Без пренос няма психоанализа.

„Случайно намерих своя терапевт в интернет и веднага разбрах, че това е той“, разказва 45-годишната София, която ходи на терапия от шест месеца. – На всяка сесия той ме изненадва; смеем се заедно, искам да знам повече за него: женен ли е, има ли деца. Но психоаналитиците избягват да говорят за подробности от личния си живот. „Те предпочитат да поддържат позиция на неутралност, която Фройд смята за основа на психоаналитичното лечение“, отбелязва психоаналитикът Марина Арутюнян. Оставайки неутрална фигура, анализаторът позволява на пациента да фантазира свободно за себе си. И това поражда пренасяне на чувства в пространството и времето, което се нарича пренос.¹.

Разбиране на фантазиите

Има популярна представа за психоанализата (и трансфера като важна част от нея), която черпим от поп културата. Образът на психоаналитик присъства в много филми: «Анализирайте това», «Семейството Сопрано», «Диванът в Ню Йорк», «Цвят на нощта», почти във всички филми на Уди Алън. „Този ​​опростен възглед ни кара да вярваме, че клиентът вижда терапевта като майка или баща. Но това не е съвсем вярно, — уточнява Марина Арутюнян. „Клиентът предава на анализатора не образа на истинската майка, а фантазия за нея или може би фантазия за някакъв неин аспект.

Така „майката“ може да се разпадне на зла мащеха, която желае детето да умре или го измъчва, и мила, безупречно любяща майка. Тя може да бъде представена и частично, под формата на фантазия за идеална, винаги налична гърда. Какво определя коя конкретна фантазия на клиента ще бъде проектирана върху психоаналитика? „От това каква е травмата му, къде е нарушена логиката на развитието на живота му“, обяснява Марина Арутюнян, „и какво точно е центърът на неговите несъзнателни преживявания и стремежи. Дали като единичен «лъч светлина» или отделни «лъчи», всичко това се проявява в продължителна аналитична терапия.

С течение на времето клиентът открива и осъзнава своите фантазии (свързани с детски преживявания) като причина за трудностите си в настоящето. Следователно преносът може да се нарече движещата сила на психотерапията.

Не само любовта

Подтикнат от анализатора, клиентът започва да разбира чувствата си в пренасянето и да разбира с какво са свързани. Клиентът прави грешката да бърка терапевта за обекта на своите чувства, но самите чувства са реални. „Нямаме право да оспорваме естеството на „истинската“ любов във влюбването, което се проявява в аналитично лечение“, пише Зигмунд Фройд. И отново: „Това влюбване се състои от нови издания на стари черти и повтаря детските реакции. Но това е съществена черта на всяка любов. Няма любов, която да не повтаря модела на детето.².

Пренасянето генерира мечти и подкрепя желанието на клиента да говори за себе си и да разбере себе си, за да направи това. Въпреки това, твърде много любов може да попречи. Клиентът започва да избягва да изповядва подобни фантазии, което от негова гледна точка ще го направи по-малко привлекателен в очите на терапевта. Той забравя първоначалната си цел - да бъде излекуван. Следователно терапевтът връща клиента към задачите на терапията. „Моят анализатор ми обясни как работи преносът, когато му признах любовта си“, спомня си 42-годишната Людмила.

Почти автоматично свързваме преноса с влюбването, но има и други преживявания в преноса, които започват в ранно детство. „В крайна сметка не може да се каже, че детето е влюбено в родителите си, това е само част от чувствата“, подчертава Марина Арутюнян. — Той зависи от родителите си, страхува се да не ги загуби, това са фигури, които предизвикват силни емоции, и не само положителни. Следователно при пренасянето възникват страх, ярост, омраза. И тогава клиентът може да обвини терапевта в глухота, некомпетентност, алчност, да го смята за отговорен за неуспехите си... Това също е пренос, само отрицателен. Понякога е толкова силен, че клиентът иска да прекъсне терапевтичния процес. Задачата на анализатора в този случай, както и при влюбването, е да напомни на клиента, че целта му е изцеление и да му помогне да направи чувствата обект на анализ.

Терапевтът трябва да «управлява» преноса. „Този ​​контрол се състои в това, че той действа според сигналите, несъзнателно подавани от клиента, когато ни поставя в позицията на майка си, своя брат или се опитва в ролята на баща тиранин, принуждавайки ни да бъдем деца. , който самият той беше”, обяснява психоаналитикът Вирджини Мегъл (Virginie Meggle). — Влюбваме се в тази игра. Държим се сякаш. По време на терапията сме на сцена, опитвайки се да отгатнем тихите молби за любов. Не им отговаря, за да позволи на клиента да намери своя път и своя глас." Тази задача изисква от психотерапевта да изпита неудобно равновесие.

