Тъй като представляват само 2% от ражданията, за тийнейджърската бременност не се говори широко. Това обаче е реалност, която всяка година засяга стотици млади момичета, които стават юношески майки. Актуализация на рисковете от усложнения при тези конкретни бременности.

Няма официално определение за „ранна бременност“. Като цяло поставяме курсора на пълнолетие, тоест на 18 години. Понякога на 20.

Усложненията на бременността и раждането са втората водеща причина за смърт сред младите момичета на възраст от 15 до 19 години по света, казва СЗО (1). В световен мащаб 194 момичета умират всеки ден в резултат на ранна бременност (2), но със силни регионални различия в зависимост от нивото на развитие на страната. Този феномен е по -засилен в развиващите се страни, където 1 на 3 момичета е бременна преди 18 -годишна възраст. Липсата на информация и сексуално образование, принудителни бракове, сексуално насилие, липса на достъп до контрацепция, забраната за аборт обясняват тези високи цифри.

Във Франция положението очевидно не е същото поради достъпа до контрацепция и социално-културния контекст. Така, според данните на INSEE (3), плодовитостта на жените на възраст от 15 до 24 години продължава низходящата си тенденция със коефициент на плодовитост от 2,7 деца на 100 жени през 2016 г. (в сравнение с 11,5 години при 25-29 годишните и 12,9 деца сред 30-34 годишни). През 2015 г .:

• 0,1% от първите бебета са имали майка на 15 години;
• 0,2% 16-годишна майка;
• 0,5% майка на 17 години;
• 0,9% от 18 -годишните;
• 1,7% от 19 -годишните;
• 2,5% от 20 години (4).

Тийнейджърската бременност се счита за бременност в риск не поради вътрешни причини, дължащи се на младостта на тялото, а от социално-икономическия контекст, в който тези млади момичета се развиват, и от по-честото рисково поведение в тази възрастова група. Нещо повече, тъй като те пренебрегват бременността си (съзнателно или не), откриват я късно или искат да я скрият, проследяването на бременността често е недостатъчно или късно. Следователно тези бъдещи майки тийнейджъри нямат полза от всички консултации и скринингови прегледи, предвидени в контекста на наблюдение на бременността.

В доклада си за бременността и раждането в юношеска възраст Френският национален колеж по гинеколози и акушерства (5) посочва, че не е наблюдавано увеличение на честотата на усложненията от прееклампсия (2,7%) или кръвоизлив при раждане. (5,4%) в тази възрастова група.

Липсата на пренатални грижи, рисковото поведение и психо-социалният контекст на тези бъдещи майки тийнейджъри излагат бебето повече на определени рискове. Двете големи усложнения са ниското тегло при раждане и недоносеността. Проучване, проведено между 1996 и 2003 г. в болница Жан Вердие (93), което проследява бременността на 328 юноши на възраст от 12 до 18 години, показва 8,8%недоносени деца. „Двете основни усложнения са пряко свързани с късното проследяване и с„ ексфолиращото “поведение на състоянието на бременността, свързано с отсъствието на каквито и да било физически или хранителни предпазни мерки, с продължаване или дори увеличаване на пристрастяващото поведение. », Показва CNGOF (6).

Рискът от IUGR (вътрематочно забавяне на растежа) също е по -висок в ранна бременност, с разпространение от 13%, по -високо от това на общата популация (7). Според американско проучване (8), бебетата на майки под 20 години също имат общ риск от малформации 11 пъти по -висок от този, наблюдаван при жените с най -нисък риск, между 25 и 30 години. За пореден път излагането на плода на токсични вещества (алкохол, наркотици, тютюн) до голяма степен е виновен.

Самото раждане, от друга страна, се счита за безопасно при условие, че бременността е призната, така че някои родителски дейности могат да бъдат извършени преди пристигането на детето, посочва CNGOF (9).