Съдържание
Проблемът с наднорменото тегло при деца, както и при възрастни, се появява, когато енергийният прием надвишава нейния разход. Традиционното погрешно схващане, прието в много семейства, че пълнотата на бебето е признак за неговото здраве и доказателство за добри грижи за него, нанесе много вреди на здравето на децата. За да се гарантира, че децата наддават, много родители не спазват правилата за здравословно хранене на децата.
Видове и етапи на детското затлъстяване
Индикатор за пълнота на децата се счита за дебелината на кожните гънки на детето, както и отклонението в съотношението на теглото към височината. Има таблици за нормалното телесно тегло на детето на всяка възраст, като се вземе предвид пола на децата.
Отклонението от нормата, изразено в проценти, помага да се установи стадият на детското затлъстяване:
Етап 1 - отклонения на телесното тегло от нормата от 10 до 29%
Етап 2 - теглото надвишава нормата от 30 до 49%;
Етап 3 – излишъкът е от 50 до 99%;
Етап 4 - телесното тегло е приблизително 2 пъти повече от нормалното (100%).
Има два основни вида детско затлъстяване:
алиментарна – следствие от преяждане и липса на физическа активност;
ендокринни - следствие от метаболитни нарушения и заболявания на ендокринната система;
неврогенен - следствие от невроинфекции или мозъчни тумори.
Делът на алиментарното затлъстяване представлява около 95% от всички случаи на това заболяване. Точно както при възрастните, наднорменото тегло в детска възраст се класифицира от медицината като самостоятелно заболяване със сериозни последици. Повече от половината деца с наднормено тегло, израствайки, не се отърват от него, а получават тежки усложнения на затлъстяването.
Причини и последствия от детското затлъстяване
Наднорменото тегло, провокирано от преяждане и заседнал начин на живот, има много фактори, които провокират появата му.
Причини за детското затлъстяване:
Наследствено моделиране на хранителното поведение, възприето в семейството;
Преобладаването на въглехидрати, мазнини, висококалорични храни и ястия в диетата на децата;
Неправилно организирано хранене на бебета;
Заседнал начин на живот, замяна на разходки и игри на открито с гледане на телевизия и компютърни игри, липса на физическа активност;
Компенсация за психологически проблеми на юношеството (неуспех, проблеми в комуникацията с родители и връстници, комплекс за малоценност).
Последици от наднорменото тегло при деца:
Захарен диабет, който не е чувствителен към инсулин (инсулинонезависим диабет), когато глюкозата не може да навлезе в тъканните клетки;
Хипертония, ангина пекторис, атеросклероза, сърдечна недостатъчност;
Хроничен запек, хемороиди, холецистит, панкреатит;
Заместването на чернодробната тъкан с мастна тъкан (хепатоза) може да доведе до цироза на черния дроб;
Скелетна деформация, нарушения на позата, плоски стъпала, разрушаване на хрущялна тъкан, валгусна деформация на коленете (крака във формата на буквата "X");
Нарушения на съня: спиране на дишането, хъркане;
Нарушение на половата функция: недоразвитие на половите жлези, забавено менархе (първа менструация), риск от бъдещо безплодие;
Остеопороза (несъвършено или нарушено костно образуване);
Повишен риск от рак в бъдеще;
Психични разстройства, свързани с хранителни разстройства (булимия, анорексия), наркомания, алкохолизъм;
Социална изолация, липса на приятели, социален кръг, спешно необходими в юношеството и младостта.
Зависимостта на външния вид на децата и юношите от вида на затлъстяването
За опитен диагностик няма да е трудно да се определи вида на затлъстяването по характерните черти на външния вид на детето и други симптоми. Подутото лице може да показва затлъстяване, причинено от хипотиреоидизъм (липса на хормони на щитовидната жлеза). Придружава се от суха кожа, "торбички" под очите, слабост, умора, липса на апетит, хроничен запек. При момичета с тази патология менструалните нередности са чести.
Тънки крайници, ярко розови бузи, стрии по кожата на корема, мастни натрупвания по корема, шията и лицето са признаци на надбъбречно заболяване (синдром на Иценко-Кушинг). По време на пубертета момичетата с това заболяване изпитват повишено окосмяване по тялото и липса на менструация.
