Това е малко парче от червата, което, ако измерва само няколко сантиметра, може да причини много щети. Апендиксът се намира в долната дясна част на корема. Когато се блокира най -често, защото е нахлул от остатъци от фекални вещества, това води до свръхрастеж на бактерии. Изведнъж се запалва: това е пристъпът на апендицит.

„Това е класическа причина за коремна болка при деца“, обяснява професор Жан Брой, детски висцерален хирург.

Всички родители се страхуват от нея. Но как да различите обикновена стомашна болка от апендицит?

Какви са първите симптоми?

Първият симптом е болка, която е доста интензивна и локализирана. „Започва от пъпа и се излъчва в долната дясна част на корема“, описва професор Бро. „Преди всичко тя е постоянна, не оставя почивка за детето. И то само се увеличава. Възможно е също да има умерена треска, около 38º. Това е доказателство, че имунната система се защитава от агресия, бактериална инфекция. Детето може също да има гадене и повръщане, загуба на апетит.

Предупреждение: може да се случи, че пристъпът на апендицит не е придружен от никаква болка или че не е локализиран в долната дясна част на корема. Причината ? Приложението обикновено се намира в долния десен ъгъл ... но не винаги. Тя може да бъде например под черния дроб или в средата на корема.

„Честотата на апендицит е особено висока на възраст между 7 и 13 години, въпреки че болестта може да засегне всяка възраст. „При малки деца, за които пристъпът на апендицит е рядък, симптомите не са същите като при възрастните. „При деца под 3 -годишна възраст понякога на преден план са безсънието, безпокойството, диарията, загубата на апетит и високата температура“, детайлизира здравното осигуряване на сайта си ameli.fr.

Ако болката не изчезне бързо, трябва незабавно да отидете на общопрактикуващ лекар или педиатър. По -добре да се консултирате за нищо, отколкото да чакате и да се окажете в драматична ситуация.

Диагнозата не е лесна за поставяне. Това обяснява защо преди напредъка на медицинската визуализация скалпелът е бил изваден много по -лесно ... само за да се забележи често, че отстраненият апендикс е здрав. 

От 162.700 апендектомии през 1997 г. нараснахме до 83.400 през 2012 г. А през 2015 г. здравното осигуряване регистрира 72.000 XNUMX болнични престоя за апендицит. „Диагнозата се основава преди всичко на разпит.

Установена е хронологията на болката. След това може да се направи кръвен тест за търсене на признаци на възпаление, като например увеличаване на броя на белите кръвни клетки в кръвта. При съмнение се прави ултразвук за потвърждаване на диагнозата. Скенерът е по-точен и по-надежден от ултразвука, но е изложен на рентгенови лъчи, което обяснява защо се използва много малко при деца. „Напредъкът в медицинската визуализация направи възможно рязкото намаляване на броя на апендектомиите“, радва се професор Брой.

Когато се постави диагнозата апендицит, няма време за губене. Детето отива в операционната зала същия ден или най -късно на следващия ден. Той наистина трябва да е на празен стомах. „Операцията включва отстраняване на апендикса и почистване на коремната кухина. Най -често се извършва под лапароскопия ”. Хирургът прави три малки разреза на нивото на пъпа и в долната част на корема, за да премине камерата и инструментите, позволяващи да се отреже апендикса и да се извлече.

Как се извършва операцията?

Операцията се извършва под обща анестезия. Продължава между 20 минути и 1 час и 30 минути. Следоперативната болка се успокоява от парацетамол, вероятно противовъзпалителни лекарства. Детето обикновено се възстановява след 24 до 48 часа. Белезите, оставени от операцията, ще бъдат почти невидими. И всички оперирани ще го потвърдят: ние живеем много добре без този орган, изобщо не е от съществено значение.

Лекувайте апендицит само с антибиотици, за да избегнете операция? Някои лекари го препоръчват при неусложнени форми, когато възпалителните лезии остават ограничени до стената на апендикса - остър апендицит. Но за момента Haute Autorité de santé смята, че „неговата ефективност все още не е доказана по съществен начин, за да позволи днес заместване на апендектомия. „

Ако апендицитът не се лекува навреме, той може да се изроди в перитонит. Тази животозастрашаваща спешна ситуация означава, че апендиксът продължава да се заразява, докато в крайна сметка не пробие. „След това гной се разпространява в коремната кухина, което е много сериозно. Болката е силна, коремът твърд и нежен на допир.

15 трябва да се свържете незабавно. След това малкият пациент обикновено ще получава голяма доза антибиотици за борба с инфекцията и ще бъде опериран за отстраняване на апендикса. И ще трябва да сложи чантите си в болницата поне за една седмица.