Съдържание
Първият симптом на това новообразувание, т.е. сърбежът, се пренебрегва от жените. Междувременно започването на лечение твърде късно драстично увеличава риска от смърт.
Първо се появява сърбеж. Понякога продължава дори няколко години. Жените се лекуват от дерматолози, гинеколози, приемат мехлеми, без да подозират, че се развива тумор. След известно време те ще свикнат със състоянието и ще смятат за нормално понякога да има сутрин. Изведнъж утрото става по-голямо, боли и не зараства.
Пазете се от инфекции
Заболяването се причинява предимно от инфекции, включително човешкия папиломен вирус (HPV), както и от хронични бактериални инфекции. Смята се също, че имуносупресията, т.е. по-слабият имунен отговор на организма, може да бъде фактор. – Екологичните и химичните фактори също оказват влияние, но основно това са инфекциите – казва проф. Mariusz Bidziński, ръководител на клиничното отделение по гинекология в Центъра за ракови заболявания в Świętokrzyskie.
Предотвратяването на този рак е преди всичко предотвратяване на инфекции. – Тук са важни ваксинациите, например срещу HPV вируса, които допълнително повишават имунната бариера на организма. Дори при жени, които са били диагностицирани с определени инфекции, ваксините могат да се използват профилактично, защото те карат жените да имат по-високо ниво на защитна бариера – обяснява проф. Bidziński. Важен е и самоконтролът и посещенията при гинеколог. – Но поради факта, че това е нишова неоплазма, дори гинеколозите не са достатъчно внимателни в това отношение и не всички успяват да преценят промените – посочва гинекологът. Следователно самоконтролът и информирането на лекаря за всички заболявания са още по-важни.
Рядък, но опасен рак
В Полша има приблизително 300 случая на рак на вулвата всяка година, така че принадлежи към групата на редките ракови заболявания. Най-често се среща при жени над 65 години, но понякога се среща и при по-млади хора. – Мисля, че по-възрастните жени се разболяват, защото вече не придават толкова голямо значение на своята физика или сексуалност. Те спират да се интересуват от интимността си, защото вече не са сексуално активни и не е нужно да бъдат привлекателни за партньора си. Тогава, дори когато нещо започне да се случва, те не правят нищо по въпроса с години – казва проф. Бидзински.
Прогнозата зависи от етапа, на който е диагностициран ракът. В ранен стадий на напредване шансовете за петгодишна преживяемост са 60-70%. Колкото по-напреднал е ракът, степента на преживяемост намалява значително. Има тумори на вулвата, които са много агресивни – меланоми на вулвата. – Там, където има лигавици, ракът се развива изключително динамично и тук рискът от неуспех на лечението е много голям, дори ако открием заболяването в ранен стадий. По принцип повечето случаи са плоскоклетъчни карциноми и ефективността зависи от това колко бързо се определи заболяването – обяснява гинекологът.
Лечение на рак на вулвата
Методът на лечение зависи от стадия, в който е открит ракът. – За съжаление, поради факта, че жените се явяват късно, повече от 50% от тях вече имат много напреднал стадий на рак, който е подходящ само за палиативно лечение, т.е. – съжалява проф. Бидзински. Колкото по-рано се диагностицира ракът, толкова по-малко сложно е лечението. Основният метод на лечение е радикална хирургия, т.е. отстраняване на вулвата, допълнено с лъчева или химиотерапия. Има случаи, когато не е необходимо да се отстранява вулвата и се изрязва само бучката. – 50% от пациентите могат да се лекуват радикално, а 50% могат да бъдат лекувани само палиативно – обобщава гинекологът. След радикална вулвектомия жената може да функционира нормално, тъй като освен анатомично променената вулва, вагината или уретрата остават непроменени. Освен това, ако интимният живот е много важен за жената, отстранените елементи могат да бъдат пластифицирани и допълнени, например срамните устни се реконструират от дермални и мускулни клапи, взети от бедрото или коремните мускули.
Къде да лекуваме рак на вулвата?
Проф. Janusz Bidziński казва, че ракът на вулвата се лекува най-добре в голям онкологичен център, например в онкологичния център във Варшава, в онкологичния център Świętokrzyskie в Киелце, в Битом, където има клиника по патология на вулвата. – Важно е да отидат в голям център, защото дори и да не се провежда лечение там, със сигурност ще ги насочат правилно и действието няма да е случайно. При рак на вулвата идеята е да отидете там, където се занимават с такива случаи и не забравяйте, че не са много. Тогава опитът на екипа е по-голям, хистопатологичната диагноза е по-добра и достъпът до адювантно лечение е по-добър. Ако пациентът отиде в болница, където лекарите нямат опит в този тип случаи, нито операцията, нито адювантното лечение може да не доведат до ефекта, който сме предполагали и очакваме – допълва той. Също така си струва да разгледате уебсайта www.jestemprzytobie.pl, управляван като част от програмата, изпълнявана от Fundacja Różowa Konwalia im. проф. Jan Zieliński, MSD Foundation for Women's Health, Полската асоциация на онкологичните медицински сестри и Полската организация за борба с рака на шийката на матката, Цветето на женствеността. Включва необходимата информация за профилактиката, диагностиката и лечението на ракови заболявания на репродуктивните органи (рак на шийката на матката, рак на вулвата, рак на яйчниците, рак на ендометриума), както и съвети къде да потърсите психологическа подкрепа. Чрез www.jestemprzytobie.pl можете да задавате въпроси на експерти, да четете истински женски истории и да обменяте опит с други читатели в подобна ситуация.