Трябва ли да се страхувам от прехвърляне?

За някои клиенти прехвърлянето и привързаността към терапевта е опасно. „Бих се подложил на психоанализа, но се страхувам да преживея пренос и отново да страдам от несподелена любов“ признава 36-годишната Стела, която иска да потърси помощ след раздяла. Но няма психоанализа без пренос.

„Трябва да преминете през този период на зависимост, така че седмица след седмица да идвате отново и отново и да говорите“, убедена е Вирджини Мегъл. „Животните проблеми не могат да бъдат излекувани за шест месеца или според психологическа книга. Но има зрънце здрав разум в предпазливостта на клиентите: психотерапевтите, които самите не са преминали достатъчно психоанализа, може наистина да не са в състояние да се справят с пренасянето. Отговаряйки на чувствата на клиента със собствените си чувства, терапевтът рискува да наруши личните си граници и да разруши терапевтичната ситуация.

„Ако проблемът на клиента попадне в областта на личната недостатъчност на терапевта, тогава последният може да загуби самообладание, Марина Арутюнян уточнява. "И вместо да анализират преноса, терапевтът и клиентът го разиграват." В този случай терапията не е възможна. Единственият изход е незабавно да го спрете. И за клиента — да се обърне за помощ към друг психоаналитик, а за терапевта — да прибегне до супервизия: да обсъди работата си с по-опитни колеги.

Обучение на клиенти

Ако обичайните ни любовни истории са богати на страсти и разочарования, ние ще преживеем всичко това в процеса на терапията. С мълчанието си, с отказа си да отговори на чувствата на клиента, анализаторът умишлено провокира събуждането на призраци от миналото ни. Терапевтичното пространство служи като лаборатория, в която призоваваме призраците от миналото, но под контрол. За да избегнете болезненото повторение на минали ситуации и взаимоотношения. Пренасянето в точния смисъл на думата се наблюдава в психоанализата и класическите форми на психотерапия, израснали от психоанализата. Започва, когато клиентът вярва, че е намерил човек, който е в състояние да разбере причината за неговите проблеми.

Пренасянето може да се случи още преди първата сесия: например, когато клиентът чете книга от своя бъдещ психотерапевт. В началото на психотерапията най-често се идеализира отношението към терапевта, той се разглежда от клиента като свръхестествено същество. И колкото повече клиентът усеща напредък, толкова повече цени терапевта, възхищава му се, понякога дори иска да му прави подаръци. Но с напредването на анализа клиентът става все по-наясно с чувствата си.

«Анализаторът му помага да обработи онези възли, които са вързани в несъзнаваното, не се разбират и не се отразяват, — напомня Марина Арутюнян. – Специалист в процеса на своето психоаналитично обучение, работейки с по-опитни колеги, развива специална аналитична структура на ума. Процесът на терапия помага да се развие подобна структура у пациента. Постепенно стойността се измества от психоаналитика като личност към процеса на тяхната съвместна работа. Клиентът става по-внимателен към себе си, започва да се интересува как работи духовният му живот и да отделя фантазиите си от реалните взаимоотношения. Осъзнаването расте, появява се навикът за самонаблюдение и клиентът се нуждае от все по-малко аналитика, превръщайки се в „аналитик за себе си“.

Той разбира, че образите, които е пробвал върху терапевта, принадлежат на него и личната му история. Терапевтите често сравняват тази фаза с момента, в който родителят пуска ръката на детето, за да позволи на детето да ходи самостоятелно. „Клиентът и анализаторът са хора, които са свършили важна, дълбока, сериозна работа заедно“, казва Марина Арутюнян. – И един от резултатите от тази работа е именно, че клиентът вече не се нуждае от постоянното присъствие на анализатор в ежедневието си. Но анализаторът няма да бъде забравен и няма да се превърне в мимолетна фигура.” Топлите чувства и спомени ще останат за дълго време.

¹ «Прехвърляне» е руският еквивалент на термина «трансфер». Думата «прехвърляне» е била използвана в предреволюционните преводи на произведенията на Зигмунд Фройд. Кой от термините се използва по-често в момента, е трудно да се каже, може би еднакво. Но ние предпочитаме думата «прехвърляне» и в бъдеще в статията я използваме.

² З. Фройд «Бележки за пренасяне на любовта». Първото издание се появява през 1915 г.