В продължение на един до два часа след раждането, новороденото преживява период на спокойно пробуждане и бдителност, благоприятстващ обмена, ученето и запаметяването им (1). Това състояние на внимание се обяснява отчасти с отделянето на катехоламини в тялото на новороденото, хормон, който му помага да се адаптира физиологично към новата си среда. От своя страна майката отделя количество окситоцин, „хормон на любовта“ или „хормон на привързаността“, което допринася за това състояние на „първична майчина загриженост“, описано от педиатъра Уиникот (2). Следователно двата часа след раждането са привилегирован момент за първата среща между майката и бебето.

Ако раждането е преминало добре, новороденото се представя на майката от раждането, в идеалния случай „кожа до кожа“: той се поставя гол, покрит с гръб след изсушаване, върху корема на майка си. Този контакт кожа в кожа (CPP) от първите минути на живота и продължителен (90 до 120 минути) позволява плавен преход между вътреутробния свят и въздушния живот и насърчава физиологичната адаптация на новороденото чрез различни механизми. :

• ефективно поддържане на телесната температура (3);
• по -добър баланс на въглехидратите (4);
• по-добра кардио-респираторна адаптация (5);
• по -добра микробна адаптация (6);
• значително намаляване на плача (7).

Кожата до кожа също би насърчила установяването на връзката майка-дете, по-специално чрез секрецията на хормона окситоцин. „Тази практика на интимен контакт през първите часове след раждането може да улесни поведението на привързаност и взаимодействието между майката и бебето чрез сензорни стимули като докосване, топлина и миризма. », Показва СЗО (8).

На снимките на новородени в родилната зала често впечатляващ е този дълбок поглед на новороденото само за няколко минути от живота. За специалистите този вид е уникален, особен. Д -р Марк Пилиот е един от първите, през 1996 г., проявил интерес към този „проторегистър“ (първо от гръцките протоси). „Ако оставим детето върху майка му, погледът през първите половин час ще играе основна и основателна роля. »(9), обяснява педиатърът. Този облик има роля на „родителство“: той ще насърчава привързаността майка-дете, но и бащата-дете. „Ефектът (на този проторегистър) върху родителите е много силен и той ги засяга, предизвиквайки у тях истински сътресения, които ги модифицират наведнъж, като по този начин имат родителски ефект, който не бива да се пренебрегва“, обяснява друг предшественик на матернологията, Д-р Жан-Мари Делас (10). Затова първите моменти от живота на бебето трябва да се направят в родилната зала, за да се благоприятства този външен вид и този уникален обмен.

Двата часа в родилната зала са идеалното време за ранно кърмене за майки, които желаят да кърмят, но и за тези, които искат да предложат на бебето си едно „добре дошло кърмене“. Това хранене е привилегирован момент на обмен с бебето и от хранителна гледна точка му позволява да се възползва от коластра, гъста и жълтеникава течност, много богата на протеини и различни защитни фактори.

СЗО препоръчва „майките да започнат да кърмят бебетата си в рамките на час след раждането. Веднага след раждането новородените трябва да бъдат поставени кожа до кожа с майките си поне за час и майките трябва да бъдат насърчавани да определят кога бебето е готово да се хване, като им предложи помощ, ако е необходимо. . “(11).

Бебето знае как да суче от раждането, стига да му се осигурят оптимални условия. „Различни проучвания показват, че при липса на седация, бебетата, носени на гърдите на майка си веднага след раждането, приемат характерно поведение преди първото хранене, от което само времето варира. Първите движения, извършени след 12 до 44 минути, бяха последвани от правилна фиксация на гърдата, придружена от спонтанно сучене, след 27 до 71 минути. След раждането смучещият рефлекс би бил оптимален след 45 минути, след което намалява, като спира за два часа на два часа и половина “, казва СЗО. На хормонално ниво копаенето на гърдата от бебето предизвиква отделяне на пролактин (хормон на лактацията) и окситоцин, което улеснява началото на секрецията на млякото и неговото изхвърляне. Освен това през тези два часа след раждането бебето е „в интензивно състояние на действие и запаметяване. Ако млякото тече, ако е успял да го поеме със свое собствено темпо, той ще запише това първо хранене като положително преживяване, което ще иска да възпроизведе по -късно ”, обяснява д -р Марк Пилиот (12).

Това първо хранене е идеално да се прави кожа до кожа, за да се подпомогне началото на кърменето, но и неговото продължение. Всъщност „настоящите данни показват, че контактът кожа в кожа между майката и новороденото скоро след раждането помага за започване на кърмене, увеличава вероятността от изключително кърмене за един до четири месеца и удължава общата продължителност на кърменето“, посочва СЗО (13 ).