Цитомегаловирусната инфекция при бременна жена може да причини деформации на плода, ако е заразен. Ето защо е важно да знаете дали сте изложени на риск от заразяване с това заболяване и да се предпазите с правила за хигиена, ако това е така.

Цитомегаловирусът е вирус от семейството на херпесвирусите (Herpesviridae). Замърсява се от контакт със слюнка, сълзи или урина, или генитални секрети, но също и от изпъкналости по време на кашлица. Този вирус се среща най-често в детството.

Цитомегаловирусната инфекция е най-честата вирусна инфекция на майката и плода.

Повечето бременни жени са имали цитомегаловирусна инфекция в детството. Те представят антитела срещу вируса. Те могат да реактивират вируса по време на бременност, но рискът от предаване на плода е много нисък. За други бъдещи майки този вирус представлява опасност, ако се появи за първи път (първична инфекция) през първия триместър на бременността и до 27 седмици на аменорея (27 WA или 25 седмици от бременността). При първична инфекция на майката замърсяването се предава чрез кръвта на плода в половината от случаите. Цитомегаловирусът може да причини забавяне на развитието, мозъчни деформации или глухота, но повечето бебета с вродена цитомегаловирусна инфекция нямат симптоми, когато се родят. Въпреки това, малък брой бебета, родени невредими, могат да развият сензорни последици преди 2-годишна възраст.

Цитомегаловирус: какъв е вашият имунологичен статус?

Кръвен тест, направен в началото на бременността, позволява да се разбере имунологичния статус по отношение на цитомегаловирус. Ако серодиагностиката покаже липса на антитела, трябва да спазвате хигиенните условия по време на бременността, за да избегнете цитомегаловирус.

Гинеколозите също правят серодиагностики по време на бременност, за да видят дали бременната жена не е имала цитомегаловирусна инфекция. Ако е така, те могат да настроят наблюдение на плода. Рутинният скрининг за цитомегаловирусни инфекции по време на бременност обаче не се препоръчва от органите на общественото здравеопазване. Всъщност няма лечение и здравните специалисти също се страхуват от свръхдиагностициране и прекомерно прибягване до доброволно или медицинско прекъсване на бременността. Серологичен скрининг за CMV се препоръчва при жени, които развиват грипоподобни симптоми по време на бременност или след ултразвукови признаци, предполагащи CMV инфекция.

CMV инфекцията при възрастен често не дава никакви симптоми, но CMV може да даде вирусен синдром, който наподобява грип. Основни симптоми: висока температура, главоболие, силна умора, назофарингит, лимфни възли и др.

Имали ли сте цитомегаловирусна инфекция преди 27 седмици? За да разберете дали плодът ви е засегнат, се настройва ултразвуково наблюдение. Проба от околоплодна течност (амниоцентеза) може да се вземе от 22 седмици, за да се знае дали вирусът присъства в околоплодната течност.

Ако ултразвукът е нормален и околоплодната течност не съдържа вируса, това е успокояващо! Въпреки това, ултразвуковото наблюдение ще се извършва през цялата бременност и бебето ще бъде изследвано за CMV при раждането.

Ако ултразвукът покаже аномалия, предполагаща CMV инфекция (забавяне на растежа, хидроцефалия (натрупване на течност вътре в черепа) и вирусът присъства в околоплодната течност, плодът има сериозно увреждане. Може да се предложи медицинско прекъсване на бременността (IMG) Вие.

Ако вирусът присъства в амниотичната течност, но при нормалния ултразвук, не е възможно да се разбере дали плодът е бил заразен или не. Бременността може да продължи с ултразвуково наблюдение.

За да защитите бебето си в утробата, важно е да сведете до минимум риска от заразяване с цитомегаловирус, ако сте изложени на риск. Тъй като цитомегаловирусът често се предава от деца под 3-годишна възраст, ако влезете в контакт с малки деца по време на бременността (или вашата, или по време на работа), не забравяйте да измиете добре ръцете си след преобличане. пелени или изтрити секрети и не споделяйте приборите си за хранене с тях. Също така е препоръчително да не целувате малки деца по устата.

Профилактика и лечение на цитомегаловирус в утробата?

В момента се проучват две лечения за вродена CMV инфекция:

• антиретровирусна терапия
• лечение, което се състои в инжектиране на специфични анти-CMV имуноглобулини

Целта на тези лечения е да се намали скоростта на предаване на плода в случай на инфекция на майката и да се намали скоростта на последствията в случай на фетална инфекция.

Проучва се и CMV ваксина, която може да се прилага в ранна бременност на жени, които са ХИВ отрицателни за CMV инфекция.