Медикаментозно лечение на ADHD

Медикаментозно лечение на ADHD

Изглежда няма лек. Целта на грижите е дасмекчи последствията СДВХ при деца или възрастни, тоест техните академични или професионални трудности, страданията им, свързани с отхвърлянето, което често страдат, ниското им самочувствие и т.н.

Създайте контекст, който ще позволи на човека с ADHD следователно да живееш положителни преживявания е част от подхода, препоръчан от лекари, психопедагоги и помощни учители. Родителите също играят решаваща роля. Всъщност, въпреки че много професионалисти придружават детето и семейството, „родителите остават най -важните„ терапевти “за тези деца“, казва д -р.r Франсоа Реймонд, педиатър7.

Медикаментозно лечение на ADHD: разберете всичко за 2 минути

Лечение

Тук са типовете фармацевтични продукти използвани. Те не винаги са необходими и винаги трябва да бъдат свързани с един или повече психосоциални подходи (за да видите по -нататък). Само един медицинска оценка пълна оценка ще определи дали е необходима лекарствена терапия.

Le метилфенидат (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) е най-широко използваното лекарство при ADHD. Той не лекува разстройството или предотвратява продължаването му в зряла възраст, но намалява симптомите, докато лицето е на лечение.

Риталин® и компания за възрастни

Вза възрастни, лечението е подобно, но дозите са по -високи. От Антидепресанти понякога може да бъде полезно. Лечението на ADHD при възрастни обаче е по -малко проучено, отколкото при деца, и препоръките варират в различните страни.

Това е стимулиращ което увеличава активността на Допаминът в мозъка. Парадоксално, това успокоява човека, подобрява концентрацията му и му позволява да има повече положителни преживявания. При децата често наблюдаваме подобрение в академичните постижения. Връзките също са по -хармонични с роднини и приятели. Ефектите могат да бъдат драматични. С някои изключения, метилфенидат не се предписва преди училищна възраст.

Дозата варира от човек на човек. Лекарят го коригира според наблюдаваните подобрения и неблагоприятните ефекти (проблеми със съня, загуба на апетит, стомашни болки или главоболие, тикове и др.). The нежелани реакции са склонни да отшумят с течение на времето. Ако дозата е твърде висока, човекът ще бъде твърде спокоен или дори ще се забави. След това е необходимо коригиране на дозата.

В повечето случаи лекарството се приема 2 или 3 пъти на ден: една доза сутрин, друга на обяд и ако е необходимо, последна следобед. Метилфенидат се предлага и под формата на таблетки с продължително действие, приемани веднъж дневно сутрин. Трябва да знаете, че метилфенидатът не създава физиологична или психологическа зависимост.

Рецепти на риталин®

Все повече Ritalin® се предписва от лекари. В Канада броят на рецептите се е увеличил пет пъти от 5 на 1990 г.9. Той също се удвои между 2001 и 2008 г.10.

При необходимост могат да се използват и други лекарства, като напрамфетамин (Adderall®, Dexedrine®). Техните ефекти (както полезни, така и нежелани) приличат на тези на метилфенидат. Някои хора реагират по -добре на един клас медицина, отколкото на друг.

Нестимулиращо лекарство,атомоксетин (Strattera®), също би намалил основните симптоми на хиперактивност и невнимание, причинени от ADHD. Един от интересите му е да не повлияе на качеството на съня. Това би позволило на децата да заспят по -бързо и да бъдат по -малко раздразнителни в сравнение с децата, които приемат метилфенидат. Това също би намалило тревожността при децата, които страдат от нея. И накрая, атомоксетин може да бъде алтернатива за деца, при които метифенидатът причинява тикове.

Детето трябва да се види 2 до 4 седмици след началото на лечението, след това на редовни интервали от няколко месеца.

 

Здраве Канада предупреждение

 

В известие, издадено през май 2006 г.11, Health Canada казва, че лекарства за лечение на хиперактивно разстройство с дефицит на внимание (ADHD) не трябва да се дават на деца или възрастни с сърдечни проблеми, високо кръвно налягане (дори умерено), атеросклероза, хипертиреоидизъм или структурен сърдечен дефект. Това предупреждение е предназначено също за хора, които се занимават с тежки сърдечно -съдови дейности или упражнения. Това е така, защото лекарствата за лечение на ADHD имат стимулиращ ефект върху сърцето и кръвоносните съдове, което може да бъде опасно при хора със сърдечни заболявания. Въпреки това, лекарят може да реши да ги предпише със съгласието на пациента, след като е извършил задълбочен медицински преглед и оценка на рисковете и ползите.

