Хранителни алергии: спрете предубедените идеи

Как правилно да се направи скрининг за хранителни алергии?

Симптомите все още са очевидни

Фалшив. Ако понякога симптомите веднага накарат човек да си помисли за алергия, както в случай на подуване на устните непосредствено след ядене на фъстъци например, през повечето време, това е по-сложно за четене. Сърбеж, алергичен ринит, подуване на корема, астма, диария... много може да са признаци на алергична реакция. Знайте, че при по-младите хора хранителната алергия най-често се проявява с екзема. Освен това е важно да се разпознае кога възникват тези реакции. Ако е систематично след приемане на бутилката, това е улика. „Затова е важно да се консултирате бързо и да не губите време да опитвате други млека“, казва д-р Плуми, диетолог. Особено ако в семейството има алергична почва. “

Алергия и непоносимост е едно и също

Фалшив. Те са различни механизми. Алергията предизвиква реакция на имунната система с повече или по-малко бурни прояви в минутите, дори в секундите, които следват поглъщането на храната. От друга страна, в случай на непоносимост имунната система не влиза в действие. Тялото не успява да усвои определени молекули, присъстващи в храната и отнема повече време, за да ги прояви, с по-малко очевидни симптоми. Такъв е случаят например с деца с непоносимост към лактозата (млечна захар), при които липсва лактаза, ензим, необходим за храносмилането на лактозата. Точно както при непоносимост към глутен с пшеница.

При по-младите хора алергените са по-малко, отколкото при възрастните

Вярно. Повече от 80% от хранителните алергии при деца под 6 години се отнасят главно до 5 храни: яйчен белтък, фъстъци, протеин от краве мляко, горчица и риба. Всъщност алергиите се появяват във възрастта, когато децата започват да ядат такава и такава храна. „Така преди 1-годишна възраст най-често участват протеините в кравето мляко. След 1 година това е предимно яйчен белтък. А между 3 и 6 години, по-често фъстъци”, уточнява д-р Етиен Бида, детски алерголог. Освен това, без наистина да знаем защо, хранителните алергии засягат повече децата.

Едно дете може да бъде чувствително към няколко вещества

Вярно. Тялото може да реагира силно на алергени от много различен произход, но които са сходни по своята биохимична структура. Това е кръстосана алергия. Например, детето може да е алергично към протеин от краве мляко и соя или бадем и шам фъстък. Но понякога връзките са по-изненадващи. Една от най-честите кръстосани алергии свързва плодовете и зеленчуците с дървесния прашец. Като кръстосаната алергия между киви и брезов прашец.

Ако е алергичен към сьомга, трябва да е алергичен към всички риби

Невярно. Това, че вашето малко дете е алергично към сьомга, не означава, че е алергично към риба тон. По същия начин, след като яде мерлуза, детето може да има реакция, която наподобява алергия (пъпки, сърбеж и т.н.), но която в действителност не е така. Това се нарича "фалшива" алергия. Може да е непоносимост към хистамин, молекула, открита в някои видове риби. Оттук и значението на консултацията с алерголог за поставяне на надеждна диагноза и не премахвайте ненужно определени храни от менюто на малкото дете.

Правилната диверсификация е средство за превенция

Вярно. Официалните препоръки препоръчват въвеждането на храни, различни от млякото, между 4 месеца и преди 6 месеца. Говорим за прозорец на толерантност или възможност, т.к забелязахме, че с въвеждането на нови молекули в тази възраст, детският организъм развива механизъм на толерантност към тях. И ако чакаме твърде дълго, той може да има повече затруднения да ги приеме, което благоприятства появата на алергията. Тези съвети важат за всички бебета, независимо дали имат атопична земя или не. Така вече не чакаме до навършване на една година, за да му дадем риба или яйца, когато има семейна алергична почва. Всички храни, дори и тези, които се считат за най-алергични, се въвеждат между 4 и 6 месеца. Като спазвате ритъма на бебето, давайки му една по нова храна. Също така помага за по-лесно идентифициране на възможни реакции на непоносимост или алергия. 

Детето ми може да изяде малко количество от храната, към която е алергично

Невярно. При алергия единственото решение е пълното изключване на въпросната храна. Защото интензивността на алергичните реакции не зависи от приетата доза. Понякога малко количество може да причини анафилактичен шок, който е животозастрашаваща спешна ситуация. Алергичната реакция може да се предизвика и от просто докосване или вдишване на храната. По същия начин трябва да бъдете бдителни в случай на алергия към яйца и да не използвате козметични продукти, които ги съдържат, като някои шампоани. Същото важи и за масажните масла от сладък бадем в случай на алергия към фъстъци.

Бдителност с индустриалните продукти!

Вярно. Разбира се, производителите трябва да посочат наличието на 14 алергена, дори и дозите да са малки: глутен, миди, фъстъци, соя... на опаковката някои термини все още са неясни. По същия начин, ако храните без глутен са подпечатани с надпис „без глутен“ или със зачеркнато ухо, някои продукти, за които се смяташе, че са безопасни, може да съдържат някои (сирене, лепенки, сосове и др.). Защото във фабриките често използваме едни и същи производствени линии. За да се ориентирате, сърфирайте в уебсайтовете на Френската асоциация за превенция на алергиите (Afpral), Асоциацията за астма и алергии, Френската асоциация на непоносимост към глутен (Afdiag) ... И в случай на съмнение, свържете се с потребителската служба.

Те никога не си отиват, докато растат

невярно. Няма фатален изход. Някои алергии могат да бъдат преходни. Така в повече от 80% от случаите алергията към протеините на кравето мляко много често се лекува около 3-4-годишна възраст. По същия начин алергиите към яйца или пшеница могат да преминат спонтанно. При фъстъците, например, процентът на излекуване се оценява на 22%. Други обаче често са окончателни. Ето защо е важно да преоцените алергията на вашето дете чрез кожни тестове.

Постепенното повторно въвеждане на храна помага за оздравяването

Вярно. Принципът на десенсибилизация (имунотерапия) е да дава все по-големи количества храна. Така тялото се научава да понася алергена. Ако това лечение се използва успешно за лечение на алергии към цветен прашец и прахови акари, от страна на хранителните алергии, за момента то е основно в областта на изследванията. Тази процедура трябва да се извършва под наблюдението на алерголог.

В детската градина и в училището е възможно персонално посрещане.

Вярно. Това е индивидуализираният приемен план (PAI), който се изготвя съвместно от алерголога или лекуващия лекар, членовете на персонала на структурата (директор, диетолог, училищен лекар и др.) и родителите. По този начин, Вашето дете може да отиде в столовата, докато се възползва от адаптирани менюта или може да донесе кутията си за обяд. Образователният екип е информиран за забранените храни и какво да прави в случай на алергична реакция.