Съдържание
Полските деца са ваксинирани по-зле от връстниците си в Чехия, Словакия и Унгария. Безплатните ваксини са остарели и родителите трябва сами да плащат за много основни неща.
Полски родител, който иска да ваксинира дете в съответствие със стандартите, които са в сила в ЕС, трябва да похарчи от 2 хиляди. до 3 злоти. – Това, което държавата предлага безплатно, е на нивото на ваксинационния календар на Беларус или Украйна – казва проф. Анджей Радзиковски, ръководител на клиниката в Детската университетска болница във Варшава. – Дори Турция има ваксинационен календар на западноевропейско ниво. Там бяха въведени иновации, когато здравен министър беше педиатър. Имаме и педиатър, но досега не сме забелязали положителни промени – добавя д-р Paweł Grzesiowski, ръководител на Фондацията на Института за превенция на инфекциите във Варшава.
Задължителни ваксинации за деца в Полша
Като част от задължителните ваксинации в Полша се използват остарели ваксини, които принуждават бебето да ужилва многократно, вместо модерни препарати, които позволяват еднократно прилагане на ваксини срещу няколко заболявания. Междувременно всяка инжекция е допълнителен стрес за детето. В Чешката република и Словакия в програмата за задължителна ваксинация е налична силно комбинирана шесткомпонентна ваксина (DTPa-HBV-IPV-Hib), а в Унгария – петкомпонентна ваксина (DTPa-IPV-Hib). В Полша обаче децата се ваксинират с три препарата поотделно, т.е. DTP (ваксина срещу дифтерия, тетанус и коклюш), IPV ваксина (предотвратява болестта на Heine и Medin, т.е. вирусна парализа) и срещу Hib (бактерии, причиняващи пневмония и менингит). и сепсис). В допълнение, ние ваксинираме с остаряла версия на ваксината срещу магарешка кашлица, т. нар. пълноклетъчна ваксина, докато е налична целулозна ваксина, която в сравнение с целоклетъчната ваксина е много по-малко вероятно да причини т.нар. - реакции на ваксинация. В допълнение, ваксинираните XNUMX-годишни деца все още са остаряла форма на живата вирусна полиомиелитна ваксина, за която съществува риск – макар и малък – да се активират. При малки деца по-безопасни са така наречените инактивирани полиомиелитни ваксини (IPV). На шестгодишна възраст обаче остарялата ваксина срещу детски паралич е задължителна. Трябва да платите за по-безопасния, неактивиран. Задължителната ваксинационна схема също не включва ваксинации срещу пневмококи и менингококи, които могат да причинят фатален сепсис, каквито има в други страни.
Ваксинация срещу пневмококи
От много години педиатрите настояват за включване в календара на ваксинацията срещу пневмококи, която се използва в Словакия, Унгария и Чехия. В Полша беше възможно да се въведат само за рискови групи. Световната здравна организация постави пневмококовите инфекции, наред с маларията, на първо място в списъка на инфекциозните заболявания, чийто контрол и превенция трябва да бъдат с най-висок приоритет. Пневмококите са най-честата причина за сериозни бактериални инфекции при децата. Те причиняват възпаление на горните дихателни пътища, остър среден отит, възпаление на параназалните синуси, а при някои деца и възрастни могат да предизвикат животозастрашаващ сепсис, менингит или пневмония. Трябва да се помни, че усложнение на менингита може да бъде глухота, слепота, парализа на крайниците и умствена изостаналост. Ефектите от ваксинацията срещу пневмококи могат да се наблюдават в Киелце, където тя се финансира от местното правителство от 6 години. През 2005 г. там са хоспитализирани 136 деца (до две години) поради пневмония, а само 18 след пет години работа на програмата. честотата на възпаление на средното ухо също е намаляла. – Очакваме както родителите, така и лекарите безплатно ваксиниране на всички бебета срещу пневмококи – подчерта проф. Мария Боршевска-Корначка, ръководител на Клиниката по неонатология и интензивно лечение на новородени в Клиничната болница Fr. Анна Мазовецка във Варшава. В Полша също няма финансиране за менингококова ваксинация. – Въпреки че менингококовите заболявания са по-редки от тези, причинени от пневмококи, протичането им е по-наелектризиращо. Децата умират на път за болницата или по време на транспортиране от приемната стая до отделението – казва проф. Радзиковски.
