L'occiput

L'occiput

Тилът образува задната част на главата, това е неговата задна и долна средна част. Той образува част от тилната кост, кост, която е една от осемте кости, съставляващи черепа и, свързана с горната част на гръбначния стълб, позволява по -специално да се движи главата отдолу нагоре, а също така участва в поддръжка на главата благодарение на връзките, както и на защитата на мозъка. Всъщност това е изпъкналата част на черепа към гърба. Тя, както и другите кости на тялото, може да бъде засегната по -специално от костни заболявания, тумори и лезии, за които много често има грижи или лечение.

Анатомия на тила

Тилът е разположен в задната част на главата, към задната част: това е изпъкналата задна част на черепа. Това е парче от тилната кост, като тази кост е една от осемте кости, които съставляват черепа.

Всъщност тилът е частта от черепа, която съответства на областта на лука и на вертикалната част на скалата на тилната кост. Инионът е точка, разположена в съединението на линиите на шията (наречени нухални линии, където се вкарват мускули) горе вдясно и вляво, в основата на външната тилна издатина, тоест частта от черепа, която е 'се простира назад.

Тилът е доста закръглен, с яйцевидна форма. Тилната кост, към която принадлежи тилът, съставлява основата на черепа отстрани на шията и включва отвор в центъра му, който позволява преминаването на началото на гръбначния стълб, където се вкарва гръбнака.

Изградена от костен материал, тилната кост се състои от:

  • в центъра му: foramen magnum, който представлява голям отвор, разположен в долната част на костта, където е вкаран гръбначният стълб;
  • около него, конци, които свързват тилната кост с други кости на черепа, разположени до нея: те се наричат ​​ламбдоидни конци; те свързват тази тилна кост с темпоралните и париеталните кости. В допълнение, тилната кост също е свързана със сфеноидната кост, крайъгълният камък на основата на черепа, защото се съчленява към всички кости на черепа и ги държи на място, и към атласа, първия прешлен на гръбначния стълб;
  • малки изпъкнали повърхности, които лежат от двете страни на foramen magnum. Наричани тилни кондили, тези повърхности, съчленени с първия шиен прешлен, наречен атлас, образуват по този начин артикулация, която позволява на главата да се движи нагоре и надолу, в знак на съгласие; 
  • хипоглосалният нервен канал (т.е. разположен под езика) се намира в долната част на черепа, той се намира точно над тилната кондила.
  • нухалните линии (на шията), горни и долни, позволяват вмъкването на мускулите.

Physiologie de l'occiput

Поддръжка на главата

Тилът помага за поддържането на главата. Тази опора става възможна от голям лигамент, влакнест и еластичен: той се простира от външната издатина на тила до седмия шиен прешлен.

Мозъчна защита

Като част от костите, които изграждат черепа, тилът участва в защитата на мозъка или енцефалона, разположен вътре в тези кости на черепа.

Аномалии / патологии

Три основни типа костно заболяване могат да засегнат тила, това са лезии, тумори или болест на Педжет:

Лезии на тила по време на шок

Подобно на други кости в тялото, тилът може да бъде повреден по време на травма и падане, което може или не може да достигне до мозъка. Това са пукнатини, ако ударът е лек, и счупвания, когато ударът е по -голям. Когато мозъкът е засегнат, това ще бъде мозъчна травма, която може да има умерени последици, а понякога и тежки. Повечето наранявания на главата са причинени от пътнотранспортни произшествия. При превенцията шлемът е от съществено значение, особено на мотоциклет или велосипед.

Костни тумори

Сред патологиите, които могат да засегнат костите, има костни тумори, включително сфено-тилна хордома (рядък първичен костен тумор, бавно растящ, но локално инвазивен и чиито метастази са редки и късни). Засягането на костите от костен тумор може да бъде или от хрущял, или от костен произход.

Болест на Пейдж

Болестта на Paget, рядко заболяване, което засяга главно хора над 50 -годишна възраст, е свързано с повишен костен обмен. По този начин това заболяване може да се прояви като уголемяване на черепа. Освен това увреждането на черепа понякога причинява главоболие.

Лечение

Лечение на травма на главата

  • Черепно -мозъчната травма трябва спешно да се погрижи от неврохирургичната служба. Като първа стъпка пациентът трябва редовно да се събужда, за да открие екстрадурален хематом. В спешен случай хирургът може да реши да направи временна дупка. Това ще помогне за декомпресиране на мозъка. След това пациентът ще бъде преместен в специализирана среда.
  • Травмата на главата може, ако е необходимо, впоследствие да бъде обект на адаптирана рехабилитация, често в рехабилитационен център и специализирана рехабилитация.

Лечение на тумори

  • По отношение на сфено-тилната хордома, лечението се основава на хирургична резекция, т.е. отстраняване на туморната костна част.
  • Относно лечението с растения, които могат да действат срещу тумори: по отношение на хранителната добавка, имелът е растението, което много често се препоръчва при лечението на рак. Различни проучвания показват, че екстрактът от имел намалява страничните ефекти и подобрява качеството на живот на пациентите. В допълнение, имелът помага за намаляване на умората, като същевременно изгражда устойчивост на пациентите.

Пазете се обаче от негативните ефекти от продължителната употреба на имел върху белите кръвни клетки или Т лимфоцитите. По принцип всяко лечение с растения трябва да бъде предмет на медицински съвет. В този случай имелът може да понижи кръвното налягане и да взаимодейства с лекарства за хипертония и сърдечна аритмия.

Лечение на болестта на Paget

Най -често болестта на Педжет е лека и прогресира бавно. При най -болезнените форми лечението може да включва бисфосфонати и аналгетици за борба с болката.

Диагностичен

Диагнозата на костни аномалии се основава главно на образни техники, допълнени с анатомопатология, което дава възможност по-специално да се оцени туморния характер, по-специално на взетата тъкан (наречена биопсия), или медицински биопсични анализи.

  • Диагнозата пукнатина или фрактура ще бъде потвърдена чрез образна диагностика, рентгенова снимка на черепа, както и компютърна томография или ЯМР (ядрено-магнитен резонанс), за да се види дали мозъкът е засегнат или не.
  • Диагнозата на костен тумор може да бъде поставена чрез рентгеново изследване, но също и чрез биопсия. Тумори, като хордома, обикновено се проявяват с късни симптоми (сфено-тилната хордома обикновено се открива около 40-годишна възраст, с почти постоянно диагностично забавяне. КТ позволява да се наблюдава туморна остеолиза, но също така калцификати вътре в тумора ЯМР позволява да видите степента на тумора, което е от съществено значение за терапевтичното управление и бъдещата прогноза на пациента.
  • Диагнозата на болестта на Paget ще бъде открита чрез кръвни изследвания, рентгенови лъчи или сканиране на костите.

Оставете коментар