Безсънието изисква лечение, адаптирано към всяка ситуация. Първата стъпка е да откриете причината. Често безсънието, което е налице в продължение на няколко месеца, изисква реорганизиране на начина на живот, за да се насърчи съня.

За да спите по -добре, започнете с промяна на навиците си

Лечение чрез поведение, наречено " контрол на стимулите Особено ефективен е. Тя има за цел да приучи тялото към рутина, благоприятна за сън. Това обаче създава a Липсата на сън, което понякога затруднява прилагането. След като възстановите дълбок, редовен сън и циклите на събуждане и сън се синхронизират отново, можете постепенно да се върнете към по -малко ограничаваща рутина.

Ето някои поведенчески правила, които трябва да се спазват скрупулно:

• Лягайте само когато имате искам да спя. Няма нищо по -лошо от това да се опитате да заспите на всяка цена.
• Не го правете останете в леглото, когато сте будни за повече от 20 до 30 минути. Когато това се случи, станете, излезте от спалнята си, направете релаксираща дейност и се върнете в леглото, когато ви се спи. Повтаряйте тези жестове толкова често, колкото е необходимо.
• Se лост сутринта в определен час, независимо от деня от седмицата, включително събота и неделя, и дори да сте спали лошо. Вярно е, че намалява времето за сън, но помага да спите наведнъж. В началото не бива да отлагате ставането, за да наваксате часовете, когато не можете да заспите: в дългосрочен план това може да влоши проблема. Когато най-накрая имате редовен и непрекъснат сън, можете леко да удължите нощите си (на 15-минутни стъпки).
• Ne не си лягай по -малко от 5 часа.
• Do никаква друга дейност в леглото (в идеалния случай в спалнята), различно от спане или секс.
• По отношение на дрямка през деня мненията се различават. Някои експерти го забраняват, защото ще задоволи част от нуждите от сън. Следователно преди лягане ще бъде по -трудно да заспите. Други твърдят, че кратката 10-минутна дрямка може да бъде от полза. Да експериментирате.

Няколко научни изследвания показват, че този метод е доказан. Подобрение на съня се наблюдава от края на първия месец. Неговият недостатък е, че изисква дисциплина и мотивация. Можете да опитате сами, но може да се направи и като част от когнитивно-поведенческата психотерапия.

Лекарства за сън

Ако безсънието продължава въпреки всичко, таблетки за сън (Също така се нарича сънотворни) може да се предпише. Тези лекарства могат да бъдат полезни краткосрочен да се възстановят малко (не повече от 3 седмици), но те не лекуват безсънието и не отстраняват причината му. Те действат, като забавят дейността на мозъка. Имайте предвид, че след 1 месец употреба те често губят голяма част от ефективността си.

Бензодиазепините

Това са най -често предписваните хапчета за сън. Ако се използват редовно, те губят своята ефективност. Всички те имат седативен и анксиолитичен ефект, с различна интензивност. Бензодиазепините, специално посочени за лечение на безсъние, са флуразепам (Dalmane®), темазепам (Restoril®), нитразепам (Mogadon®), оксазепам (Sérax) и лоразепам (Ativan®). Диазепам (Valium®), пуснат на пазара в началото на 1960 -те години на миналия век, почти не се използва повече, особено защото причинява значителна остатъчна сънливост на следващата сутрин.

Хапчета за сън, които не са бензодиазепини

Включително зопиклон (Imovane®) и залеплон (Starnoc®)), те са на пазара от няколко години. Тяхната продължителност на действие е по -кратка от тази на бензодиазепините, което елиминира ефекта от заспиване, който може да настъпи на следващата сутрин, през първите часове.

- агонисти на мелатонин

CПодобно на рамелтеона (Rozerem), помагат за предизвикването на сън чрез увеличаване на нивото на естествен мелатонин. Те се използват особено в случай на затруднено заспиване.

- Антидепресанти

При ниска доза, те също могат да се използват за по -добър сън.

Бензодиазепиновите и небензодиазепиновите хапчета за сън имат няколко нежелани реакции. Например, те могат да забавят рефлексите и да попречат на координацията през деня, което увеличава риска от ритник намлява фрактура, особено сред възрастен. В дългосрочен план те рискуват да причинят физическа и психологическа зависимост. И накрая, сънят, предизвикан от хапчета за сън, е по -малко възстановителен, тъй като тези лекарства съкращават периода на парадоксален сън (периодът, през който се случват сънищата).

Бележки. Важно е да се консултирате с Вашия лекар, когато искате да спрете приема на хапчета за сън или транквиланти, за да не страдате от абстинентен синдром. Според проучване, когнитивна поведенческа терапия (виж по -горе) улеснява пълното оттегляне на хронични безсънни, които са приемали бензодиазепини; подобрява и качеството на съня³⁶. Резултатите бяха видими след 3 месеца лечение.

Други обработки

В случай на дълбоко безпокойство, депресия или друго психологическо разстройство, лекарят може да предпише антидепресанти, които ще облекчат безсънието. Той може също да насочи пациента към психолог или психиатър.

A физически здравословен проблем обяснява безсънието, разбира се, че трябва да получите адекватно лечение.

В случай на'безсъние, причинено от болка, могат да се използват обезболяващи. Някои от тях обаче могат да причинят безсъние. Ако е така, не се колебайте да помолите Вашия лекар да промени рецептата.

Поведенческа терапия

Според най-новите проучвания когнитивно-поведенческата психотерапия често е по-ефективна от лечение за контрол на безсънието26, 27, Това притежава помага за деконструкция на погрешни асоциации или убеждения, подхранващи дискомфорта при безсъние (напр. „Трябва да спя поне 8 часа на нощ, в противен случай на следващия ден няма да бъда в добра форма“).

Персонализираната терапия може да включва:

• съвети относно навиците за сън;
• работа върху нереалистични вярвания и мисли, свързани с безсъние или върху психологическите причини за безсънието;
• изучаване на техника за релаксация.

Броят на сесиите варира при отделните индивиди, но като общо правило се наблюдава подобрение след 2 до 3 месеца седмично лечение (8 до 12 сесии)27. Скоростта муефективност ще бъде средно 80%. Хората, които вече приемат хапчета за сън, също могат да се възползват.