mommsen, Социален контекст, социално въздържане и разпознаване на проблеми, корелирани с инконтиненция на урината при жени, Dan Med Bull, 39 (1992), стр. 565–570

6. Тубаро А. Определяне на свръхактивен пикочен мехур: епидемиология и тежест на заболяването. Урология. 2004; 64: 2.

7. Cutner A, Cardozo LD, Benness CJ. Оценка на пикочните симптоми в ранна бременност. Br J Obstet Gynaecol 1991; 98: 1283–6

8. C. Chaliha и SL Stanton «Урологични проблеми при бременност» BJU International. Статията е публикувана за първи път онлайн: 3 АПР 2002

9. Chaliha C, Kalia V, Stanton SL, Monga A, Sultan AH. Антенатална прогноза за уринарна и фекална инконтиненция след раждането. Obstet Gynecol 1999; 94: 689 ± 94

10. Vigod SN, Stewart DE, Голяма депресия при женска уринарна инконтиненция, Психосоматика, 2006

11. Largo RH, Molinari L, von Siebenthal K et al. Дълбоката промяна в обучението по тоалетни влияе ли върху развитието на контрола на червата и пикочния мехур? Dev Med Child Neurol. 1996 декември; 38 (12): 1106–16

 

Оставете коментар