Статия, написана от д -р Хенри, партньор на Sphere Health

Различните видове мъжка инконтиненция

Ако е по -малко вероятно жените да станат жертви на инконтиненция от жените, това е благодарение на тяхната анатомия. Мъжете имат по -дълга уретра, чиято начална част е заобиколена от простатната жлеза. Мъжът също се възползва от набразден и мощен сфинктер, който е в контакт с долната част на уретрата, което намалява риска от инконтиненция. Освен това мъжете не страдат от влошаване на перинеума, причинено от бременност.

Има различни видове уринарна инконтиненция при мъжете. Всяко разстройство се разпознава чрез много специфични симптоми.

Преливане на инконтиненция

Това е най -често срещаният тип инконтиненция при мъжете. Тази инконтиненция е вторична поради хронична обструкция на пикочния мехур. Тогава пикочният мехур ще се затрудни с изпразването, той ще се разтегне и ще остане почти пълен през цялото време. Когато капацитетът на пикочния мехур бъде надвишен, ще се появят течове в урината, без пациентът да може да овладее явлението. Тази инконтиненция най -често се дължи на запушване от доброкачествена простатна хиперплазия (аденом) на простатата. Ненормалното развитие на простатната жлеза може да причини компресия на уретрата и по този начин да причини проблем с изпразването на пикочния мехур, което ще се стреми да се разтегне и да остане пълно.

Стресова инконтиненция 

Причинява внезапно отделяне на урина при физическо натоварване. Това може да се случи, когато пациентът се смее, кашля, тича, ходи, киха или прави някакви други усилия, които предизвикват коремните мускули. По -често се среща при жените, но може да засегне и мъжете.

При мъжете стрес инконтиненцията е почти изключително вторична след операцията (най -често пълното отстраняване на простатата след рак: радикална простатектомия).

По време на операцията мускулът, отговорен за континенцията: набразденият сфинктер може да бъде повреден. Тогава той вече не е в състояние да задържа урината в пикочния мехур по време на повишаване на коремното налягане, възникнало по време на натоварване и се появяват течове на урина.

Инконтиненция по „спешност“

Нарича се също така настоява инконтиненция или поради нестабилност на пикочния мехур или уриниране и възниква, когато пациентът почувства спешната нужда да уринира, без да страда от изтичане. Тук желанието за уриниране е спешно и неудържимо, дори когато пикочният мехур не е пълен. Някои ежедневни събития или ситуации могат да доведат до този тип инконтиненция, като ключът в ключалката или преминаването на ръцете под студена вода.

Причините за този вид инконтиненция са всички заболявания, които могат да създадат възпаление на пикочния мехур и следователно неволеви контракции:

• - инфекции на пикочните пътища или простатит : това са най -често срещаните. Тогава инконтиненцията е преходна и бързо ще изчезне с подходящо антибиотично лечение.
• НАаденом на простатата може също да бъде отговорен за спешна инконтиненция. По време на развитието на аденом на простатата ще се развият определени нервни влакна, които могат да причинят неволеви контракции на пикочния мехур.
• - туморни лезии на пикочния мехур или полипи на пикочния мехур, които изискват специфично лечение.
• някои неврологични заболявания (множествена склероза, болест на Паркинсон) може да причини свръхактивен пикочен мехур и спешни течове.

Смесена инконтиненция

Засяга около 10% до 30% от пациентите, съчетава симптомите на стрес инконтиненция и спешна инконтиненция. Възможно е една от тези две форми на инконтиненция да е по -доминираща и заслужава да бъде третирана като приоритетна. Това е лекарят, който по време на консултация ще реши най -подходящото лечение.

Функционална инконтиненция

Засяга предимно възрастните хора. Това се случва, когато причината няма нищо общо с функцията на пикочния мехур. Пациентът не може да се сдържа, без да е причина състоянието на пикочния мехур.

Някои пациенти имат неврологични нарушения и в някои случаи могат да получат инконтиненция. Това е неврогенна инконтиненция. В този случай проблемът не идва от физическа дисфункция, както можем да си представим в случай на стрес инконтиненция, а от дисфункция на нервната система, както при болестта на Алцхаймер например.

Поради това мъжете не са имунизирани срещу уринарна инконтиненция, въпреки че са по -слабо засегнати от жените. Важно е да можете да говорите за това без табута с Вашия лекар възможно най -скоро. В зависимост от причините и вида на установената инконтиненция има много подходящи лечения и грижи. Лекарят може да препоръча рехабилитация, медикаментозно лечение или дори хирургично лечение. За медикаментозна терапия на пациента със свръхактивен пикочен мехур например ще бъдат предписани антихолинергични лекарства, които могат да се комбинират с тазова и перинеална рехабилитация.

Не трябва да се забравя, че всяка дисфункция на нивото на отделителната система може да доведе до деградация, по -специално на нивото на бъбреците, поради което е необходимо да се извърши обща оценка. Инконтиненцията на урината не трябва да затруднява лицето, което е засегнато от нея, тъй като съществуват решения (рехабилитация например в случай на стрес инконтиненция и ефективни медицински или хирургични лечения). За да направите това само една стъпка, говорете с Вашия лекар или специалист.