Ротавирусна ваксинация
Полските родители също трябва да плащат за ротавирусни ваксинации от собствения си джоб. Диарията, която причиняват, може много бързо да доведе до дехидратация, което в случай на кърмачета и малки деца е животозастрашаващо състояние. Те губят не само вода, но и електролити и елементи, необходими за правилното функциониране на тялото. Хоспитализацията на деца в Полша поради ротавируси струва 70 милиона PLN годишно. – Ако НЗОК отдели тези пари за ваксиниране на цялата популация новородени от дадена година, щяхме да спестим децата от болестта и усложненията, а също така щяхме да спестим косвени разходи, като отсъствието на родители на болни пациенти. на работа – обяснява д-р Grzesiwoski.
Връщане на магарешка кашлица
Въпреки широко разпространената имунизация на бебета срещу магарешка кашлица от 1950/60 г. насам, болестта се завръща. Може да причини възпаление на белите дробове, бронхите, бъбреците, менингите и дори смърт. Уврежда зрението, слуха и мозъчната тъкан. В Полша миналата година беше изненада, когато заболеваемостта се увеличи почти три пъти. Интересното е, че се наблюдават повече случаи при по-възрастните възрастови групи и намаление при най-младите. – Резултатите от изследването показват, че това се дължи на загубата на имунитет с изтичането на времето от последната доза ваксина и появата на по-токсични щамове бактерии – казва проф. Януш Слусарчик, ръководител на катедрата и отдела по Обществено здраве на Медицинския университет във Варшава. Ето защо тогавашният губернатор на Калифорния Арнолд Шварценегер въведе задължителни ваксинации за всички ученици през 2011 г. Препоръчително е да се ваксинират и хора, които имат контакт с деца – родители, братя и сестри. Също така в Европейския съюз все повече страни въвеждат две бустерни дози за по-големи деца и юноши. В Австрия и Люксембург ваксинацията се препоръчва на всеки 10 години след 16-годишна възраст. В Полша от 2004 г. е въведена бустерна доза ваксини срещу магарешка кашлица при деца на шестата година от живота. – Ако ваксината беше възстановена поне частично, това би могло да допринесе за популяризирането на ваксинацията срещу коклюш в групи от юноши и възрастни – предполага проф. Ślusarczyk.
Полска програма за имунизация
– Смущаващо е, че полската имунизационна програма не само е недостатъчна от гледна точка на САЩ, Канада или западноевропейските страни, но е и много по-бедна в сравнение със схемите за безплатно ваксиниране в Чехия, Словакия или Унгария – възмути се проф. Анджей Радзиковски. И така, какво да направим, за да направим полските деца ваксинирани на европейско ниво и да намалим неравенството в достъпа до ваксинации, тъй като програмите на местното правителство го карат да се променя в зависимост от мястото на пребиваване? Експерти смятат, че решението може да бъде поставянето на ваксините в списъците с реимбурсирани лекарства и поне частичното покриване на разходите им от НЗОК. Проф. Радзиковски казва, че в допълнение към задължителните ваксинации, ваксинациите срещу хепатит А сред подрастващите, ваксинациите срещу хепатит В трябва да бъдат възстановени за всеки неваксиниран поляк, срещу пневмококи при деца и възрастни хора, срещу менингококи и коклюш при подрастващите. Необходимо е също така да се образоват лекарите, така че ваксинационният обхват в Полша да е възможно най-висок. Ваксинирането не е въпрос на личен избор. Колкото по-ниско е ваксинационното покритие сред населението, толкова по-голяма е вероятността от инфекция и заболяване при тези, които не могат да бъдат ваксинирани по медицински причини или за които ваксинацията се е оказала неуспешна. – Много лекари съветват родителите да не се ваксинират, защото малкото киха три пъти и киха през цялото време, защото ходи на ясла. И ако, не дай си Боже, е имало гърч с температура, детето е освободено от ваксини до края на живота си. Това не трябва да е така, подчертава д-р Пьотр Албрех от Катедрата по гастроентерология и хранене за деца към Медицинския университет във Варшава.