Нисък ръст, съчетан със затлъстяване, хипотиреоидизъм, забавено полово развитие – липса на функция на хипофизата. Особено опасно е, когато тези симптоми се появят след невроинфекции (менингит, енцефалит), черепно-мозъчни травми, мозъчни операции. Липсата на хормони на хипофизата причинява забавяне на пубертета при млади мъже (недоразвитие на гениталните органи, липса на вторични полови белези, уголемяване на половите жлези).
Затлъстяването, съчетано с главоболие, признаци на повишено вътречерепно налягане (гадене и повръщане, световъртеж), може да е признак на мозъчен тумор. При момичетата затлъстяването в комбинация с акне, менструални нередности, повишено съдържание на мазнини в лицето и тялото, прекомерна поява на косми по лицето и тялото, показва с висока степен на вероятност синдром на поликистозни яйчници.
Профилактика на детското затлъстяване
За да предотвратите негативни последици за растящия организъм и да не създавате проблеми в бъдеще, трябва предварително да се погрижите за предотвратяването на затлъстяването. Ендокринните и неврогенните причини в по-голямата си част не зависят от поведението и начина на живот на дадено лице. Но затлъстяването, причинено от прекомерно преяждане и липса на физическа активност, е напълно податливо на корекция и превенция.
Предпазни мерки:
Поддържайте кърменето възможно най-дълго;
Не принуждавайте децата да дояждат или да пият съдържанието на адаптираното мляко от шише, ако нямат апетит;
Не въвеждайте допълнителни храни твърде рано;
Не използвайте подсладители в диетата на деца в предучилищна възраст и малки деца;
Спазвайте стриктно диетата, не превишавайте калоричното съдържание на ястията;
Ограничете количеството животински мазнини и лесно смилаеми въглехидрати в диетата на детето, включете повече растителни фибри, зеленчуци и плодове;
Следете динамиката на теглото на децата, коригирайте наднорменото тегло навреме;
Откажете се от бързо хранене, сладки газирани напитки;
За да заинтересувате детето от осъществими спортове, прекарвайте повече време с него на чист въздух.
Много непродуктивно е да принуждавате децата да ядат насила, да наказвате и награждавате с храна, да манипулирате поведението на детето с любими и нелюбими храни и ястия. Този стил на родителство може да причини психологически срив, да доведе до появата на патологии на храносмилателния тракт.
Лечение на детското затлъстяване
Както всяко друго заболяване, затлъстяването при децата трябва да се лекува под ръководството на специалист, без самолечение. Лекарят ще оцени последствията, причинени от затлъстяването върху тялото на детето, ще проучи анамнезата и, ако е необходимо, ще го насочи за инструментална и лабораторна диагностика.
Основни методи за лечение на затлъстяване:
диета;
Дозирана физическа активност;
Психологическа подкрепа;
Лекарствена терапия при ендокринни и неврогенни заболявания.
Специалист по диетично хранене при лечение на детско затлъстяване ще предложи съвети на родителите на детето относно организирането на храненето и запълването на диетата. Тези препоръки трябва да се спазват от всички членове на семейството, формиране на правилния тип хранително поведение в семейството. Примерът на родителите е най-добрият образователен метод при лечението на затлъстяването.
Правила за лечебно хранене на деца:
Яжте на части - поне 6-7 пъти на ден, на малки порции;
Спазвайте диетата, без да се отклонявате от обичайното време на хранене за повече от 15-20 минути, за да формирате биоритмите на храносмилателните процеси и по-доброто смилане на храната;
Сутрин трябва да се консумират висококалорични храни (яйца, месо, риба);
Млечни и зеленчукови храни включете в менюто за следобедна закуска или вечеря;
Използвайте повече пресни и варени плодове и зеленчуци;
Изключете от диетата тлъсто месо, риба, колбаси, колбаси, патица, гъска,
Не използвайте в менюто ядки, банани, райска ябълка, смокини, стафиди, фурми;
Методът на обработка на продуктите е варене, задушаване, печене, пържене до 3 години е изключено, а след това този метод се използва възможно най-рядко.
Такъв сериозен проблем като затлъстяването при децата изисква интегриран подход към лечението, използването на специална диета и адекватни превантивни мерки.