Хистеросалпингография: всичко, което трябва да знаете за този изпит

НАхистеросалпингография, често се нарича хистерография, е рентгеново изследване на фалопиевите тръби (“салпинго„Състояние, свързано с тръбите) и матката (префиксът“истеричен„Позовавайки се на това). Следователно хистеросалпингографията или хистерографията е рентгенова снимка на тръбите и матката.

Конкретно, това изследване дава възможност да се визуализира матката, както и фалопиевите тръби, благодарение на инжектирането на контрастен продукт чрез сонда, по вагинален път.

Защо и кога да се направи хистеросалпингограма?

На практика хистерографията се предлага систематично на двойка където е диагностициран безплодие, или поне на двойка, която от известно време се опитва да има бебе.

Това рентгенологично изследване е неразделна част от оценката за безплодие на двойката, след обичайните изследвания като измерване на температура, спермограма, хормонални оценки и пр. Има за цел да уверете се, че фалопиевите тръби не са запушени, защото това би предотвратило оплождането, но и че матката не съдържа нищо, което би могло да попречи или предотврати имплантирането на оплодената яйцеклетка.

Имайте предвид, че е възможно обаче да се наблюдава проходимост на фалопиевите тръби директно чрез a лапароскопия, или лапароскопия, хирургия“миниинвазивни„Често се извършва в случаи на ендометриоза.

От друга страна, хистерографията не е полезна, когато безплодието е от мъжки произход и изисква ин витро оплождане с интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди (ICSI). Тъй като при тази техника се взема яйцеклетка от жената чрез пункция, след което ембрионът (разработен в лаборатория) се реимплантира в матката, което „заобикаля” тръбите. Тогава тяхното състояние е без значение.

Запушени тръби, ендометриоза... Какво може да разкрие хистеросалпингографията?

В най-добрия случай хистерографията не разкрива никаква аномалия нито на нивото на матката, нито на нивото на тръбите. Какво успокоява двойката относно шансовете им за бременност.

В други случаи хистеросалпингографията може да позволиобясняват повтарящи се спонтанни аборти, произходът на необяснимо маточно кървене (метрорагия) и да подчертае маточна малформация (двурога матка например, или септирана), наличието нафиброиди или полипи или запушване на едната или двете фалопиеви тръби. След това на двойката могат да бъдат предложени решения за преодоляване на тези трудности, за да увеличат шансовете си за зачеване.

Преди или след овулация: в кой ден от цикъла трябва да направите този тубален тест?

Трябва да се направи хистеросалпингография или хистерография в първата част на менструален цикъл, след менструация и преди овулация. Целта е да завършим този преглед когато маточната лигавица или ендометриумът е най-тънка.

За да избегне всяко инфекциозно усложнение, предписващият лекар може да иска да се увери, че няма инфекция с хламидия и доброто състояние на маточната шийка чрез намазка. Понякога се предписват антибиотици за превенция, за да се избегнат генитални инфекции поради прегледа. Не е няма нужда да постите за извършване на хистеросалпингограма.

Бременност или алергия: кога да се прави е противопоказано

Освен това, тъй като хистерографията изобщо не е подходяща за бременност, може да бъде предписана доза от хормона бета-HCG, за да се гарантира, че пациентката не е бременна.

Имайте предвид също, че контрастна среда използван съдържа йод, следователно алергията към йодни продукти е противопоказание за хистеросалпингография. Въпреки това, това радиологично изследване все още може да се извърши при жени с непоносимост към йод благодарение на премедикация.

Как се извършва хистеросалпингография?

Изпитът се провежда в гинекологично положение, за предпочитане с празен пикочен мехур, под рентгенов апарат, както за радио за мивка. Лекарят въвежда спекулум във влагалището, след това сонда в шийката на матката, с която се инжектира контрастният продукт. Постепенно се разпространява в маточната кухина и в тръбите, което позволява визуализирайте прогресията на течността в органите. Малък балон се надува, за да се предотврати падането на контрастното вещество обратно във влагалището. По време на изследването се правят няколко рентгенови снимки.

Препоръчва се носенето на хигиенна защита през деня след изследването, тъй като остатъците от контрастното вещество могат да изтекат. При загуба на кръв или болка през следващите дни се препоръчва бърза консултация, защото може да е инфекция.

Потенциално значителна болка след рентгенова снимка

И накрая, имайте предвид, че хистеросалпингографията има лоша репутация, т.к понякога може да причини повече или по-малко силна болка, особено по време на въвеждането на сондата или когато продуктът се разлее.

Тези болки зависят, наред с други неща, от вида на безплодието, от което страда пациентът, и от опита на лекаря, извършващ прегледа.

Цена и възстановяване: колко струва хистеросалпингограма?

Изпитът струва средно повече от сто евро, но е възстановени от социалното осигуряване ако сте се обадили на болногледач, категоризиран в сектор 1. Ако това не е така, излишните такси понякога могат да бъдат взети предвид от вашата взаимозастрахователна компания.