Психосоциален подход

Има различни интервенции, които могат да помогнат на децата, юношите или възрастните да контролират симптомите си. Има много форми на подкрепа, които помагат например да се подобри вниманието и да се намали тревожността, свързана със СДВХ.

Тези интервенции включват:

  • консултации с психопедагог, коригиращ учител или психолог;
  • семейна терапия;
  • група за подкрепа;
  • обучение, което да помогне на родителите да се грижат за своето хиперактивно дете.

Най -добри резултати се постигат, когато родители, учители, лекари и психотерапевти работят заедно.

Живейте по -добре с хиперактивно дете

Тъй като хиперактивното дете има проблеми с вниманието, той се нуждае ясни структури за насърчаване на ученето. Например, по -добре е да му дадете само една задача наведнъж. Ако задачата - или играта - е сложна, най -добре е да я разделите на стъпки, които са лесни за разбиране и изпълнение.

Хиперактивното дете е особено чувствително към външни стимули. Да бъдеш в група или в разсейваща среда (телевизия, радио, външна възбуда и т.н.) може да действа като спусък или утежняващ фактор. За изпълнението на училищна работа или други задачи, изискващи концентрация, затова се препоръчва да се установите на тихо място, където няма да има стимули, които биха могли да отвлекат вниманието ви.

За деца, които имат затруднено заспиване, някои съвети могат да помогнат. Децата могат да бъдат насърчавани да спортуват през деня, но се отдайте на успокояващи дейности, като четене, преди лягане. Можете също така да създадете релаксираща атмосфера (приглушена светлина, мека музика, етерични масла с успокояващи свойства и т.н.). Препоръчително е да избягвате телевизионни и видео игри в рамките на час или два преди лягане. Желателно е също така да се възприеме максимално последователен режим на сън.

Приемането на Ritalin® често променя Вашите хранителни навици на детето. Като цяло този има по -малък апетит по време на обедното хранене и повече при вечерното хранене. Ако е така, дайте на детето основното хранене, когато детето е гладно. За обеден обяд се фокусирайте върху малки порции разнообразни храни. Ако е необходимо, могат да се предложат хранителни закуски. Ако детето приема продължително действащо лекарство (еднократна доза сутрин), гладът може да се развие чак до вечерта.

Животът с хиперактивно дете отнема много енергия и търпение от родителите и възпитателите. Ето защо е важно те да признаят своите граници и да поискат помощ, ако е необходимо. По -специално, препоръчително е да отделите време за „почивка“, включително за братя и сестри.

Хиперактивното дете няма концепция за опасност. Ето защо обикновено изисква повече надзор от нормалното дете. Когато се грижите за такова дете, е важно да изберете надежден и опитен човек, за да избегнете инциденти.

Силата, виковете и телесните наказания обикновено не помагат. Когато детето „излезе извън границите“ или поведенческите проблеми се увеличават, по -добре го помолете да се изолира за няколко минути (например в стаята си). Това решение позволява на всеки да си възвърне малко спокойствие и да си възвърне контрола.

В резултат на порицание за поведенческите си проблеми и гафове, хиперактивните деца са изложени на риск от липса на самочувствие. Важно е да се подчертае техният напредък, а не грешките, и да се оценят. The мотивиране намлява насърчения дават по -добри резултати от наказанията.

И накрая, често говорим за „неуправляемите“ страни на децата с ADHD, но не трябва да забравяме да подчертаваме техните качества. Като цяло те са много привързани, креативни и атлетични деца. От решаващо значение е тези деца да се чувстват обичани от семейството, особено след като са много чувствителни към признаци на привързаност.

През 1999 г. значителна изследване финансиран от Националния институт за психично здраве на САЩ, включващ 579 деца, подчерта полезността на a подход в световен мащаб12. Изследователите сравняват 4 вида подходи, използвани в продължение на 14 месеца: лекарства; поведенчески подход с родители, деца и училища; комбинация от лекарства и поведенчески подход; или дори без конкретна намеса. на комбинирано лечение е тази, която предлага най -добрата цялостна ефективност (социални умения, академични постижения, взаимоотношения с родителите). Въпреки това, 10 месеца след спиране на лечението, групата деца, които са получили само лекарствата (в по -висока доза, отколкото в групата, ползваща се от комбинацията от двете лечения), е тази, която има най -малко симптоми.13. Оттук и значението на постоянството при избора на глобален подход.

За повече информация и ресурси посетете уебсайта на Института за психично здраве на Дъглас (вижте Обекти, представляващи интерес).

 

Оставете коментар